复旦大学附属中山医院睡眠呼吸障碍与鼾症诊治中心
- 作品数:6 被引量:34H指数:5
- 发文基金:上海市科委国际合作基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压影响的荟萃分析被引量:5
- 2014年
- 目的荟萃分析持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压的影响。方法通过检索2000年1月至2013年7月外文数据库(Medline、Web of knowledge、EMBASE、the Cochrane Library和Springerlink databases)及中文数据库(CNKI、维普和万方)的文献,从290篇有关报道中筛选出9篇符合条件的文献。调查人员使用同一标准化的协议搜集数据样本量、参与者特征、研究设计、干预方法、时间和治疗结果。用随机效应模型研究来自9篇文献的数据。结果与对照组比较,CPAP组平均收缩压净降低2.57 mmHg(P<0.01),平均舒张压净降低4.91 mmHg(P<0.05),平均动脉压净降低6.07 mmHg(P<0.05)。血压净变化日间与夜间差异不明显。结论 CPAP能降低OSAHS患者的收缩压、舒张压和平均动脉压。
- 符翠萍朱芬刘子龙励雯静吴晓丹吴旭张舒琪白春学周新李善群
- 关键词:血压
- 上呼吸道CT三维重建评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床应用被引量:8
- 2016年
- 目的探讨上呼吸道cT三维重建评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床应用。方法OSAHS患者77例(轻度22例,中度22例,重度33例)和正常对照者22例,在CT下行上气道结构三维重建,测定软腭长度、厚度,软腭根部、悬雍垂、舌根、会厌距咽后壁距离与OSAHS病情程度关系。结果(1)OSAHS患者软腭长度[轻度组(41.77±9.14)mm,中度组(40.30±7.74)mm,重度组(40.64±9.64)mm]与正常对照组[(40.25±7.55)mm]比较,差异无统计学意义(P〉0.05);OSAHS患者软腭厚度[轻度组(10.00±3.40)mm,中度组(10.31±2.53)mm]与正常对照组[(9.88±2.02)mm]比较,差异无统计学意义(P〉0.05),重度组[(11.49±2.62)mm]与正常对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)平静吸气后屏气,OSAHS重度组患者会厌距咽后壁距离长于OSAHS中度组[(10.75±5.18)mmvs(7.61±3.57)mm],差异有统计学意义(P〈0.05);深吸气后屏气,OSAHS重度组患者悬雍垂距咽后壁距离短于正常对照组[(4.82±3.53)mmvs(7.10±4.64)mm],差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)OSAHS患者软腭厚度与BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.333,P〈0.01;r=0.226,P〈0.05),与最低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)呈负相关(r=-0.283,P〈0.05;r=-0.400,P〈0.01);平静吸气后及用力深吸气后屏气时软腭根部距咽后壁距离均与BMI呈负相关(r=-0.297,P〈0.01;r=-0.232,P〈0.05);平静吸气后屏气时舌根距咽后壁距离与MSpO2呈负相关(r=-0.225,P〈0.05);平静吸气后屏气时会厌距咽后壁距离与AHI呈正相关(r=0.277,P〈0.05),与MSpO2呈负相关(r=-0.289,P〈0.05);呼气后深吸气悬雍垂距咽后壁距离与MSpO2呈正相关(r=0.260,P〈0.05)
- 夏秋萍李善群
- 改良版柏林问卷用于鼾症门诊筛查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高风险患者的评价被引量:6
- 2014年
- 目的评估改良版柏林问卷(MBQ)在鼾症门诊筛查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)高风险患者的作用。方法共312例鼾症门诊患者参与本研究,所有患者均填写MBQ,其中符合本研究入选标准的199例受试者在睡眠中心接受多导睡眠监测(PSG)。根据MBQ分数将受试者分为高危组和低危组,根据PSG监测结果将受试者分为非OSAHS组及轻、中、重度OSAHS组。分析由MBQ评分得出的危险度与呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系,并行相关性分析。以PSG结果 AHI≥5为金标准,计算MBQ的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等。结果根据MBQ结果,把患者分为OSAHS高风险组162例(81.4%)和低危组37例(18.6%),MBQ筛查OSAHS的敏感度为90.1%,特异度为46.8%。结论 MBQ在中国鼾症人群中具有较高的敏感性,可用于对门诊鼾症患者是否存在高风险OSAHS的初步筛查。
- 戴娣刘子龙励雯静朱芬吴旭符翠萍张舒琪吴晓丹周新李善群
- 关键词:多导睡眠监测
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征药物治疗的应用进展被引量:8
- 2014年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种发病率极高的睡眠呼吸疾患。虽然OSAHS的药物治疗疗效并不肯定,但其依然是临床研究热点。本文述评OSAHS的药物治疗疗效,期待为OSAHS的临床治疗提供参考。
- 刘子龙李善群
- 关键词:药物治疗
- 高度重视阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的系统损害被引量:7
- 2014年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可危害患者全身器官系统的功能,给社会带来沉重的经济负担,需及时诊断和有效治疗。认识OSAHS对身体危害的广泛性和严重性具有重要的意义。本文综述OSAHS对心血管、呼吸、内分泌、中枢神经系统的损害及其相关并发症。
- 吴旭刘子龙吴晓丹李善群
- 关键词:糖尿病高血压慢性阻塞性肺疾病
- 影响OSAHS患者CPAP治疗依从性的因素及医院内强化护理策略被引量:4
- 2014年
- 目的分析影响阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续正压通气(CPAP)治疗依从性的因素,探讨提高OSAHS患者CPAP治疗依从性的医院内强化护理策略。方法入选2012年2月-2012年7月在我院鼾症诊治中心和呼吸科诊断为OSAHS并接受CPAP治疗的患者49例,在CPAP呼吸机治疗第2、3 d过程中给予医院内强化护理,观察强化护理对CPAP治疗效果和患者依从性的影响。结果强化护理前后AHI参数分别为(12.28±7.92)和(5.13±4.83),平均漏气量分别为(0.62±0.45)和(0.37±0.25)L/s,平均SpO2分别为(92.57±1.61)%和(96.16±1.05)%,最低SpO2分别为(89.08±7.05)%和(95.42±3.41)%,SpO2<90%的时间比例分别为(6.48±3.45)%和(0.19±0.36)%,且所有AHI参数强化护理前后均有统计学差异(P<0.05)。医院内强化护理后出现呼吸机治疗不良反应的患者例数减少。结论医院内强化护理干预可提高OSAHS患者CPAP疗效,减少不良反应,提高患者依从性。
- 励雯静邵川吴晓丹朱芬刘子龙符翠萍吴旭张舒琪白春学周新李善群
- 关键词:强化护理