北京协和医学院阜外心血管病医院
- 作品数：186 被引量：890H指数：17
- 相关作者：吴言伶黄岩梁拓杜茉佳陈新更多>>
- 相关机构：中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院北京大学人民医院首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学文学更多>>
- 临床应用口服抗血小板药物与质子泵抑制剂的思考被引量：6
- 2013年
- 大量循证医学证据证实抗血小板治疗能有效降低风险人群的不良心血管事件。然而，伴随抗血小板新药研发，以及双联甚或三联强效方案的应用，
- 卢长林李忠佑杨跃进
- 关键词：抗血小板药物质子泵抑制剂药物相互作用氯吡格雷
- 入院时无肾功能不全和心原性休克的急性ST段抬高心肌梗死患者入院后起始24h尿量与短期预后的相关性
- 黄毕杨艳敏
- 高血压关联ADRA1A多态C2547G导致转录产物稳定性改变
- 目的本研究室在之前的病例对照研究中鉴定出α1A-肾上腺素受体基因(ADRA1A)多态C2547G与原发性高血压密切关联,以及2547G与2564T共同位于高血压关联单体型。本研究旨在在对该多态的生物信息学分析基础上进行功...
- 张鹏华陈兰英高运良鲁向峰陈恕凤王来元李宏帆宋莉
- 文献传递
- 三尖瓣环近希氏束起源室性期前收缩心电图特点及射频消融被引量：1
- 2013年
- 目的研究起源于三尖瓣环近希氏束室性期前收缩的临床心电图特点及电解剖标测(Carto)指导下射频消融结果。方法选择2009年5月～2012年2月起源于三尖瓣环近希氏束的频发室性期前收缩患者7例,在Carto指导下非冷盐水灌注导管行射频消融,分析其体表心电图特点、心内电图及消融结果。结果 7例患者Ⅱ导联均为正向;Ⅲ导联4例正向,2例负正双向,1例负向;aVF导联均为正向,振幅较低;I导联均为正向;aVL导联为正向或正负双向。胸前导联3例移行于V2-V3导联,4例移行于V3-V4。成功射频消融靶点V波提前于体表心电图QRS波22～58ms,平均(37.3±13.2)ms,消融靶点距离希氏束6.7～10.7mm,平均(8.9±1.4)mm,1例消融过程中出现交界区心律,所有患者射频消融成功,术中、术后无并发症发生。结论三尖瓣环近希氏束起源的室性期前收缩具有一定的心电图特点,在Carto三维标测指导下可以成功射频消融。
- 王宇彬楚建民刘霄燕宋书凯王靖郭琦浦介麟张澍
- 关键词：三尖瓣环希氏束射频消融电解剖标测
- 血糖正常冠心病患者颈动脉与冠状动脉病变相关性分析
- 2014年
- 目的探讨血糖正常冠心病患者颈动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测价值。方法对177例确诊为冠心病的非糖尿病患者行颈动脉超声检查,依颈动脉超声结果分为颈动脉有斑块组与颈动脉无斑块组,冠状动脉造影结果使用Gensini评分。比较两组间Gensini评分,并根据有无颈动脉粥样硬化预测冠心病的病变严重情况。结果两组间Gensini评分的对数值有显著差别。有斑块组显著高于无斑块组(P=0.017)。相关分析显示,颈动脉厚度与冠脉狭窄程度间无明显的线性关系,并不是颈动脉内中膜越厚,冠脉狭窄程度越严重。结论以上提示颈动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化有价值的预测因素,通过出现颈动脉粥样硬化可预测冠状动脉病变的存在及其严重程度,但颈动脉粥样硬化程度与冠脉病变严重程度无线性相关。
- 鲁洁黄晓红
- 关键词：非糖尿病颈动脉病变颈动脉超声冠状动脉病变冠脉造影
- 碎裂QRS波在心血管疾病中的临床意义被引量：1
- 2015年
- 碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQ RS)是指在排除束支阻滞基础上,心电图相邻2个以上导联出现的一个以上的R波,或R波、S波切迹,,是一项简单而又无创的心电学指标。研究证实fQ RS波与心肌瘢痕或心肌纤维化导致的心肌电活动异常相关。fQ RS波可见于多种心脏疾病,包括冠心病、缺血性和非缺血性心肌病、Brugada综合症、长QT综合症、致心律失常性右室心肌病、室壁瘤等,且可能与疾病预后相关。在此,本文对fQ RS波的定义、发生机制及其临床意义进行了阐述。
- 陆锡利罗晓亮王维王继征邹玉宝宋雷
- 关键词：心血管疾病
- 大鼠肺缺血再灌注对肺组织乙醛脱氢酶2和醛类物质的影响
- 2014年
- 目的研究肺缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)对乙醛脱氢酶2(ALDH2)活性和含量,丙二醛(Methane Dicarboxylic Aldehyde,MDA)含量及4羟壬烯醛(4-hydroxy-2-nonenal,4-HNE)含量的影响。方法选取36只250-350g的雄性SD大鼠,采用在体原位肺I/R损伤模型,根据缺血再灌注时间不同随机分为A组(空白对照组即sham组)、B组(平衡灌注15min组)、C组(缺血停呼吸30min组)、D组(缺血停呼吸60min组)、E组(再灌注恢复呼吸30min组)和F组(再灌注恢复呼吸60min组),每组6只。在观察结束后取肺组织检测ALDH2活性和含量,MDA和4-HNE含量。结果 A组、B组、C组、D组、E组和F组ALDH2活性分别为(2.26±0.45,2.30±0.48,2.40±0.69,2.21±0.42,2.21±0.42和2.16±0.62),含量分别为(0.91±0.11,1.21±0.61,1.23±0.38,1.11±0.38,1.00±0.47和0.92±0.34)组间差异无统计学意义。D组、E组和F组大鼠肺MDA含量(11.03±0.51,12.10±0.29和11.73±0.57)较A组和B组(10.35±0.52和10.30±0.56)升高,差异有统计学意义(P<0.05);E组和F组大鼠肺MDA含量高于C组(10.87±0.62)和D组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组之间差异无统计学意义。D组、E组和F组大鼠肺4-HNE含量(2.15±0.09,2.81±0.22和2.76±0.31)较A组和B组(1.93±0.11和1.97±0.10)升高,差异有统计学意义(P<0.05);E组和F组大鼠肺4-HNE含量高于C组(2.05±0.08)和D组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组之间差异无统计学意义。结论随着缺血时间的延长,肺中醛类物质(MDA和4-HNE)开始蓄积,再灌注过程中醛类物质继续升高。
- 张朝宾贾爰张全意丁洁张浩晏馥霞
- 关键词：肺缺血再灌注乙醛脱氢酶2醛类
- 部分医院住院患者心律失常类型调查被引量：9
- 2009年
- 目的了解住院患者中不同类型心律失常的分布状况。方法选取全国22家省级医院，收集2007年1月1日至2007年6月30日间心内科（循环内科）住院患者资料。调查对象为年龄≥18岁且出院诊断含有心律失常的患者。结果可用于分析的病历资料6122份。心内科住院患者中心律失常占26．8％。所有心律失常患者中，心房颤动所占比例最高（35．0％），其次为阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征和室性早搏，分别为28．0％、11．9％和11．6％。除病态窦房结综合征、室性心动过速、室性早搏和阵发性室上性心动过速外，其余都是男性高于女性。大多数心律失常随年龄增加而增加，年轻人阵发性室上性心动过速比例最高（60．4％），老年人心房颤动比例最高（44．7％）。心律失常患者中，38％伴有高血压，24．7％伴冠心病、10．2％伴瓣膜病。结论住院患者中心律失常的类型以心房颤动为主，合并高血压的比例较高。
- 王增武王馨陈柯萍邵澜陈祚李贤陈伟伟付巍朱曼路张澍
- 关键词：心律失常流行病学住院病历
- 左心室肥厚的影响因素及机制的研究进展被引量：15
- 2009年
- 生理和病理条件下,血流动力学超负荷会引起左心室肥厚。目前尚未完全阐明引起心肌肥厚的主要的刺激因素是心脏自身机械拉伸,还是神经体液因子,抑或是两者的共同作用所致。刺激因素进入细胞后,通过引起细胞内生化改变导致第二信使和第三信使的激活,进一步调节转录,激活多种心肌肥厚相关基因的表达。左心室肥厚时会出现一系列的结构改变,包括心肌细胞肥大、间质结缔组织增生以及冠状循环微血管稀少。本文参考近年来相关文献,总结左心室肥厚的影响因素及机制研究方面的发展动态,旨在为读者阐明左心室肥厚的影响因素及机制的总体情况,提供可参考的研究靶点。
- 辛颖宋晓东惠汝太(审校)
- 关键词：肥厚左心室心肌细胞心脏
- 姑息性右心室-肺动脉连接术中管道材料及型号的选择与应用被引量：4
- 2013年
- 目的 评价不同管道材料（Gore-Tex人工血管、牛颈静脉和自体心包管道）在姑息性右心室-肺动脉连接术中的应用效果，探讨患者适用的管道型号与体重、McGoon比之间的相关性。 方法 回顾性分析 2010年7月至2012年7月北京阜外心血管病医院小儿外科中心24例先天性心脏病患者接受姑息性右心室-肺动脉连接术治疗的临床资料，其中男11例，女13例；年龄60 d至6岁；体重（10.22±7.41） kg。肺动脉闭锁合并室间隔缺损（PAVSD） 22例，法洛四联症（TOF） 1例，右心室双出口（DORV） 1例。使用的外管道材料分别为自体心包17例，Gore-Tex人工血管5例，牛颈静脉2例。对重建管道的直径与患儿体重进行线性回归分析，以McGoon比为参数对公式再作矫正。 结果 无围术期死亡，术后全组患儿血氧饱和度较术前增加20.37%±28.33%。心电图均显示窦性心律，心功能（NYHA） Ⅱ级23例，Ⅲ级1例。采用自体心包手术患儿术后呼吸机使用时间短于其它两种材料（P=0.017）。术后随访16例，随访时间10个月～2年。其中采用自体心包手术患儿完成随访12例，采用Gore-Tex人工血管手术3例，采用牛颈静脉手术1例。随访期间采用自体心包手术患儿McGoon比为1.98±0.46，Gore-Tex人工血管手术为1.83±0.33，牛颈静脉手术为1.68，均较术前有明显增加（P＜0.05）。完成根治6例（其中采用自体心包手术患儿完成根治手术5例，采用Gore-Tex人工血管手术患儿完成根治手术1例）。随访过程中未发现明显与手术相关的并发症发生。通过线性回归分析，得出合适的管道型号与患者体重关系的公式：管道直径（mm） =0.327×体重（kg）＋4.599。通过McGoon比、管道型号及公式计算值的对比分析发现：McGoon比＜0.8，可取大于计算值的第一个整数；McGoon比＞1.2，则可取小于计算值的第一个整数。0.8＜McGoon比＜1.2，则前后两个
- 李坤李守军公兵杨克明
- 关键词：自体心包牛颈静脉
