北京大学第九临床医学院
- 作品数：152 被引量：571H指数：11
- 相关作者：王佐岩苏迎李龙迟珊朱昱冰更多>>
- 相关机构：北京世纪坛医院首都医科大学附属北京世纪坛医院首都医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 脐内2cm小切口单孔腹腔镜胃袖状切除术8例体会被引量：2
- 2018年
- 目的探讨脐内2 cm小切口单孔腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的安全性、可行性,并总结手术经验。方法回顾性分析2017年5月～2018年7月于我中心行脐内2 cm小切口单孔LSG的8例肥胖患者的临床资料及随访结果,男2例,女6例,BMI 29. 4～46. 88,36. 52±10. 96。合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM) 2例。术中均采用克氏针挡肝技术。结果 8例手术均顺利完成,无术中增加戳孔或转为开放。手术时间60～120 min,(98. 7±57. 8) min,术中出血量5～50 ml,术后住院2～4 d。无戳孔感染、脂肪液化、出血、胃漏、脐疝等并发症。术后1～2个月获得随访6例。结论脐内2 cm小切口单孔LSG安全、可行,可以采用克氏针挡肝技术。
- 王亮张璇李震桑庆郑学静张能维
- 关键词：单孔腹腔镜手术肥胖症2型糖尿病
- 替格瑞洛对ICR的MVD患者近中期预后的观察被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨替格瑞洛对冠状动脉多支病变(MVD)患者行不完全血运重建(ICR)后的预后影响。方法:多支病变并接受经皮冠状动脉介入术(PCI)ICR患者115例随机分为替格瑞洛组(A组)50例和氯吡格雷组(B组)65例。记录2组患者的基线资料、冠状动脉病变特征、介入手术情况以及出血并发症等不良反应,并电话或门诊随访1年,比较两组不良心血管事件发生率及再次血运重建情况。结果:A组和B组基线临床资料、冠状动脉病变特征、介入手术情况、出血不良反应均无统计学差异(P>0.05)。随访1年时间,A组、B组不良心血管事件发生率无统计学意义(P>0.05)。A组再次血运重建率明显低于B组(P<0.05)。结论:替格瑞洛能够使ICR的MVD患者再次血运重建率降低,可改善该类患者的预后。
- 杨海永彭建军叶慧明任利辉雷力成王佐岩
- 关键词：冠状动脉多支病变预后
- 妇科医师诊治妇科内分泌疾病的岗位胜任力调查被引量：2
- 2018年
- 目的了解我国妇科医师对妇科内分泌相关疾病的诊治水平及岗位胜任力现状,为培养妇科内分泌专业医师及妇科内分泌相关疾病的规范化诊疗提供科学依据。方法于2013年1月至2017年7月,对来自94家医疗单位的115位妇科医师进行了问卷调查,内容涉及妇科内分泌相关疾病的诊断与治疗、中国临床医师岗位胜任力调查。结果妇科医师掌握妇科内分泌相关疾病知识的合格率为55.65%,其中性激素化验单解读(44.35%)、异常子宫出血的治疗-排卵功能障碍(22.09%)、异常子宫出血的治疗-内膜病变(17.39%)、黄体功能不全的治疗(23.48%)掌握较差,知晓率低,8类岗位胜任力自评分中的医学职业精神与素质(3.85±0.68)、团队合作能力(3.98±0.73)评分较高,信息与管理能力(3.31±0.68)、学术研究能力(3.13±0.67)得分较低。结论妇科医师对妇科内分泌相关疾病的诊疗掌握程度并不乐观,应该建立以胜任力为导向的妇科内分泌医生培训体系,提高妇科医师对妇科内分泌相关疾病的诊疗水平,规范治疗。
- 毛乐乐陈醒陈醒刁翯白文佩
- 关键词：岗位胜任力妇科医师
- 原发性下肢淋巴水肿的CT淋巴管成像表现
- 2024年
- 目的 探讨原发性下肢淋巴水肿(LEL)患者CT淋巴管成像(CTL)的影像表现。方法 回顾性搜集42例无明显诱因发生下肢肿胀且经淋巴核素显像诊断为LEL的患者,所有患者均于直接淋巴管造影术(DLG)后行常规胸腹盆部CT检查,同时重组CTL图像,分析CTL及常规胸腹盆部影像表现,并采用分类变量资料中的构成比进行统计描述。结果 42例患者CTL均显示不同部位的碘油异常沉积:胸导管末端39例,右淋巴导管7例,胸膜9例,纵隔12例,气管支气管周9例,心包1例,腋窝9例,横膈下28例,腹膜后间隙40例,肠系膜15例,肠周4例,胰周9例;注药对侧肾盂8例,腰干15例,髂干28例;注药侧肾盂5例,腰干12例,髂干42例,臀部12例,会阴18例,骨骼6例。42例患者常规胸腹盆部CT表现为肺内磨玻璃密度影21例,实变影4例,肺不张5例,网格影19例,胸膜下线征4例,树芽结节3例,支气管壁增厚19例,蛙卵征3例,胸腔积液7例,胸膜增厚14例,叶间裂增厚5例,心包积液4例,纵隔脂肪间隙混浊5例;腹盆壁皮下水肿5例,肠壁增厚6例,腹盆腔积液11例,肠系膜肿胀16例,腹盆腔/腹膜后淋巴结增多8例,腹股沟淋巴结增多4例。结论 原发性LEL是一种全身性淋巴管异常疾病。CTL检查能够明确淋巴管异常的范围、位置及程度,并清晰显示胸腹盆部的组织脏器情况,为原发性LEL的诊断和治疗提供有价值的影像信息。
- 刘梦珂李兴鹏张怡梦张妍郝琪张晓杰王仁贵
- 关键词：淋巴水肿体层摄影术
- 系统性红斑狼疮不同脏器损伤检验指标的分析与探讨
- 2022年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)不同脏器损伤患者检验指标的变化以及它们与疾病之间的关系。方法选取2012年1月至2022年1月于首都医科大学附属北京世纪坛医院住院的158例SLE成年患者,根据不同脏器受累分组,SLE患者出现皮肤黏膜损伤、浆膜炎、关节炎和肾损伤分别占20.89%、14.56%、14.56%和38.61%。根据有无器官受累进行分组,回顾性分析SLE患者的主要实验室指标检测结果。结果比较检验指标的变化特征,不同脏器损伤的SLE患者实验室指标具有不同程度变化,主要体现在贫血、炎症指标升高、血清成分和血脂成分异常、凝血功能和血钙代谢紊乱、补体水平降低以及不同血清抗体的表达。ESR和D-二聚体在这些组织损伤中表达均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析发现高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(OR=0.310,95%CI:0.102~0.942)和抗SSA抗体阳性(OR=0.420,95%CI:0.183~0.965)是SLE患者出现皮肤黏膜损伤的危险因素;CRP升高(OR=1.024,95%CI:1.003~1.046)和血清白蛋白(ALB)降低(OR=0.921,95%CI:0.860~0.987)与浆膜炎密切相关;免疫球蛋白G(IgG)升高(OR=1.099,95%CI:1.028~1.176)和抗核小体抗体(AnuA)阳性(OR=0.358,95%CI:0.136~0.946)与关节炎密切相关;血肌酐(Cr)升高(OR=1.024,95%CI:1.005~1.042)、ALB降低(OR=0.909,95%CI:0.855~0.966)和抗双链DNA抗体阳性(OR=0.393,95%CI:0.182~0.845)与肾损伤密切相关。结论SLE患者出现不同脏器损伤在血常规、炎症指标、血清蛋白、血脂、凝血功能、血清补体及免疫学指标上均具有不同程度差异,联合这些指标为临床评估SLE不同器官受累提供参考。
- 蒋珺赵瑾张曼
- 关键词：系统性红斑狼疮脏器损伤
- 克氏针挡肝技术在减重手术中的应用:附110例报告被引量：2
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜下减重手术中克氏针挡肝技术的可行性及安全性。方法2019年1~9月我科在110例减重手术中采用克氏针挡肝技术完成肝脏牵拉:腹腔镜直视下以克氏针在剑突下2 cm左侧穿刺腹壁,肠钳挑起肝脏后将克氏针经肝下置于膈肌脚从而抬起肝脏、暴露术野。结果110例克氏针挡肝技术均获得良好的术野暴露,无须其他肝脏牵拉技术。完成克氏针挡肝时间(34.4±10.1)s,手术时间(88.2±28.0)min,术中出血中位数20(10,50)ml。术中均未发现肝刺裂伤、肝包膜下血肿等并发症。术后均未发现穿刺点再出血、感染等克氏针挡肝技术相关并发症,均未出现吻合口出血、胃漏及吻合口漏等严重手术并发症。术后住院时间(3.6±1.2)d,住院费用(62383.7±10021.2)元。术前ALT、AST分别为44.0(25.8,71.8)U/L、28.0(19.0,45.3)U/L,显著低于术后第1天AST、ALT分别为51.5(30.8,83.0)U/L、41.0(26.0,63.5)U/L(P均=0.000);术后1个月ALT、AST分别为42.5(29.0,67.0)U/L、29.0(22.0,43.0)U/L,与术前比较差异均无显著性(P=0.634,P=0.784)。结论在减重手术中,克氏针挡肝技术安全、可行,可以作为一种常规的肝脏牵拉技术。
- 郑学静桑庆王亮陈冠阳张能维
- 关键词：肝左外叶减重手术
- FTH和FTL通过不同的蛋白质表达影响PC-3细胞增殖和迁移
- 2022年
- 目的铁蛋白与许多肿瘤有关,但其机制仍不清楚。本研究旨在研究铁蛋白重链(ferritin heavy chain,FTH)和铁蛋白轻链(ferritin light chain,FTL)在前列腺癌中的作用以及调节前列腺癌PC-3细胞增殖和迁移的蛋白。方法进行集落形成和Transwell测定以评估稳定FTH沉默细胞系(stable FTH-silenced cell lines,LV-shFTH)、稳定FTL沉默细胞系(stable FTL-silenced cell lines,LV-shFTL)和阴性对照(negative controls,NC)的增殖和迁移功能。采用iTRAQ(isobaric tags for relative and absolute quantitation)和生物信息学分析用于检测蛋白质组学。结果与NC组相比,FTH沉默的细胞增殖和迁移能力降低,而FTL沉默的细胞则相反。在LV-shFTH和NC组之间共鉴定出442种上调蛋白和420种下调蛋白。LV-shFTL和NC组之间共鉴定出171种上调蛋白质和423种下调蛋白质。其中,有21个蛋白在LV-shFTH组和LV-shFTL组与NC组变化方向相反。结论FTH和FTL在PC-3细胞增殖和迁移中可能发挥不同的作用。此外,FTH和FTL通过21种蛋白质的差异表达影响PC-3细胞的增殖和迁移。
- 赵慧君王学晶张曼
- 关键词：蛋白质组学前列腺癌细胞铁蛋白RNA干扰
- 普通外科实习中“模拟式教学日”课程的应用被引量：2
- 2016年
- 目的低年资实习医师进入临床实践往往感到压力和困惑,这种焦虑来自于对许多基本工作缺乏信心。我们调查用半天的"模拟式教学日"课程是否可以帮助这些医师克服初入职场的压力,从而顺利完成临床工作。方法低年资实习医师来自于首都医科大学附属北京世纪坛医院的首次轮转普通外科的住院医师规范化培训医师及研究生。"模拟式教学日"的概念为半天的模拟式教学课程,它包括4站课程,每站课程内容均为普外科住院医师的基本工作。学生们在该课程前后均需完成关于每项工作自信心的调查。课程结束后,模拟病人及教师、护士会对其评价及指导。结果大多数的学生认为这次模拟式教学课程对临床工作是非常有用的,并在模拟式教学日项目的多项技能中获益。结论模拟式教学日在低年资实习医师初期学习中很有帮助。
- 孙志鹏朱昱冰
- 关键词：模拟式教学自我评估
- 两种不同尿酸钠配方的痛风性关节炎大鼠的造模效果比较
- 2023年
- 目的 比较两种不同尿酸钠配方建立的痛风性关节炎模型,为痛风性关节炎模型造模液的选择提供科学的实验依据。方法 将9只SD大鼠分为3组,每组3只,配方1注射组,配方2注射组,生理盐水对照组。造模后分别在4、24、48、72h,测定实验组大鼠的踝关节和脚掌的肿胀长度。结果 对造模后整个观察期数据分析,配方1组踝关节和脚掌的周长均值分别是3.52cm和3.35cm;配方2组,造模后踝关节和脚掌的周长均值分别是4.06cm和3.63cm。配方1和配方2造模后引起踝关节肿胀的差异有统计学意义(P<0.0001);配方1和配方2注射后引起脚掌肿胀的差异无统计学意义(P>0.05)。在不同时间点两组配方引起踝关节肿胀差异分析中,配方2引起踝关节周长长于配方1引起踝关节周长,且在24、48、72h差异有统计学意义(P<0.05)。结论 配方2在痛风性关节炎造模中,引起大鼠踝关节肿胀更明显,持续时间更长;且采用踝关节周长反映造模效果更好。
- 张海燕赵天李涛林宇彬李梦洁刘天赐张曼
- 关键词：痛风性关节炎动物模型
- 醇类沉淀法提取尿液蛋白的优化策略被引量：4
- 2012年
- 目的研究提取条件,探讨提取尿液蛋白的优化策略。方法收集健康志愿者的混合尿液标本,采用甲醇、乙醇、异丙醇沉淀法在不同的条件下提取尿蛋白,这些条件包括:醇类试剂的种类、醇类试剂的比例、醇类试剂与尿液作用的不同温度及作用时间、不同的温度处理程序等。然后测定提取的蛋白浓度,评价蛋白回收量;十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)评价总蛋白条带;蛋白免疫印迹评价在不同条件下提取的目的蛋白条带。结果孵育条件固定为4℃30 min时,溶剂为75%乙醇可提取蛋白最多为(649.03±28.33)μg;SDS-PAGE和免疫印迹结果显示,在不同醇类溶剂条件下提取的总蛋白条带和目的蛋白条带呈趋势变化。提取试剂条件固定为75%乙醇时,改变孵育的温度方案,显示先4℃孵育30 min后,再-20℃过夜提取的总蛋白最多为(599.93±42.20)μg;SDS-PAGE和免疫印迹结果都显示,孵育温度方案不同,所提取的总蛋白条带和目的蛋白条带无明显差异。结论 75%乙醇,在4℃孵育30 min后,-20℃过夜条件下,可高效提取尿中胰淀粉酶(AMY),用于尿AMY定性定量检测。醇类溶剂的比例对提取的总蛋白量影响很大,且对不同分子量蛋白有选择性;孵育温度条件主要影响总蛋白量。
- 周慧雷婷张曼
- 关键词：醇类沉淀法尿蛋白
