徐州医科大学附属宿迁医院
- 作品数：742 被引量：1,778H指数：16
- 相关作者：徐金更多>>
- 相关机构：江苏师范大学科文学院南京大学医学院南京医科大学附属江宁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理社会学更多>>
- 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的临床有效性分析
- 2021年
- 探究并分析治疗中耳炎采用盐酸左氧氟沙星滴耳液的临床价值。方法:将2019年01月至2020年12月作为研究时间,实验对象选择我院耳鼻喉门诊诊治的中耳炎病人,总计42例,以随机数字表法对其进行均分处置,每组病例数为21例,分别为参照组、试验组。两组治疗方案依次为氧氟沙星滴耳液治疗、盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗。以两组病原菌清除率、治疗效果以及治疗前后血清炎性指标为统计学检验依据。结果:(1)治疗前,两组TNF-α、IL-1β、IL-8数据波动微小,P值高于0.05。治疗后,试验组各项指标数据小于参照组,P值较0.05小,数据差异突出。(2)试验组病原菌清除率高于参照组,P值小于0.05。(3)试验组治疗效果较参照组优异,P值小于0.05。结论:盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎疗效显著,相较于氧氟沙星滴耳液而言,其治疗总有效率与病原菌清除率高,并且炎性因子降低,可有效改善临床症状。
- 张其昌
- 关键词：中耳炎
- 江苏省宿迁市社区2型糖尿病患者神经病变罹患情况及危险因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析江苏省宿迁市项里卫生服务中心10个社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的罹患情况及其危险因素。方法选取江苏省宿迁市项里卫生服务中心的10个社区的2型糖尿病患者507例为研究对象,通过对患者进行规范化体检、相关实验室检查及问卷调查形式,收集患者一般资料,如姓名、性别、年龄、文化程度、病程、口服降糖药物种类等,检测空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、血脂等,测量身高、体重、卧位血压心率、立位血压心率等,计算体重指数(body mass index, BMI),并行神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)检测,根据结果分为DPN组和非DPN组,分析其危险因素。结果江苏省宿迁市项里卫生服务中心10个社区507例2型糖尿病患者DPN患病率为44.58%(226/507)。DPN组年龄、糖尿病病程、HbA1c均显著高于非DPN组,差异有统计学意义(均P<0.05),而DPN组BMI、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)低于非DPN组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组间FBG、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、收缩压、舒张压、性别差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic多元回归分析显示,年龄(OR=1.044)、病程(OR=1.157)、HbA1c(OR=1.291)是DPN的独立危险因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)预测DPN风险显示,DPN患病风险显著增加的临界值为:年龄60.5岁、病程7.5年、HbA1c8.75%。结论年龄、病程、HbA1c为DPN独立危险因素。临床医生在糖尿病早期针对DPN危险因素进行预防,尤其对于年龄≥60.5岁、糖尿病病程≥7.5年、HbA1c≥8.75%的2型糖尿病患者应重视DPN筛查并进行干预,做好健康宣教,延缓DPN的进展,提高患者生活质量。
- 吴利吴利周文曹长春张瑛詹宪玲叶梦朱红
- 关键词：2型糖尿病糖尿病周围神经病变患病率
- 自固定补片在Ⅲ型腹股沟疝TEP术中的临床应用分析被引量：2
- 2021年
- 目的总结腹腔镜完全腹膜外修补(TEP)术中应用自固定补片治疗Ⅲ型腹股沟疝的经验,探讨其安全性和可行性。方法回顾性对比研究2017年1月至2020年1月期间徐州医科大学附属宿迁医院普外科60例Ⅲ型腹股沟疝TEP术中采用自固定补片的临床资料。根据手术方式不同分两组,观察组30例:TEP术中内环口以远1~2 cm横断疝囊、远端旷置,2-0倒刺线将扩大的内环口连续缝合缩窄,自固定补片覆盖患侧肌耻骨孔;对照组30例:TEP术中完全剥除回纳疝囊,自固定补片覆盖患侧肌耻骨孔。观察围手术期及术后随访情况。结果①手术情况:两组手术时间(96.20±24.80)min vs.(123.60±30.30)min,t'=4.033,P=0.000;术中出血量(6.70±3.80)mL vs.(9.10±4.40)mL,t=2.295,P<0.026;疝囊破裂2例vs.6例,χ^(2)=2.306,P=0.254;中转TAPP 0 vs.2例,χ^(2)=2.067,P=0.500。②术后情况:两组患者均顺利康复出院,两组患者术后下床活动时间(7.40±2.50)h vs.(13.90±5.70)h,t'=4.303,P=0.000;术后住院时间(2.40±0.60)d vs.(4.50±1.10)d,t'=4.256,P=0.000;术后血清肿0 vs.5例,χ^(2)=2.204,P=0.052;术后疝膨出0 vs 1例,P=1.000。③随访情况:门诊或微信电话随访12个月,两组患者均无慢性疼痛、疝复发、补片排斥、感染病例。结论TEP术中采用自固定补片治疗Ⅲ型腹股沟疝安全可行,合理处理疝囊、选择性缝合扩大的内环口有利于减少术后并发症,值得临床推广。
- 侍继东马垚赵东波陈政石鑫林斌
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜
- CT对土三七致肝窦阻塞综合征的诊断价值被引量：10
- 2019年
- 目的分析土三七致肝窦阻塞综合征的CT表现与特征,探讨CT对该病的诊断价值。方法回顾性分析12例肝窦阻塞综合征的临床及影像资料,患者均有服用中药土三七史。所有病例均行CT平扫及三期增强扫描。结果 CT平扫均发现腹水12例,肝脏肿大及胆囊壁增厚9例。CT动态增强扫描显示肝脏呈斑片状、类地图状强化,可以见到低灌注区。所有病例三支肝静脉主干和下腔静脉肝段均无闭塞。结论腹水、肝脏斑片状强化、肝小静脉的狭窄是肝窦阻塞综合征主要征象。结合患病前服用土三七的病史及CT表现,诊断应考虑肝窦阻塞综合征。
- 牛磊牛磊王明皓王永康蔡培
- 关键词：土三七肝窦阻塞综合征
- 时间节点管理结合创伤急救护理小组干预在急诊严重创伤患者中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的分析时间节点管理结合创伤急救护理小组干预在急诊严重创伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的84例急诊严重创伤患者的一般资料,根据其护理方式的不同分为观察组和对照组。对照组42例患者采用常规急诊抢救,观察组42例患者在常规急诊抢救的基础上采用时间节点管理结合创伤急救护理小组干预。比较2组的抢救时间、住院时间、生存率、生活质量和护理满意率。结果观察组的生存率为97.62%,高于对照组的85.71%(P<0.05)。观察组的抢救时间和住院时间均短于对照组(P均<0.05)。2组在救治后7 d和30 d的Spitzer生活质量指数均高于救治后1 d,在救治后30 d的上述评分均高于救治后7 d;观察组在救治后1 d、7 d、30 d后的评分均高于同期对照组,比较均存在统计学差异(P均<0.05)。与对照组相比,观察组的护理总满意率更高(P<0.05)。结论时间节点管理结合创伤急救护理小组干预对于有效缩短急诊严重创伤患者的抢救和住院时间,提高其生活质量和护理满意率,提升救治成功率均有积极意义。
- 杨苏云李园园杨翠云王平平
- 关键词：严重创伤急诊抢救时间
- MRI检查在CO中毒并发分泌性中耳炎的诊断意义被引量：1
- 2019年
- 目的:分析MRI检查在CO中毒并发分泌性中耳炎的诊断意义。方法:以2017年10月—2019年3月来我院接受的47例CO中毒患者为研究对象,47例患者均行过CT及MRI检查,之后运用随机的方式将47例CO中毒患者分为CT检查组与MRI检查组两个组别,CT检查组24例,MRI检查组23例,明确MRI检查在CO中毒并发分泌性中耳炎的诊断意义。其中主要以检查结果进行对比。结果:MRI检查组共23例患者,诊断分泌性中耳炎阳性率为100%,未检出0例,未检出率为0;CT检查组共24例患者,诊断分泌性中耳炎阳性患者10例,诊断阳性率为41.7%,未检出14例,未检出率为58.3%;其中CT表现为皮层下白质低密度改变及双侧基底节的局灶性低密度患者5例,诊断CO中毒合并分泌型中耳炎4例,检出率80.0%。经过对比可见,在对CO中毒并发分泌性中耳炎的患者进行诊断的过程中,MRI检查组的诊断阳性率高于CT检查组,差异明显,具备统计学价值。结论:MRI检查在CO中毒并发分泌性中耳炎的诊断阳性率较高,同时,绝大多数分泌性中耳炎阳性患者脑内未见明确CO中毒改变,由此可以说明急性CO中毒患者的耳部损伤影像表现先于脑部损伤,应在临床实践中对MRI检查进行推广。
- 王明皓王明皓牛磊崔文
- 关键词：MRICO中毒分泌性中耳炎
- PCT、WBC及CRP联合检测对新生儿败血症的诊疗意义被引量：1
- 2021年
- 目的分析在诊疗新生儿败血症疾病中应用C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及白细胞(leukocyte,white blood cell,WBC)联合检测的意义。方法对我院在2017年1月—2019年1月收治的80例新生儿败血症患儿进行研究,将PCT、WBC及CRP联合检测的灵敏度与PCT+WBC和WBC+CRP检测灵敏度对比,分析在诊疗新生儿败血症疾病中应用PCT、WBC及CRP联合检测的意义。结果经过治疗后患儿PCT、WBC及CRP指标得到下降,患儿临床症状得到极大缓解,且PCT、WBC及CRP三项联合检测的灵敏度28.75%、高于PCT、WBC联合检测灵敏度13.75%和WBC及CRP联合检测灵敏度25.00%。结论在诊疗新生儿败血症疾病中应用PCT、WBC及CRP联合检测具备一定的有效性。
- 蒋亚洲闫京京
- 关键词：新生儿败血症
- 聚合酶链反应-序列特异性引物法检测宿迁地区汉族人群CYP2C19基因多态性及其与氯吡格雷抵抗相关性研究
- 2023年
- 目的建立一种可以快速检测细胞色素氧化酶CYP2C19基因多态性的检测方法,并调查宿迁地区汉族人群CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C19*17等位基因分布频率及与氯吡格雷抵抗的相关性。方法选取2022年1—6月在徐州医科大学附属宿迁医院神经内科住院治疗且诊断为初发急性脑卒中的77例患者设为脑卒中组;另选取同期于本院体检中心进行健康体检且无血缘关系的200例健康体检者设为健康组。检测两组研究对象的CYP2C19基因多态性,并应用血栓弹力图仪检测脑卒中组氯吡格雷抑制率,探究*2、*3、*17位点多态性与氯吡格雷抵抗的相关性。结果本研究自主设计并建立一种实验室方法,可有效检测CYP2C19多态性,随机挑选部分标本,采用引物对(rs4244285-F+rs4244285-R)、(rs4986893-F+rs4986893-R)、(rs12248560-F+rs12248560-R)进行聚合酶链反应,产物直接测序,与聚合酶链反应-序列特异性引物法检测结果对比,完全一致。宿迁地区汉族健康组与脑卒中组的CYP2C19基因多态性均表现为:慢代谢型(*3/*3,*2/*3,*2/*2)、中间代谢型(*17/*3,*17/*2,*1/*3,*1/*2)、快代谢型(*1/*1)及超快代谢型(*1/*17)。脑卒中组中,携带2个功能缺失等位基因患者的频率明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。携带两个功能缺失等位基因氯吡格雷抵抗发生率高于氯吡格雷敏感,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚合酶链反应-序列特异性引物法可用于CYP2C19基因型的快速检测,明确了宿迁地区汉族人群的CYP2C19基因型情况,证实慢代谢型患者基因型与氯吡格雷抵抗的发生存在相关性。
- 刘丽平陈素梅刘东声朱青梁伟
- 关键词：氯吡格雷抵抗
- 高压氧联合糖皮质激素治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的Meta分析被引量：3
- 2023年
- 目的 通过荟萃分析系统评价高压氧(HBO)联合糖皮质激素治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library、维普网、万方数据库及中国知网,并辅以查找公开发表和尚未发表的文献,检索时间范围均为建库开始至2022年4月,使用Revman 5.1统计分析程序进行Meta分析。结果 共纳入15个随机对照研究,共计924名患者。Meta分析显示高压氧联合糖皮质激素治疗组的痊愈率,有效率,无效率,治疗后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智力状态评分量表(MMSE)和日常生活能力Barthel量表(BI)评分等方面均优于单用高压氧组(P<0.01)。结论 高压氧联合糖皮质激素治疗DEACMP的临床疗效优于单用高压氧。
- 王娜许铁胡书群花嵘孙明燕宪亮
- 关键词：糖皮质激素一氧化碳中毒迟发性脑病高压氧META分析
- 优化脉冲技术辅助治疗睑缘炎相关角结膜病变临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的观察优化脉冲技术(OPT)辅助治疗睑缘炎相关角结膜病变(BKC)的临床效果。方法选择BKC患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规治疗,包括清洁、物理治疗、眼睑炎和BKC药物治疗。观察组在对照组基础上予OPT治疗,共治疗3次,每次间隔2周。治疗第8周,评估两组临床疗效。比较两组治疗前后眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜荧光素染色(FL)评分、基础泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT),视功能相关生存质量量表-25(NEIVFQ-25)中整体健康状况、总体视力、眼痛、近距离活动、远距离活动、社会功能、精神健康状况、社会角色限制、依赖程度、驾车、色觉、周边视力等维度评分,以及泪液IL-6、TNF-α水平变化。记录两组治疗期间不良反应情况。结果治疗第8周,观察组与对照组总有效率分别为97.67%(42/43)、74.42%(32/43),观察组总有效率显著高于对照组(χ^(2)=9.685,P<0.05)。两组治疗后OSDI评分、角膜FL评分和泪液IL-6、TNF-α水平均显著降低,SⅠt、BUT及NEIVFQ-25各维度评分均显著升高,并且观察组治疗后上述指标变化较对照组治疗后更显著(P均<0.05)。两组治疗期间均未出现眼压升高、皮肤感觉异常、红疹、脱皮等不良反应,观察组出现1例暂时性色素改变,治疗结束2周恢复正常。结论OPT辅助治疗BKC能够显著提高临床疗效,改善眼部功能和视功能相关生存质量,减轻炎症反应程度,并且安全性较高。
- 秦书艳张玉丁李梅沈磊
- 关键词：临床疗效炎症因子
