重庆医科大学附属南川人民医院
- 作品数：105 被引量：388H指数：8
- 相关作者：钟华陈艾刘冬梅刘青伍绍强更多>>
- 相关机构：南华大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目重庆市卫生局医学科研项目深圳市罗湖区软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程农业科学文化科学更多>>
- 教研室集体备课对提高教学质量的效果评价被引量：5
- 2017年
- 目的通过教研室集体备课,确保有效备课的规范性、针对性和完整性,优势互补,资源共享,有效提高教学质量。方法选取在该院实习的重庆医科大学2012级医学影像班74人作为对照组,2013级影像班87人作为观察组,普外科作为试点教研室,实习结束对该教研室授课教师的教学质量做出评价,以及实习生出科成绩进行统计分析。结果观察组对授课教师的教学质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组出科成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论教研室按照规范化的集体备课,开拓教师教学思路,促使教师间优势互补,有利于提高教师整体素质和教学质量。
- 杨娟田维张艳郝瑜
- 关键词：教学集体备课
- 高龄超急性期脑梗死患者应用小剂量rt-PA静脉溶栓治疗的临床观察被引量：16
- 2018年
- 目的观察应用小剂量阿替普酶(rt-PA)治疗高龄超急性期脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年5月—2017年5月符合纳排条件的超急性期脑梗死患者共122例,根据是否使用rt-PA及用药剂量的不同,所有患者被随机分为小剂量(0.6 mg/kg)阿替普酶溶栓治疗组(A组)40例,国际标准剂量(0.9 mg/Kg)阿替普酶溶栓治疗组(B组)39例,非静脉溶栓的对照组(C组)43例。记录并比较3组患者在用药前及用药第1、7、14天的卒中量表(NIHSS)评分,第90天改良Rankin(m RS)量表评分,第14天总有效率变化情况。结果 A、B、C组患者治疗后神经运动功能均得到不同程度的改善;与C组相比,A组和B组的临床疗效更好,但A组和B组在临床疗效和颅内出血转化方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高龄超急性期脑梗死患者使用小剂量(0.6 mg/kg)rt-PA静脉溶栓是安全有效的。
- 李颖余曼伍绍强
- 关键词：高龄超急性期脑梗死小剂量阿替普酶
- 52例艾司西酞普兰不良反应文献分析
- 2020年
- 目的了解艾司西酞普兰药品不良反应(ADR)发生特点与注意事项。方法检索万方数据、维普网、中国知网及Pubmed等数据库建库至2019年7月1日有关该药ADR的个案报道,着重分析发生ADR的患者性别、年龄、发生时间、临床表现和累及系统-器官等。结果收集文献51篇共纳入患者52例,艾司西酞普兰ADR发生主要以女性、中老年(41~65岁)为主,ADR发生在用药后数小时至6个月,主要累及循环系统、神经系统、消化系统、内分泌系统及其他等,其中以出现低钠血症病例最多。结论艾司西酞普兰应按说明书推荐用量使用,不得随意加量;医药护人员应加强对其ADR的关注、监测及上报,促进临床合理用药。
- 刘宏明王建
- 关键词：艾司西酞普兰药品不良反应临床病例分析
- 四种药物治疗精神分裂症的疗效与经济学评价被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨四种药物治疗精神分裂症的疗效与经济性。方法:收集2019年4—8月重庆医科大学附属南川人民医院诊疗的门诊及住院精神分裂症患者500例的病历资料进行回顾性研究,按照用药方案分成A组(128例)、B组(126例)、C组(123例)和D组(123例)。A组患者服用利培酮片,维持剂量2~6 mg/d;B组患者服用奥氮平片,维持剂量5~15 mg/d;C组患者服用阿立哌唑口崩片,维持剂量10~30 mg/d;D组患者服用富马酸喹硫平片,维持剂量150~750 mg/d。四组患者的服药疗程均>6个月,收集病例资料按6个月为时间节点。观察四组患者临床疗效、不良反应发生情况和复发情况,并运用药物经济学的成本-效果分析法对四种治疗方案进行经济学评价。结果:A、B、C及D组患者的总有效率分别为88.28%(113/128)、89.68%(113/126)、89.43%(110/123)及88.62%(109/123),四组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C及D组患者的不良反应发生率分别为17.97%(23/128)、16.67%(21/126)、15.45%(19/123)及16.26%(20/123),差异均无统计学意义(P>0.05)。四组患者人均成本分别为112.23、1858.56、1576.86及1087.98元,其中A组成本最低。成本-效果分析结果显示,A组方案的成本-效果比为1.27,较B组的20.72、C组的17.63与D组的12.28明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);B组方案的增量成本-效果比为1247.38,追加成本优势最大;而C、D组的增量成本-效果比分别为9764.20、2869.85,提示增加成本疗效反而降低;表明A组为最优势方案,且不受各组敏感性分析结果影响。结论:四种同药方案治疗精神分裂症的疗效相似,其中利培酮最经济,临床医师需要根据患者具体情况选择合理的治疗药物。
- 刘宏明王建陈盛阳
- 关键词：精神分裂症药物经济学抗精神病药成本-效果分析
- 脊髓小脑性共济失调一家系报道
- 2018年
- 脊髓小脑性共济失调（SCA）是遗传性共济失调的主要类型,是一种起病隐匿、逐步进展、高度遗传异质性神经系统变性病,主要累及人类中枢神经系统。成年起病、呈常染色体显性遗传及小脑性共济失调为本病的共同特征。现报道本病有30余种亚型,我国最常见为SCA3型。现报道如下。1临床资料1.1病例介绍患者,女,40岁,主因“步态不稳、吐字不清3年”于2017年3月16日收入本院神经内科。
- 陈莉
- 关键词：脊髓小脑性共济失调病例报告
- 食管异物致食管纵隔瘘1例报道
- 2018年
- 食管纵隔瘘并不常见,一旦发生则十分凶险,需全面诊疗,保障患者生命安全,因此,对其认识与治疗方法进行研究可为该病的诊疗提供一定的参考。本院收治了1例食管异物所致的食管纵隔瘘患者,分析其诊治过程,并探讨其诊治方法,旨在为临床医生对食管纵隔瘘的诊治提供参考,现报道如下。
- 汪治山
- 关键词：食管
- PDCA模式下临床药师干预碳青霉烯类与丙戊酸联用效果评价被引量：2
- 2020年
- 目的探讨临床药师应用PDCA循环法降低碳青霉烯类与丙戊酸联用发生率的效果。方法运用PDCA循环法,对重庆医科大学附属南川人民医院碳青霉烯类与丙戊酸的联用进行管理,比较管理前(2013年1月1日至2019年4月30日)和管理后(2019年5月1日至2019年12月31日)的联用相关数据。结果管理前,该院12个临床科室存在碳青霉烯类与丙戊酸联用现象,联用率为5. 66%;管理后,上述联合用药仅涉及4个临床科室,联用率为3. 18%,较管理前显著降低(P <0. 05)。结论临床药师通过PDCA循环法降低了碳青霉烯类与丙戊酸的联用率,促进了临床合理用药。
- 刘冬徐海燕孔令提
- 关键词：碳青霉烯类丙戊酸PDCA循环
- 以精神症状为首发表现的Fahr病误诊讨论及家系调查被引量：1
- 2017年
- 目的探讨以精神症状为首发表现的Fahr病的临床及诊断要点,减少误诊误治。方法对以精神症状为首发表现的Fahr病的临床资料进行回顾性分析。结果先证者因睡眠差、生活懒散10年,加重2年入院。曾在外院按颅内多发钙化予对症治疗,症状未见好转。专科查体:语速缓慢,面具脸,反应迟钝,四肢肌张力增高,双上肢运动性震颤且联带动作减少,行动迟缓,双侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准,轮替试验速度减慢、幅度降低,左侧掌颌反射阳性。头颅MRI示:双侧基底节区、丘脑、脑干、小脑、大脑半球皮层下广泛钙化。进一步追问病史得知,其父亲、爷爷、弟弟均有类似症状,确诊为家族性Fahr病。该病无特殊治疗方法,仅予对症治疗,症状无明显缓解后出院观察。结论接诊以精神症状为首发表现的患者时,要考虑到Fahr病的可能,及时行基因检测,尽早确诊并早期干预,以避免或减少误诊误治。
- 陈莉钟华
- 关键词：FAHR病误诊精神分裂症
- 阿托伐他汀联合胞磷胆碱对脑小血管病合并轻度认知功能障碍患者血脂水平的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨阿托伐他汀联合胞磷胆碱对脑小血管病(CSVD)合并轻度认知功能障碍(MCI)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的影响。方法选取医院2016年5月至2018年5月收治的CSVD合并MCI患者142例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各71例。两组患者均给予胞磷胆碱钠胶囊,观察组患者加用阿托伐他汀钙片。两组均连续治疗6个月。结果观察组患者临床总有效率为91.55%,明显高于对照组的70.42%(P <0.05);治疗后,两组患者蒙特利尔评估量表(MoCA)各维度评分和总分、生活质量量表(SF-36)各领域评分均明显升高(P <0.05);观察组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、LDL-C均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(P <0.05),且观察组上述指标改善均明显优于对照组(P <0.05);对照组与观察组不良反应发生率相当(5.63%比2.82%,P> 0.05)。结论阿托伐他汀联合胞磷胆碱治疗CSVD合并MCI疗效确切,可改善患者的血脂水平和认知功能,显著提高生活质量,且安全性较高。
- 伍绍强犹雪萍陈莉
- 关键词：阿托伐他汀胞磷胆碱轻度认知功能障碍血脂水平生活质量
- 融入TBL法的“放射团队”住院医师规范化培训教学模式分享被引量：8
- 2019年
- TBL教学法被广泛运用于医学生团队精神与自主学习能力的培养,现将传统“教师为主导,学生为主体”的教学模式,通过与住院医师规范化培训(简称住培)学员参与院内多学科会诊、参加行业协会比赛、参加各级学术会议等教学活动融合,形成住培教师与住培学员共同参与、共同学习的“放射团队”住培教学模式,使住培学员的影像诊断思维明显提高,同时使临床带教老师在日常工作学习中完成对学员的综合能力培养。
- 吴奇华吴清朱唯玮黄玲莉赵焱
- 关键词：TBL教学法住院医师规范化培训
