南京医科大学附属江宁医院
- 作品数：1,765 被引量：6,269H指数：22
- 相关作者：张全安吕纯业沈鑫张国龙王建宁更多>>
- 相关机构：徐州医科大学附属医院东南大学附属中大医院南京大学医学院附属金陵医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 实习护生护理核心能力及影响因素的调查研究
- 2023年
- 目的:调查护理专业实习生的护理核心能力现况及影响因素。方法:随机抽取南京市13所医院护理实习生638名,采用问卷调查法调查综合实训、临床实习适应不良和护理核心能力。结果:护生护理核心能力总均分2.99±0.501,评判性思维/科研能力维度均分最低为2.80±0.584;不同学历、综合实训情况导致不同护生护理核心能力有差异;临床实习适应能力与护理核心能力呈正相关。结论:实习护生护理核心能力处于中等水平,需要加强评判性思维/科研能力培养,改革综合实训方式、减轻实习适应不良等策略,以此提升护理核心能力。
- 陈晓敏缪辰昱凤尔翠张乃静
- 关键词：实习护生影响因素
- 枸橼酸氢钾钠防治泌尿系结石的研究进展被引量：10
- 2020年
- 泌尿系结石是泌尿科较为常见的疾病之一,具有病因和结石成分复杂、复发率高等特点。枸橼酸氢钾钠颗粒是中国泌尿外科医生常用的结石防治药物之一,是常用的尿酸结石口服溶石治疗药物和非感染结石预防性治疗药物。本研究对近年来枸橼酸氢钾钠国内外基础与临床研究进展进行综述,以期为临床提供决策参考。
- 吕建林
- 关键词：泌尿系结石枸橼酸氢钾钠尿酸结石胱氨酸结石复发
- 替雷利珠单抗注射液联合白蛋白紫杉醇和卡铂对晚期NSCLC患者肠道菌群和SII、PNI的影响
- 2024年
- 目的:探讨替雷利珠单抗注射液联合白蛋白紫杉醇和卡铂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肠道菌群和预后营养指数(PNI)、全身免疫炎症指数(SII)的影响。方法:选取2020年5月~2023年2月期间在南京市江宁医院及东南大学附属中大医院接受治疗的晚期NSCLC患者115例。根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各为57例和58例。对照组接受白蛋白紫杉醇和卡铂治疗,研究组在对照组基础上接受替雷利珠单抗注射液治疗。对比两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌)和SII、PNI,同时观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组ORR(44.83%)、DCR(77.59%)均高于对照组的24.56%、50.88%(P<0.05)。与对照组治疗后相比,研究组CYFRA21-1、CEA、CA125、肠球菌、SII更低,双歧杆菌、乳酸杆菌、PNI更高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见差异(P>0.05)。结论:替雷利珠单抗注射液联合白蛋白紫杉醇和卡铂治疗晚期NSCLC患者,可提升临床疗效,改善SII、PNI和肠道菌群。
- 王卉卉刘颖李爱英张玮张立
- 关键词：卡铂晚期肠道菌群
- 人乳头瘤病毒疫苗与早发性卵巢功能不全相关性的研究进展被引量：1
- 2024年
- 全球使用的预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗包括二价、四价和九价疫苗,可有效预防多种HPV感染亚型及其所致的生殖器疣及癌前病变。宫颈癌是中国第二大妇科恶性肿瘤,因此HPV疫苗在国内受到广泛关注。本文通过分析HPV疫苗与早发性卵巢功能不全相关性的文献,阐述HPV疫苗对卵巢功能的影响,减少公众对疫苗安全性的顾虑,促进HPV疫苗在国内的推广应用。
- 吴春花蒋南凤尔翠
- 关键词：人乳头瘤病毒
- 促红细胞生成素联合氨甲环酸改善股骨粗隆间骨折围手术期贫血及失血的疗效与安全性分析
- 2024年
- 目的:探究促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)联合氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)改善股骨粗隆间骨折(inter-trochantericfracture,IF)患者围手术期贫血及减少围术期失血的疗效及安全性。方法:分析2018年1月—2023年1月在南京医科大学附属江宁医院因IF手术的患者174例,依据治疗情况分为3组:对照组(A组)62例;仅使用TXA组(B组)57例;TXA联合EPO组(C组)55例。收集3组患者入院时及术前术后血红蛋白(haemoglobin,Hb)量、术中总失血量、显/隐性失血量、围手术期输血率及输血量、住院时间及血栓等并发症情况。结果:3组入院时Hb量差异无统计学意义;C组术前及术后2、5d的Hb量与A组及B组相比,明显改善;C组总失血量、输血率及输血量均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3组血栓等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中静脉和局部联用TXA和EPO能有效减少IF患者围手术期失血及输血率,缩短住院时间及降低住院费用,且不增加血栓等并发症的风险。
- 马庆宏张润严旭东孙超
- 关键词：贫血氨甲环酸促红细胞生成素
- 腺样体切除术对鼾症患儿分泌性中耳炎的疗效观察被引量：8
- 2019年
- 目的探究腺样体肥大的鼾症患儿合并分泌性中耳炎的发生率及腺样体切除术对鼾症患儿分泌性中耳炎的疗效。方法纳入2016年7月-2018年12月入住我院耳鼻喉科拟手术的腺样体肥大鼾症患儿,所有患儿术前常规检查声导抗,B型图判定为合并分泌性中耳炎。按既定的纳入标准及排除标准,将患儿分为鼓膜不穿刺组(观察组)及鼓膜穿刺组(对照组)。术后3月门诊随访,复查声导抗。结果①腺样体肥大的鼾症患儿合并分泌性中耳炎的发生率为41.22%。②术后3月,行腺样体切除术的患儿(术式一/观察组),分泌性中耳炎的治愈率为52.63%,好转率为31.58%,无效率为15.79%;同时行腺样体切除术+鼓膜穿刺术(术式二/对照组),分泌性中耳炎的治愈率为58.83%,好转率为35.29%,无效率为5.88%。两组间无统计学意义(P>0.05)。行扁桃体腺样体切除术的患儿(术式三/观察组),分泌性中耳炎的治愈率为57.58%,好转率为24.24%,无效率为18.18%;同时行扁桃体腺样体切除术+鼓膜穿刺术(术式四/对照组),分泌性中耳炎的治愈率为61.91%,好转率为28.57%,无效率为9.52%。两组间无统计学意义(P>0.05)。结论①腺样体肥大的鼾症患儿合并分泌性中耳炎的发生率较高,而生活中患儿耳部症状往往被家长忽视。②术中是否行鼓膜穿刺对分泌性中耳炎的预后影响不大,临床中可仅切除肥大的腺样体和扁桃体。
- 周义兵李静黄彩琴陶跃进
- 关键词：鼾症儿童腺样体肥大腺样体切除术分泌性中耳炎
- 不同剂量艾司氯胺酮对产妇剖宫产术后镇痛和产后抑郁的影响被引量：18
- 2023年
- 目的观察不同剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产术后镇痛效果及产后抑郁(PPD)的影响。方法选择择期行剖宫产术的产妇120例,单胎足月妊娠,年龄22~35岁,BMI 25~30 kg/m^(2),ASAⅡ级。所有产妇采用腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔使用0.5%布比卡因8~10 mg,硬膜外腔头端置管备用。采用随机数字表法将产妇分为四组:C组(n=29)、S_(1)组(n=28)、S_(2)组(n=30)和S_(3)组(n=29)。C组镇痛泵配方为舒芬太尼1.5μg/kg+托烷司琼4 mg,用生理盐水稀释至150 ml;S_(1)组、S_(2)组和S_(3)组分别在C组配方基础上加入艾司氯胺酮0.1、0.2和0.4 mg/kg。镇痛泵参数设置:负荷剂量5 ml,持续输注量2 ml/h,单次剂量1 ml,锁定时间15 min,镇痛持续时间48 h。记录术后48 h舒芬太尼用量、艾司氯胺酮用量、镇痛泵有效按压次数、总按压次数、术后镇痛补救例数、术后1周及6周爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分情况和PPD的发生情况。记录术后48 h内恶心呕吐、皮肤瘙痒、噩梦等不良反应发生情况。结果与C组比较,S_(1)组、S_(2)组和S_(3)组术后48 h内舒芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数、总按压次数明显减少(P<0.05)。S_(1)组、S_(2)组和S_(3)组术后48 h内舒芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数、总按压次数差异无统计学意义。与C组比较,S_(1)组、S_(2)组和S_(3)组术后1周和6周EPDS评分与PPD发生率明显降低(P<0.05)。与S_(1)组比较,S_(2)组和S_(3)组术后1周和6周EPDS评分与PPD发生率明显降低(P<0.05)。与C组比较,S_(1)组、S_(2)组和S_(3)组产妇术后48 h内恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05)。四组产妇术后48 h内补救镇痛比例和皮肤瘙痒、噩梦等不良反应发生率差异无统计学意义。结论剖宫产产妇术后PCIA复合使用艾司氯胺酮可减少阿片类药物的用量,提高术后镇痛效果,降低术后PPD的发生率,其中复合艾司氯胺酮0.2、0.4 mg/kg效果优于艾司
- 汪伟徐华陈茜凌斌吕洁郁万友
- 关键词：术后镇痛产后抑郁剖宫产术
- 胃癌组织中磷酸化Akt蛋白的表达及意义被引量：1
- 2012年
- 目的观察磷酸化Akt(P-Akt)蛋白在胃癌组织中的表达情况,探讨其在胃癌发生及进展过程中的意义。方法采用Western Blot法检测P-Akt蛋白的表达,应用Image J图像分析系统对结果进行图像分析,计算条带与β-actin的灰度比值。结果 P-Akt蛋白在胃癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05),且与TNM分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05)。结论胃癌组织中存在Akt的活化。P-Akt蛋白的表达与胃癌的发生及进展有关。
- 苗莹莹王建宁
- 关键词：胃癌激酶蛋白激酶B淋巴结转移
- 乳腺癌腋窝淋巴结转移超声表现与病理研究
- 2017年
- 目的讨论分析乳腺癌腋窝淋巴结转移超声表现与病理对照研究。方法分析2014年~2017年06月在我院进行诊治的乳腺癌患者78例的病例资料作为主要研究内容,采用二维及彩色多普勒超声观察乳腺癌患者淋巴结表现出来的形态、大小、回声等,对上述指标进行详细的观察与记录。结果根据诊断的情况和超声表现出来的特点发现,其中52例患者的二维及彩色多普勒超声呈现出圆形状态,更加接近于融合状态。血流信号多位于周边,并随淋巴结的增大血流信号增多,多发性肿大淋巴结较单发性血流丰富。结论通过二维及彩色多普勒超声的检查和诊断能够有效提高乳腺癌淋巴结转移诊断的准确性。
- 赵洁
- 关键词：乳腺癌淋巴结转移超声病理
- 基于彩色多普勒超声定量参数列线图模型预测胎儿生长受限的临床价值被引量：5
- 2023年
- 目的探讨基于彩色多普勒超声定量参数构建的列线图模型在预测胎儿生长受限(FGR)中的应用价值。方法前瞻性选取于我院分娩的单胎孕妇140例,根据胎儿出生体质量小于对应孕周第10百分位数将其分为FGR组40例和无FGR组100例。应用彩色多普勒超声定量检测胎儿脐动脉、大脑中动脉和静脉导管的血流参数,比较两组临床资料及各血流参数的差异;应用多因素Logistic回归分析FGR发生的独立危险因素,通过筛选出的危险因素及对应权重建立列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析列线图模型预测FGR的诊断效能。结果FGR组孕妇妊娠期并发症、剖宫产、脐动脉舒张末期血流缺失(AEDV)占比均增多,分娩孕周减小,胎儿脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)均增加,大脑中动脉PI、RI、S/D及静脉导管心房收缩谷流速(a)和心室收缩峰流速(S)均降低,与无FGR组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脐动脉AEDV、脐动脉PI≥第95百分位数和大脑中动脉PI<第5百分位数是FGR发生的独立危险因素(OR=3.321、3.527、2.857,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,列线图模型预测FGR的曲线下面积为0.669(95%可信区间:0.606~0.792,P<0.001),当诊断概率截断值为0.254时,列线图模型预测FGR的灵敏度、特异度分别为67.5%、76.0%。结论基于彩色多普勒超声定量参数构建的列线图模型能够指导临床早期识别FGR高危患儿并辅助诊断,有重要的应用价值。
- 李玲张盼盼张文琴
- 关键词：多普勒胎儿生长受限列线图大脑中动脉静脉导管脐动脉
