复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科 作品数:112 被引量:265 H指数:8 相关机构: 北京协和医学院整形外科医院 同济大学附属第十人民医院 华东师范大学生命科学学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市“科技创新行动计划” 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 轻工技术与工程 更多>>
先天性外中耳畸形诊疗进展 被引量:7 2021年 先天性外中耳畸形是头面部最常见的出生缺陷,包括形态畸形和结构畸形。近年来随着专科整形理念的逐步完善、多学科诊疗的融合与发展,各种治疗技术不断完善,国内外相继发表相关诊疗共识。本文就先天性外中耳畸形的最新研究成果和诊疗进展进行综述。 张天宇 李辰龙关键词:结构畸形 先天性外中耳畸形 诊疗进展 诊疗共识 头面部 应力纤维调控干细胞分化作用机制的研究进展 2022年 干细胞是组织工程与再生医学的重要种子细胞来源,但如何更有效地定向调控干细胞的分化及功能,仍是组织再生领域面临的挑战。应力纤维(SF)是细胞内普遍存在的一类细胞骨架成分,其表达水平的动态变化可显著影响细胞的形态和迁移。此外,在干细胞分化过程中,SF可介导机械敏感性转录共激活因子MRTF-A和YAP在细胞核内外重新分布,从而影响多种干细胞的分化进程;同时SF还可通过核膜锚定的关键物质LINC复合物和Emerin蛋白调控干细胞的定向分化。这些研究成果提示SF是影响干细胞结构和功能的重要分子基础。本文重点概述SF调控干细胞分化的途径以及不同调控途径的分子机制,以期为建立更精确有效的干细胞分化调控体系提供理论依据。 童华 傅窈窈关键词:干细胞 细胞骨架 核纤层 《应力纤维调控干细胞分化作用机制的研究进展》点评 2022年 干细胞是组织再生重要的种子细胞来源,也是肿瘤治疗的研究热点。应力纤维(SF)广泛存在于干细胞及成体细胞中,参与细胞的形态维持/改变、迁移、分化等多种生命活动过程,是机械信号传递的重要物质基础。机械刺激不仅可诱导干细胞定向分化,还可影响肿瘤细胞的迁移及侵袭,但机械刺激如何通过SF将刺激信号传递到细胞核内以调控细胞的行为?针对这一问题,《应力纤维调控干细胞分化的作用机制研究进展》一文重点概述了SF调控干细胞分化的主要途径以及相应的分子机制,并提出了后续的研究方向,这为利用SF调控干细胞的分化和肿瘤的治疗提供了理论依据。 张天宇关键词:细胞分化 新生儿耳廓形态异常的治疗 2020年 天使宝宝降临,请家长关注宝宝耳朵是否有扭曲变形。如果这种扭曲变形在出生7天仍没有缓解,建议寻求专业人士的帮助。耳模矫正技术可以很快纠正新生宝宝的耳廓形态异常。但如果错过了2月龄内的治疗时机,大多只能5岁后通过手术才能进行矫正。 傅窈窈 张天宇关键词:宝宝 新生儿 先天性外中耳畸形(6)——分类研究进展 被引量:4 2019年 先天性外中耳畸形(microtia and atresia,MA)是耳科最常见的一种畸形,主要表现为出生后耳郭形态异常,可伴发外耳道狭窄和闭锁、中耳结构异常,部分伴下颌骨发育不良等。先天性外中耳畸形临床表现多样,可分为两大类:耳郭形态异常(auricular deformation)和耳郭结构异常(auricular malformation),前者表现为耳郭形态异常不伴耳郭亚结构显著缺损或听力减退;后者表现为耳郭结构异常伴耳郭亚结构显著缺损及听力减退。由于其临床表型不一,众多学者根据自己的临床经验先后提出了不同的分类方法,本文将介绍先天性外中耳畸形的不同分类方法。 张天宇 卢鑫雨关键词:中耳畸形 先天性 听力减退 外耳道狭窄 骨发育不良 中耳力学:骨传导与骨传导助听器 2024年 除常用的气传导(air conduction)途径外,人类还可通过骨传导(bone conduction)途径感知声音。骨传导指声音以振动形式通过颅骨及软组织等传导至耳蜗引起听觉感知的物理-生理过程。在几百年前,人类便已认识骨传导现象,并开发了一些利用骨传导的听觉装置。Békésy(1961)发现纯音经骨传导形成的听觉可以被经仔细调节强度相等、相位相反的一个同频率气导纯音所抵消,因此指出骨传导和气传导在耳蜗感知层面具有相同的物理生理机制。骨传导传声过程中大部分能量绕过了外耳、中耳直接刺激内耳,故传导性听力损失患者的骨导听阈并无太大影响,也因此骨传导成为该类患者一种可行的助听方案[1]。一些中耳疾病也常使骨传导听阈形成频率特异的切迹。因此,骨传导成为中耳力学的重要研究课题之一。本文介绍骨传导传音感音的途径与机制,并着重阐述骨传导助听技术的临床应用及其听力学增益。 张天宇 张天宇 李辰龙 姚文娟 李辰龙关键词:骨传导 中耳疾病 气导 骨导听阈 听觉感知 振动形式 支架移植技术在功能性鼻整形中的应用进展 2024年 功能性鼻整形旨在改善鼻腔通气功能的同时改善鼻部美学形态。支架移植技术是结构鼻整形的基础,目前在功能性鼻整形中亦被广泛运用。通过支架移植扩大鼻瓣角并支撑鼻侧壁等,能有效改善鼻腔通气。本文回顾鼻中隔支架、上外侧支架和下外侧支架等多种功能性鼻整形相关支架移植技术在临床中的应用。中隔撑开移植(SSG)和中隔延伸移植(SEG)适合鼻中隔偏曲患者改善鼻腔通气功能。蝶形移植(BG)和上外侧展开移植(ULSG)可有效降低内鼻阀气流阻力并防止外侧壁塌陷。外侧脚支撑移植(LCSG)和鼻翼缘移植(ARG)适合对外鼻阀形态和通气功能进行同步改善。人工合成材料在支架制作中的应用以及鼻内镜技术的引入,进一步提高了手术的效果和安全性。尽管如此,功能性鼻整形仍需根据个体差异进行个性化设计,未来需更多高质量随机对照试验以验证不同技术的远期有效性。 童华 余庆雄 宋楠 张天宇关键词:鼻中隔 鼻阻塞 软骨移植 遗传性耳聋基因治疗专家共识(2023,上海) 被引量:1 2024年 遗传性耳聋是常见的致残性疾病之一,临床尚无有效治疗药物。近年,基因治疗在临床前遗传性耳聋动物模型中获得显著疗效,推动了多项耳聋基因治疗临床试验的启动和开展。然而,目前尚无针对耳聋基因治疗的相关规范或共识。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院作为国际首个成功开展遗传性耳聋基因治疗临床试验的单位,积累了一定经验。基于此,并参考其他疾病基因治疗共识,联合上海市多家单位的耳科学、听力学、遗传学、基因治疗及康复学等专家,在适用人群选择、围手术期准备、基因治疗药物注射及其安全性和有效性评估、治疗后康复等方面制订本共识,为相关从业人员提供参考和依据,以规范遗传性耳聋基因治疗的临床开展。 舒易来 范新泰 高子雯 王大奇 程晓婷 吕俊 胡纯纯 徐秀 周旭娇 郭荦 马竞 张剑宁 陶永 孙珊 杨美琴 胡炯炯 蔡宇伽 李大力 李耕林 杨军 戴春富 张天宇 洪佳旭 马兆鑫 黄新生 向明亮 时海波 陈兵 王武庆 陈正一 殷善开 吴皓 王正敏 李华伟关键词:遗传性耳聋 基因治疗 先天性外中耳畸形(13)——人工材料全耳郭再造研究进展 被引量:2 2021年 先天性外中耳畸形是头面部最常见的出生缺陷,包括耳郭形态畸形和结构畸形。结构畸形主要表现为耳郭畸形、外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形等,是引起听力缺陷和容貌损害的五官严重畸形,治疗需要耳郭结构再造的同时融合听觉功能重建。目前耳部再造方法主要有自体肋软骨支架技术、人工材料支架技术及组织工程软骨支架技术等。耳郭支架材料首选自体肋软骨,但是当患者肋软骨量不足、肋软骨骨化明显、耳周皮肤条件差、自体肋软骨耳郭再造失败时,人工材料仍是重要的补充选择[1]。经过数十年的发展,人工材料全耳郭再造技术已趋于成熟,本文简述人工材料全耳郭再造的历史及研究进展。 张天宇 李辰龙关键词:结构畸形 耳郭再造 外耳道闭锁 自体肋软骨 听觉功能 “先天性小耳畸形”是父母的错吗 2018年 十月怀胎,一朝分娩,每一对夫妇都满怀喜悦和忐忑。如果不幸生出一个先天性小耳畸形的宝宝,绝大多数父母会存有负罪感,“我做错了什么?”“我什么地方没有做好?”其实,家长不需要有什么负罪感,并非双亲的错误导致孩子的小耳畸形,绝大多数父母没有办法阻止他们的孩子发生小耳畸形,家长是无辜的。 张天宇关键词:先天性小耳畸形 十月怀胎 负罪感 家长 孩子