常山县人民医院 作品数:1,100 被引量:4,084 H指数:23 相关作者: 王谦信 严宇仙 韩成星 徐复娟 程旭峰 更多>> 相关机构: 衢州市人民医院 浙江省常山县疾病预防控制中心 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省中医药科学研究基金 衢州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 政治法律 自动化与计算机技术 更多>>
小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效与安全性评价 被引量:10 2014年 目的探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效,为其基本治疗提供临床参考。方法选择我院2009年2月~2013年4间收治的80例HCH患者为研究对象,依据手术方法的不同分为研究组和治疗组。研究组给予小骨窗颅内血肿清除术治疗,对照组则给予传统的开颅手术治疗。治疗后,评价两组的临床疗效相关的指标。结果研究组的血肿清除率(10.0% vs 30.0%)、临床总有效率均优于对照组(90.0%US70.0%)。研究组的手术时间和住院时间分别为(1.27±0.08)h和(29±5)d,对照组则分别为(2.84 ±0.21)h和(21±4)d,两组差异具有统计学意义(P〈0.01)。在合并症和死亡率方面,研究组的发生率较低。结论小骨窗颅内血肿清除术能够有效清除高血压性脑出血患者的脑内血肿,降低患者的死亡率,较传统开颅术具有诸多优势,值得临床推广。 陈勇 程旭峰关键词:高血压性脑出血 脑血管疾病 小骨窗颅内血肿清除术 胸腺肽-α1对脓毒性休克患者细胞免疫功能的影响 被引量:11 2007年 目的探讨胸腺肽-α1对脓毒性休克患者细胞免疫功能的影响及其对病情转归的干预作用。方法将重症加强治疗病房(ICU)治疗的42例脓毒性休克、且急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分在15~25分之间的患者纳入本研究,同时排除近3个月使用过免疫制剂、激素及肿瘤、器官移植和伴有慢性疾病终末期患者。随机分为治疗组(n=21)和对照组(n=21),两组患者入院后均给予广谱抗生素治疗,治疗组在上述基础上皮下注射1.6mg胸腺肽-α1,每日2次,持续1周。抽取全部患者治疗1、3和7d时的静脉血,采用微量全血直标法分别检测T细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞水平,并观察患者的体温、ICU住院时间、机械通气时间、28d病死率及总住院费用。结果治疗组经治疗后,CD3+、CD4+、NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显上升(P均〈0.01)。体温下降时间、ICU住院时间、机械通气时间、总住院费用和28d病死率均较对照组明显下降(P〈0.01)。结论胸腺肽-α1能提高脓毒性休克患者的细胞免疫功能,从而改善症状,缩短ICU住院时间和机械通气时间,降低28d病死率。细胞免疫功能是脓毒性休克患者抢救成功与否的重要因素之一。 陈江关键词:胸腺肽-Α1 脓毒性休克 T细胞亚群 自然杀伤细胞 衢州市高中学生静脉血血细胞参数调查 2010年 近年来自动化血细胞计数仪的普及,使血细胞检测的准确性提高了,给临床提供了许多手工操作不能检测的、有价值的指标。目前很多实验室仍沿用1997年版的参考范围,虽然国内文献相继报道了成人与儿童的血细胞各参数值,但缺乏高中生年龄段的资料,高中生是否可以沿用成人的参考值未见报道。为了解高中生的血细胞参数情况,我们将衢州市区3000名高中生的静脉血血细胞的参数资料,进行了整理分析,现报道如下: 刘旗明 刘旗军 叶瑞梅关键词:血细胞参数 静脉血 高中学生 血细胞检测 血细胞计数仪 腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎312例 被引量:27 2010年 目的总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的经验。方法 2001年1月至2009年3月,对急性胆囊炎312例采用常规四孔法行腹腔镜胆囊切除术治疗。结果 306例成功完成腹腔镜胆囊切除术;6例中转开腹,其中1例胆囊三角粘连致密,2例术中大出血,1例术中发现胆总管结石,1例胆囊十二指肠瘘,1例Mirizzi综合征。术中无胆管损伤,术后未发生腹腔出血、胆漏及膈下脓肿等并发症。312例术后随访3~24个月,平均12个月,无腹痛、黄疸等不适。结论腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是安全可行的,关键是术者必须充分了解腹腔镜胆囊切除术操作要点和熟练掌握操作技术,并把握好中转开腹手术的指征。 杨演清 周伟 林木青 余强关键词:急性胆囊炎 甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病围手术期患者临床效果研究 被引量:1 2010年 目的观察甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病围手术期的临床效果。方法选择外科、骨科、妇科择期手术患者87例,男52例,女35例,年龄38~76(52.30±8.20)岁,87例均为2型糖尿病,随机分为两组。常规胰岛素皮下注射(MSII)组44例,甘精胰岛素皮下注射(G+A)组43例。甘精胰岛素皮下注射(22∶00睡前皮下注射),3次餐前诺和锐皮下注射,常规胰岛素皮下注射采用诺和灵30R早、晚餐前30min皮下注射,中餐后血糖控制较差的,中餐餐前加用诺和灵30R。结果两组治疗前全无血值差异无统计学意义(P>0.05)。G+A组治疗第一天,血糖即得到明显改善、血糖达标时间、术前准备时间、住院时间较MSⅡ组明显缩短(P<0.01)。G+A组发生低血糖次数较MSⅡ组明显减少(P<0.01)。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素对于围手术期2型糖尿病是一种安全、经济、可靠的治疗方法。 余颖关键词:甘精胰岛素 门冬胰岛素 2型糖尿病 围手术期 1991-2006年常山县钩端螺旋体病疫情与监测分析 被引量:3 2008年 目的了解常山县钩端螺旋体(钩体)病的流行特征,为制定防治对策提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对1991-2006年常山县钩体病的流行特征进行分析,采用患者和宿主动物病原学、血清学检测方法探索主要的流行菌群。结果1991-2006年常山县钩体病平均发病率为19.29/10万,以中青年农民为主,男性高于女性;7-9月为发病高峰,流行形式主要呈稻田型。检出钩体菌株36株,以黄疸出血群为主,占63.89%(23/36)。血清学检测阳性率50.74%(171/337),以黄疸出血群和七日热群为主,分别占50.29%(86/171)和30.41%(52/171)。黑线姬鼠为优势种,占41.48%(475/1145),带菌率为2.95%(14/475),蛙、猪、牛等未检出菌。结论常山县钩体病的主要流行菌群为黄疸出血群和七日热群,主要宿主动物为黑线姬鼠。采用相应的菌苗接种为主导措施,可以有效控制钩体病的流行。 王谦信 付美华关键词:钩端螺旋体病 流行病学方法 疫情 监测分析 院外延续管理在癌痛患者口服镇痛药管理中的运用 被引量:2 2019年 目的:探讨院外延续管理在规范癌痛患者口服镇痛药物中的运用效果。方法:将医院2017年1~6月收治的符合入选条件的130例出院癌痛患者随机分为观察组与对照组,每组各65例。对照组患者在出院时予以常规出院指导,观察组在对照组基础上予以院外延续管理,成立镇痛药物管理小组,建立患者管理档案,督促患者自我管理,制定电话随访和上门家访流程,指导患者规范服药。出院后30d收集资料比较两组患者的规范服药、镇痛效果及患者满意度情况。结果:观察组的规范服药、镇痛效果及患者满意度情况显著优于对照组(P<0.01)。结论:院外延续管理能提高癌痛患者口服镇痛药物的规范率,保障镇痛疗效,提高患者满意度。 江红梅 江冬仙 麻俊娜关键词:肿瘤患者 镇痛药 何氏温胞汤加减治疗寒湿凝滞型痛经60例临床观察 2015年 1.临床资料60例痛经病例均来自2012年1月-2014年12月本校医务室和常山县人民医院中医妇科门诊就诊并确诊为寒湿凝滞型痛经的病例,年龄12-27岁,平均15.7岁;病程3-3.5年,平均8个月。其中中学生48例。主证:月经后期,量少,色紫暗有块,经前经行腹痛剧烈,拒按,得热痛减,兼见面色青白,畏寒肢冷,甚则呕吐便泻,脉沉紧苔薄白。各项检查排除盆腔、下腹部器质性疾病所致。 刘红梅 严宇仙 何晓燕关键词:寒湿凝滞型痛经 经行腹痛 月经后期 下腹部 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流症的临床疗效 被引量:25 2015年 目的探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流症的临床疗效。方法选择老年胃食管反流症患者80例,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组口服莫沙必利联合奥美拉唑,观察组口服莫沙必利联合兰索拉唑。4 w为1个疗程,两组患者治疗2个疗程。记录两组患者临床疗效,治疗后胸骨后烧灼感、反酸、疼痛、胃脘不适等症状的消失时间及治疗过程中的不良反应。结果观察组临床总有效率为显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者胸骨后烧灼感、反酸、疼痛、胃脘不适等症状的消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。且在治疗过程中两组患者不良反应发生情况类似,未发现严重不良反应。结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流症患者,临床疗效显著,可以有效改善患者临床症状,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。 钱剑 陈荣新关键词:兰索拉唑 莫沙必利 胃食管反流 尿液Survivin和Cox-2蛋白检测对膀胱癌早期诊断的价值 被引量:1 2010年 江四平 林木青 杨演清关键词:SURVIVIN COX-2蛋白 蛋白检测 尿液 膀胱移行细胞 细胞学检测