北京协和医学院阜外心血管病医院核医学科
- 作品数:22 被引量:93H指数:6
- 相关机构:中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院首都医科大学附属北京同仁医院北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静息门控心肌SPECT显像滤波反投影法和有序子集最大期望值法重建图像测量心功能参数的比较
- 目的本研究旨在比较静息门控心肌显像滤波反投影法(filtered backprojection,FBP)和有子集最大期望值法(ordered-subset expectation maximization,OSEM)重建...
- 李家俊田月琴何作祥
- 文献传递
- ^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像诊断效能与安全性评价的回顾性研究被引量:20
- 2012年
- 目的通过回顾性分析,评价^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像的有效性及安全性。方法选择来自6家医院共500例在1998年4月7日至2006年4月6日之间同时或者分别行^99Tc^mIBIMPI(包括静息显像和负荷显像)和CAG的患者。研究对象年龄33~88(60.1±11.1)岁,其中男335例,女165例。以CAG结果为“金标准”(1支血管狭窄≥50%为阳性),计算^99Tc^m-MIBIMPI的诊断效能。不同受累冠状动脉支数、狭窄程度及病变部位的^99Tc^mMIBIMPI结果采用X。检验进行对比。统计所有患者在显像中的不良反应发生情况。结果500例中运动负荷显像280例,药物负荷220例(腺苷负荷117例,ATP负荷71例,双嘧达莫负荷32例);CAG阳性249例,阴性251例;累及LAD205例,RCA144例,LCX130例;单支病变101例,双支病变66例,三支病变82例。^99Tc^m-MIBIMPI诊断心肌缺血及心肌梗死的灵敏度为65.1%(162/249),特异性为81.3%(204/251),准确性为73.2%(366/500),阳性预测值为77.5%(162/209),阴性预测值为70.1%(204/291)。^99Tc^m-MIBIMPI对单支病变与双支病变的诊断灵敏度差异无统计学意义[52.5%(53/101)与65.2%(43/66),x^=2.624,P〉0.05],而对三支病变的诊断灵敏度明显高于单支+双支病变[80.5%(66/82)与57.5%(96/167),X^2=12.801,P〈0.01]。狭窄率为50%~59%、60%~69%、70%~79%、80%~89%、90%~99%的各组间灵敏度差异无统计学意义,分别为38.8%(40/103)、39.6%(19/48)、43.4%(53/122)、51.2%(41/80)、52.7%(48/91),X2=5.721,P〉0.05;狭窄率为100%时^99Tc^m-MIBIMPI的灵敏度[82.9%(29/35)]高于其他各组(x^2=18.362,P〈0.01)。^99Tc^m-MIBIMPI对LCX病变的诊断灵敏度低于LAD和RCA病变(x^2=7.619,P〈0.01),特异性和准确性三者差异无统计学意义(x^2=0�
- 王荣福邱艳丽王立勤张春丽王蒨姚稚明田月琴何作祥戴皓洁王茜张建华张旭初米宏志郭芳焦建于治国陈雯孙晓昕李河北岳明纲任凌
- 关键词:心肌梗塞冠状动脉造影术MIBI
- ^68Ga—NOTA-Duramycin实验研究的标记与生物分布被引量:7
- 2012年
- 目的制备^68Ga-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸-耐久霉素(NOTA-Duramycin),探讨其在小鼠体内生物分布及在评价猪心肌缺血再灌注损伤模型心肌细胞凋亡中的价值。方法采用固相法合成NOTA—Duramycin,再于常温下标记、合成^68Ga.NOTA—Duramycin,用HPLC法测定其标记率和放化纯,观察标记物体外稳定性及在正常小鼠体内的生物分布。制备猪心肌缺血再灌注损伤模型(n=6),注射^68Ga—NOTA—Duramycin37.0MBq后1h,行PET/CT显像,探测心肌细胞凋亡;显像结束后,将其处死,取其心脏行凋亡病理分析。结果^68Ga—NOTA.Duramycin标记率为(92.5±2.1)%,放化纯〉90%,体外稳定性好。正常小鼠体内生物分布实验显示,早期相(5min)^68Ga—NOTA—Duramycin在血液、心、肝、脾、肺和肾的放射性摄取分别为(23.50±15.38)%ID/g、(8.53±4.52)%ID/g、(8.26±2.24)%ID/g、(2.12±0.28)%ID/g、(5.02±1.46)%ID/g和(50.62-I-54.24)%ID/g,延迟相(60min)放射性摄取分别降为(1.83±0.31)%ID/g、(1.05±0.31)%ID/g、(0.97±0.28)%ID/g、(0.68±0.27)%ID/g、(2.15±O.90)%ID/g和(8.12±2.74)%ID/g,表明该显像剂主要经肾排泄。在猪心肌缺血再灌注损伤模型中,^68Ga-NOTA—DuramycinPET/CT显像示缺血心肌部位呈局灶性放射性浓聚,病理证实该缺血部位有大量心肌细胞发生凋亡。结论^68Ga—NOTA—Duramycin标记方法简单,反应条件温和,稳定性好,可有效探测猪心肌缺血再灌注损伤模型的心肌细胞凋亡,有望成为一种新型细胞凋亡显像剂。
- 黄斌方纬田伟王峰李少华付彤孟庆乐王自正
- 关键词:药代动力学细胞凋亡小鼠
- 核素肺显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断和定量评价的应用被引量:6
- 2008年
- 目的评价放射性核素肺灌注/通气(Q/V)显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)诊断和定量评价中的价值。方法78例肺动脉高压住院患者,经超声心动图排除了瓣膜性心脏病和先天性心脏病引起的肺动脉高压,且既往无急性肺栓塞病史。所有患者均接受Q/V显像,并以肺动脉造影确诊,分别计算Q/V显像对CTEPH的诊断敏感性、特异性和准确性。对肺动脉造影确诊为CTEPH患者的肺灌注显像进行定量分析,计算全肺灌注缺损百分数(PPDs%),并对PPDs%分别与平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉收缩压(SPAP)进行相关性分析,并进行统计学检验。结果以高度可能分级作为CTEPH的诊断标准,Q/V显像的诊断敏感性、特异性和准确率分别为96.0%,81.1%和86.9%;而如果将高度和中度可能分级均作为CTEPH的判断依据,则分别为100%,69.8%和79.5%。PPDs%与mPAP和SPAP均具有直线相关性,PPDs%与mPAP,r=0.538,P〈0.01;PPDs%与SPAP,r=0.456,P〈0.05。结论Q/V显像是CTEPH诊断和定量评价的有价值的无创性影像学方法。
- 方纬倪新海何建国柳志红熊长明何作祥
- 关键词:肺栓塞放射性核素显像
- 非粥样硬化性冠状动脉狭窄的影像学评价被引量:3
- 2008年
- 冠状动脉粥样硬化是引起心肌缺血的最重要原因,经皮冠状动脉造影是评价冠状动脉解剖学狭窄的“金标准”。但是,还有一些非粥样硬化的原因也会引起心肌缺血导致胸痛症状,并且有明确的缺血证据,像心电图ST段压低、心肌灌注缺损、心肌节段性运动异常、异常代谢产物等。这些非粥样硬化性心肌缺血原因包括,内皮功能失调、肥厚型心肌病、
- 孙晓昕何作祥
- 关键词:冠状动脉狭窄影像学评价先天性冠状动脉畸形冠状动脉粥样硬化经皮冠状动脉造影冠状动脉瘤样扩张
- 儿童闭塞性细支气管炎的核素肺灌注/通气显像研究被引量:5
- 2015年
- 目的 了解闭塞性细支气管炎(BO)患儿的核素肺V/Q显像表现及该项检查在BO患儿临床诊断、病情评估、预后判断方面的价值.方法 前瞻性分析2005年2月至2011年4月在首都医科大学附属北京儿童医院呼吸感染中心确诊的30例BO患儿(男18例,女12例,年龄7个月~ 14岁)的核素肺V/Q显像资料,对不同病情和不同预后的BO患儿分别加以分析,比较其各自累及的肺段数.结果 30例BO患儿肺灌注显像异常25例(83.3%),肺通气显像异常27例(90.0%).异常肺V/Q匹配者13例(48.1%),不匹配者1例(3.7%),反向不匹配者13例(48.1%).3例轻度病情患儿中,1例肺V/Q显像正常,另2例仅1个肺段受累.10例中度病情患儿肺灌注显像异常平均累及3.7个肺段,肺通气显像异常平均累及5.6个肺段.17例严重病情患儿平均6.0个肺段肺灌注显像异常,平均8.2个肺段肺通气显像异常.30例患儿出院后随访到24例,其中8例病情加重患儿肺灌注显像异常累及肺段数量及受损程度明显高于16例复查好转患儿.结论 BO患儿的肺V/Q显像呈现肺段性、多发性肺灌注和(或)通气稀疏或缺损.该显像方法对BO患儿的临床诊断、病情评估及预后判断有重要意义.
- 王维谢博洽田月琴申昆玲
- 关键词:儿科学放射性核素显像
- ^18F—FDG PET/CT心肌显像中难处理性糖负荷调整一例分析
- 2014年
- 患者男,34岁,BMI28.41kg/m^2,主诉发作性胸闷、胸痛10d,临床以冠心病、急性心肌梗死、高血压病收入院。体格检查未见阳性体征,既往无糖尿病史。
- 马宁帅王建光张海龙李素平何作祥
- 关键词:^18F心肌显像FDG糖负荷发作性胸闷
- 核素分子影像技术在胰岛β细胞显像中的研究进展被引量:2
- 2013年
- 1型和2型DM均存在不同程度的胰岛β细胞数量(BCM)减少,定量评估体内现存的BCM对阐明β细胞相关代谢疾病的发病机制、早期诊断、监测疾病进展具有重要作用。目前尚无有效的方法在体对BCM进行早期、精确的测量。很多学者用基于受体、抗体、FDG及报告基因的显像技术在胰岛β细胞显像方面进行了探索,笔者对核素胰岛β细胞显像的进展进行综述。
- 刘烨方纬洪天配朱朝晖王海宁
- 关键词:胰岛放射性核素显像分子显像
- ^99Tc^m-(HYNIC-BMS-200261)(tricine)--(TPPTS)的制备及对荷乳腺癌裸鼠的显像研究被引量:3
- 2016年
- 目的 制备^99Tcm-(HYNIC-BMS-200261)(N-三羟甲基甘氨酸)(三苯基膦三间磺酸钠盐)[^99Tcm-(HYNIC-BMS-200261)(tricine)(TPPTS)]三重配位化合物,评价其在正常小鼠及荷乳腺癌裸鼠体内的生物分布,并对荷乳腺癌裸鼠进行初步显像研究。方法 先用双功能螯合剂HYNIC与BMS-200261耦联,再以tricine和TPPTS为协同配体,进行^99Tcm标记,合成三重配位化合物^99Tcm-(HYNIC-BMS-200261)(tricine)(TPPTS),测定其放化纯及稳定性,并进行正常小鼠、荷乳腺癌MDA-MB-435裸鼠体内生物分布实验和荷乳腺癌裸鼠γ显像。结果 ^99Tcm-(HYNIC-BMS-200261)(tricine)(TPPTS)的放化纯〉90%,室温下放置4 h其放化纯仍大于85%。正常小鼠体内分布结果表明,该标记物的血液清除迅速,注射后2 h血液中的放射性摄取值为(0.08±0.02) %ID/g,主要经肝、肾排泄,脾、胃肠道摄取较少,注射后2 h脾、胃、小肠中的放射性摄取值分别为(0.35±0.13)、(0.27±0.11)和(0.25±0.07) %ID/g。荷乳腺癌MDA-MB-435裸鼠在注药后30 min显像即可见肿瘤部位有放射性浓聚影,1 h后T/NT比值最高,达3.40±0.30。结论 ^99Tcm-(HYNIC-BMS-200261)(tricine)(TPPTS)三重配位化合物制备成功,标记方法可行,放化纯高,稳定性好,生物分布特性良好,有望用于乳腺癌显像研究。
- 李环刘晓建刘杰金超岭王猛方纬戴皓洁颜珏郑玉民
- 关键词:乳腺癌
- 中国核心脏病学三十年回顾被引量:4
- 2010年
- 核心脏病学是一门新兴的学科,中国的核心脏病学从20世纪80年代早期兴起,经历了由发展到逐渐成熟的阶段.目前全国已有近200家医院开展核素心肌显像,检测心肌存活,测定心功能以及进行体外检测等,成为心血管疾病无创性检查的重要方法之一.核心脏病学在30年的发展中其内容发生了重大的变化,由上世纪80年代初期的y相机模拟影像进入到目前数字化三维断层显像(SPECT,PET/CT) 由定性诊断发展到定量诊断 由早期功能影像进入到目前的分子影像,由心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)到目前的心肌代谢显像、心脏受体显像和细胞凋亡显像等,这充分展现了中国核心脏病学发展历程.
- 刘秀杰朱承谟丁虹何作祥张晓丽
- 关键词:核心脏病学核素心肌显像心肌灌注显像心肌代谢显像分子影像无创性检查