顺德区第一人民医院附属陈村医院 作品数:89 被引量:353 H指数:10 相关机构: 广州医科大学 南方医科大学 顺德第一人民医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 广东省佛山市科技攻关项目 佛山市顺德区医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
387例社区获得性肺炎住院患者用药分析 被引量:5 2017年 目的:了解佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院(以下简称"我院")社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院患者用药情况,探讨其合理性。方法:统计我院电子病历系统2013年1月—2015年12月呼吸科主要诊断为CAP的出院患者387例,采用临床流行病学调查方法,对抗菌药物及呼吸道对症治疗用药的使用情况进行统计分析,根据2016年《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及相关药品说明书,同时结合药物利用指数(drug utilization index,DUI)和限定日费用(defined daily cost,DDC)对我院CAP患者用药合理性进行评价。结果:387例患者均使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为100.00%;DDDs排序居前10位的抗菌药物中,使用率最高的为左氧氟沙星注射液,DUI>1.1的抗菌药物有4种,且静脉用药的DDC较口服高。呼吸道对症治疗药物中,使用率最高的为氨溴索注射液,且其DUI>1.1。结论:我院呼吸科CAP患者治疗用药与相关指南推荐用药基本相符,但仍存在静脉用抗菌药物的用法与用量不当、用药时间过长和氨溴索注射液使用剂量偏大等情况。 何永坚 梁泳珊关键词:社区获得性肺炎 DUI DDC 合理用药 阿替普酶溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能及不良反应的影响 被引量:6 2017年 目的探讨阿替普酶溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能及不良反应的影响。方法选取我院2012年9月至2015年12月收治的60例急性脑梗死患者,随机分为研究组和常规组,每组30例。常规组给予基础治疗和阿司匹林口服治疗,研究组给予阿替普酶静脉溶栓治疗。分析比较两组患者的神经功能、不良反应情况以及生活能力。结果研究组的总有效率和治疗后1、3、6个月的ADL评分均明显高于常规组(P<0.05),但两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗可有效改善急性脑梗死患者的神经功能,具有良好的安全性,有利于患者生活能力的恢复。 黄婉嫦 林继新关键词:阿替普酶 急性脑梗死 神经功能 胃肠道炎性纤维性息肉的临床病理特点分析 被引量:3 2016年 随机抽取2013年6月~2016年6月本院收治的24例胃肠道炎性纤维性息肉患者,所有患者均经术后病理检查确诊,并自愿签署知情同意书。对24例胃肠道炎性纤维性息肉患者的临床及病理资料进行回顾性分析。24例胃肠道炎性纤维性息肉患者均表现出胃肠道黏膜下呈现息肉样或半球形肿块;光镜下显示,组织学特征为梭形纤维血管增生,且呈现特征性排列,伴有嗜酸性粒细胞浸润;实施免疫组化分析,结果显示,病变组织表达纤维及肌纤维母细胞标记。胃肠道炎性纤维性息肉为消化道罕见良性间叶性肿瘤,其病理组织学特征较为独特,临床上可采用手术或内镜下肿物完全切除的方法进行治疗。 张卫良 张国标关键词:胃肠道 病理学 免疫组织学 探讨复方丁香罗勒口服液治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效 2016年 目的:分析在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中应用复方丁香罗勒口服液的治疗价值,为临床治疗提供借鉴和参考。方法:选取我院2015年3月-2016年4月收治的50例小儿轮状病毒性肠炎患者进行分组研究,结合临床随机表法将其分为观察组与对照组,对照组行常规治疗,在对照组基础上,观察组加用复方丁香罗勒口服液,对比两组治疗效果。结果:观察组的治疗有效率92.0%,对照组的治疗有效率76.0%,差异有统计学意义(P〈0.01);两组退热时间、大便次数及状态恢复时间以及大便镜检病毒转阴时间比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应。结论:在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中,复方丁香罗勒口服液能提高治疗有效率,缩短患儿的康复时间,安全性好,可推广。 黎军 刘静关键词:小儿轮状病毒性肠炎 疗效 安全性 腹腔镜与开腹上消化道溃疡穿孔修补术的疗效研究 被引量:7 2015年 目的:比较腹腔镜与开腹上消化道溃疡穿孔修补术的治疗效果,探讨两种手术方式的临床应用价值。方法选择2010年1月~2014年1月收治的上消化道溃疡穿孔患者共72例,随机分为腹腔镜手术组38例,开腹手术组34例,观察并记录两组患者手术时间、术后引流量、排气时间、术后并发症等资料并进行比较。结果腹腔镜组患者手术时间为(55.1±7.7)h、术中出血量为(14.2±3.8)mL、排气时间为(22.3±6.9)h,开腹组患者手术时间为(83.5±13.2)h、术中出血量为(33.7±5.4)mL、排气时间为(63.7±16.6)h,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后并发症的发生率为5.3%,明显低于开腹组组患者的29.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比开腹手术,腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术具有操作简单、创伤小、术后康复快等优势,值得临床推广应用。 麦昌文 陈代忠 刘抒怀关键词:腹腔镜 开腹手术 上消化道溃疡穿孔修补术 疗效 中低流量吸氧患者三种氧气湿化装置细菌污染情况调查分析 被引量:10 2014年 目的探讨中低流量吸氧(≤4L/min)患者使用三种氧气温化装置细菌污染情况,为临床氧疗选择合适的湿化装置提供参考。方法将120倒在ICU住院并且需要持续中低流量吸氧7d以上的患者随机分为A、B、C三组各40例,A组给氧时使用传统的湿化装置,B组使用未湿化装置,C组使用ε-聚赖氨酸湿化液湿化装置。比较三组氧气湿化装置使用前后不同时点细菌污染情况,了解污染细菌种类。结果使用前所有样本细菌培养均无菌生长。三组使用后氧气湿化装置细菌阳性率总体比较,差异有统计学意义(P〈0.01),C组显著低于B组,B组显著低于A组(均P〈0.0125);使用后24~168h,C组细菌阳性率显著低于A组(均P〈0.0125);使用后第72~168h,C组细菌阳性率显著低于B组(均P〈0.0125);A组高于B组,但两组差异无统计学意义(均P〉0.0125);检出的主要菌群为肠杆菌、葡萄球菌、真菌。结论ε-赖氨酸湿化液湿化瓶染菌最少,其次是非湿化瓶,中低流量吸氧时24h内可选用非湿化瓶,超过24h适合选用ε-赖氨酸湿化液湿化瓶。 宁小玲 刘小芬 潘玲 王琼关键词:给氧 湿化装置 细菌污染 社区老年糖尿病肾病患者视黄醇结合蛋白水平分析 2016年 将96例糖尿病肾病患者按照临床分期分为试验A组[尿微量清蛋白(Um Alb)排出量〈30mg/24h]35例、试验B组(Um Alb排出量=30-500mg/24h)31例和试验C组(Um Alb排出量〉500mg/24h)30例,选取同时期来我院进行健康体检的志愿者30例为对照组,观察四组入选者Um Alb、血清胱抑素、RBP、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,Hb Alc)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、总胆固醇(total cholesterol,TC)以及甘油三酯(triglyceride,TG)水平。结果四组入选者随着临床分期增加Um Alb、血清胱抑素以及RBP水平呈明显递增趋势,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05);四组入选者随着临床分期增加Hb Alc、Scr、TC以及TG水平呈明显递增趋势,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。Um Alb、血清胱抑素和RBP可作为评估老年糖尿病肾病临床分期的重要参考指标。 黄琨明 江志坚 刘爱云 赖争 宁小玲关键词:视黄醇结合蛋白 瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的效果分析 被引量:9 2017年 目的:探讨初诊2型糖尿病患者采用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗的临床效果。方法:选择2014年2月至2015年2月期间佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院收治的40例初诊2型糖尿病患者为研究对象,根据数字随机表法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗,对两组的治疗效果进行比较分析。结果:治疗前,两组的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 hPPG)以及空腹血糖(FBG)水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的FBG、2 h PPG以及HbAlc水平明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组治疗有效率高,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的不良反应发生率高,但是组间对比差异均无统计学意义(P>0.05);同时,两组的体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)以及总胆固醇(TC)水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上给予初诊2型糖尿病患者瑞格列奈与二甲双胍联合治疗,不仅可以有效控制血糖,还能改善血脂水平,提高治疗效果。 黄婉嫦关键词:2型糖尿病 二甲双胍 瑞格列奈 昼夜使用BIPAP治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比 2017年 目的比较昼夜使用BIPAP治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法随机选取2014年7月~2016年5月我院收治的50例COPD急性发作患者作为研究对象,根据无创辅助通气时间分为日间组(33例)和夜间组(17例)。比较两组治疗前和治疗后2 h的动脉血气分析数据(PaCO_2、PaO_2、pH)、呼气峰值流速(PEF)、氧合指数、呼吸频率、心率、血压。结果两组治疗后的PEF水平高于治疗前,PCO_2水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。夜间组治疗后的PO_2水平显著高于治疗前,日间组治疗后的pH值显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前与治疗2 h后的氧合指数、呼吸频率、心率、血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与夜间组相比,日间组PCO_2降低更明显;与日间组比较,夜间组PO_2升高更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论不同时段无创辅助通气治疗对COPD急性发作患者的效果不同,临床医生可根据患者情况选择不同的时段进行无创辅助通气治疗。 胡崇静 卢树标 谭卓华 黄小艳关键词:慢性阻塞性肺疾病 BIPAP 日间 1039例儿童上呼吸道感染处方用药构成分析与评价 被引量:17 2018年 目的:探讨我院儿童上呼吸道感染用药处方的合理性。方法:选取佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院2016年8-10月儿科门诊明确诊断为上呼吸道感染的1 039例患儿,对其用药类别、给药途径、药品费用、炎症指标及复诊情况等进行回顾性分析。结果:1 039例患儿处方中,中成药处方使用最多为780例次,抗病毒药物处方672例次,解热镇痛药物处方633例次,抗菌药物处方129例次;抗病毒药物使用金额比例最高,占35.70%,中成药占27.69%;口服给药处方929例,静脉给药处方110例,静脉给药与口服给药患儿抗菌药物使用比例相近,但静脉给药患儿复诊比例高。结论:我院儿科门诊上呼吸道感染处方用药基本合理,但存在部分中成药重复用药使用和抗菌药物用药起点高、糖皮质激素静脉用药指征不明确等情况。 何永坚 梁泳珊 刘嘉雯关键词:上呼吸道感染 儿科 处方分析 合理用药