北京市平谷区医院
- 作品数：1,312 被引量：5,174H指数：25
- 相关作者：李玉凤狄长安侯克东李卫民石庆丽更多>>
- 相关机构：北京协和医院首都医科大学附属北京朝阳医院首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 心房纤颤伴宽QRS波群的心电轴特点分析被引量：2
- 2013年
- 心房纤颤伴宽QRS波群的鉴别诊断在临床上有着重要的意义，尤其心房纤颤患者在应用洋地黄治疗时，若伴有室内差异性传导，提示可能洋地黄用量不足；若出现室性早搏，常提示洋地黄过量的可能。两者的鉴别方法很多，但特异性较差，给临床医师的鉴别诊断带来一定的困难。近年来，无人区电轴是用于鉴别宽ORS心动过速的一个新方法，本文收集108例心房纤颤伴宽ORS波群心电图进行心电轴分析，来探讨无人区电轴在其鉴别诊断中的意义。
- 李莉
- 关键词：宽QRS波群心房纤颤心电轴室内差异性传导无人区电轴洋地黄
- 6min步行运动训练对射血分数保留的心力衰竭患者脑钠肽水平的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨6 min步行运动训练对射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)患者血浆脑钠肽水平(BNP)的影响。方法随机将50例HFp EF患者分为训练组及对照组,每组25例。两组患者均给予常规药物治疗,训练组辅以6 min步行运动训练。6个月后观察两组治疗前后BNP水平及6 min步行距离(6-MWD)。结果两组患者治疗后BNP水平均有改善(P<0.05);训练组BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 6 min步行运动训练能显著改善射血分数保留的心衰患者的BNP水平,有益于提高患者的生活质量。
- 任春琦张盼
- 关键词：射血分数心力衰竭脑钠肽
- 多学科团队延续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者负性情绪、治疗依从性和生活质量的影响被引量：12
- 2018年
- 目的：探讨多学科团队延续护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者负性情绪、治疗依从性和生活质量的影响。方法：选取2016年8月至2017年8月我院收治的128例COPD患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组（60例）和研究组（68例）,对照组患者在治疗上给予常规护理,研究组在对照组基础上给予多学科团队延续护理干预,比较两组患者负性情绪、治疗依从性以及生活质量的变化情况。结果：（1）研究组护理后负性情绪焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较对照组降低明显,差异具有统计学意义（t=10.970,7.606;P〈0.001）;（2）研究组护理干预后治疗依从性程度显著高于对照组,差异具有统计学意义（χ^2=11.994,P=0.001）;（3）研究组患者护理干预后生活质量评分改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（t=3.132,P=0.002;t=2.255,P=0.025;t=5.149,6.475,3.494;P〈0.001）。结论：多学科团队延续护理干预能改善COPD患者负性情绪,改善治疗依从性和提高生活质量。
- 李永红
- 关键词：延续护理干预慢性阻塞性肺疾病负性情绪治疗依从性生活质量
- 顺铂联合白细胞介素2局部、NP方案全身化疗治疗恶性胸腔积液
- 2008年
- 目的观察胸腔内交替注射顺铂(PDD)、白细胞介素-2(IL-2)序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位,将中心静脉导管一端置入胸腔内,另一端接一次性负压引流袋,缓慢引流,待胸水消失或很少量时,经导管每次向胸腔内交替注入顺铂(DDP)40～60mg、白细胞介素-2(IL-2)400～600万U,重复应用2～3次,序贯应用盖诺40mg第1、8天、顺铂(DDP)40～60mg第2、3、4天,全身化疗,观察局部用药后胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90,6%,肺内肿块有效率为37,5%。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔内注入、联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。
- 杨海芳
- 关键词：顺铂白细胞介素-2胸腔注入恶性胸腔积液
- 结合新癫痫定义评估脑卒中后首发癫痫患者再发风险分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨脑卒中后首次发生癫痫后再发风险的评估预测。方法回顾性分析我院1580例脑卒中后发生癫痫58例患者的临床资料。结果1580例脑卒中后发生癫痫58例，发生率3．67％，其中早发型癫痫6例（0．38％），迟发型癫痫52例（3．29％）；其中仅1次癫痫发作31例（A组），1年内两次及以上发作27例（B组）。A组首次癫痫发作早发型2例（A1），晚发型29例（A2）；B组首次癫痫发作早发型3例（B1），晚发型24例（B2），两组间癫痫发作类型差异无统计学意义（x2=0．001，P〉0．05）。A组有13例病灶位于皮层，18例病灶位于皮层下方；B组有17例病灶位于皮层，10例病灶位于皮层下方，由此可见，B组病灶以皮层处居多，而A组病灶以皮层下方居多，但差异未见有统计学意义（x2=2．555，P〉0．05）。A组出血性卒中12例，缺血性卒中19例；B组出血性卒中lo例，缺血性卒中17例，两组间脑卒中类型差异无统计学意义（x2=0．017，P〉0．05）。A组癫痫节律性慢波及痫样放电分别为11例、2例，B组分别为11例、13例。B组约有51．8％的再发癫痫患者存在感染史。结论脑卒中尤其是出血性卒中，首次癫痫发作为晚发型癫痫病例，如果其脑电活动存在明显异常慢节律或痫样放电，靠近皮层容易引起癫痫再发作，故在卒中后首次癫痫发作后应积极的给予抗癫痫药物治疗。
- 陈奕菲谭秀革张春鹏韩涛张海燕陈建霞
- 关键词：脑卒中癫痫风险评估
- 基层医院老年人急性肺栓塞41例临床分析
- 2015年
- 目的 结合基层医院的实际情况分析探讨老年人急性肺栓塞（PE）的临床特点,以提高诊治水平.方法 回顾性分析年龄≥60岁的41例PE住院患者的临床资料.结果 41例PE患者同时存在下肢深静脉血栓（DVT） 21例（51.2％）,发生PE的危险因素为高血压23例（56.1％）、恶性肿瘤12例（29.3％）、麻醉时间≥30 min的手术11例（26.8％）、制动11例（26.8％）、糖尿病10例（24.4％）、高脂血症9例（22.0％）、肥胖8例（19.5％）、持续性心房颤动6例（14.6％）等.患者主要临床表现为呼吸困难36例（87.8％）、咳嗽11例（26.8％）、胸痛8例（19.5％）、晕厥6例（14.6％）、心悸5例（12.2％）、咯血5例（12.2％）、烦躁不安2例（4.9％）;主要体征为发绀38例（92.7％）、呼吸急促34例（82.9％）、心动过速34例（82.9％）、下肢不对称性肿胀13例（31.7％）、低血压7例（17.1％）等.血气分析主要表现为低氧血症39例（95.1％）、低碳酸血症20例（48.8％）,X线胸片较常见的表现为肺部浸润影和少量胸腔积液,心电图常见的表现为窦性心动过速.41例患者中有高危因素、临床表现同时合并DVT的15例（36.6％）,经CTPA确诊22例（53.7％）.PE抗凝治疗37例（90.2％）,溶栓加抗凝治疗4例（9.8％）,病死率19.5％.结论 老年人PE最常见的危险因素为慢性疾病如COPD、高血压、高血脂、恶性肿瘤、手术和制动,其临床表现及辅助检查缺乏特异性,CTPA是主要的确诊手段,抗凝治疗是老年PE患者最基本治疗方法,绝大多数安全有效,对次大面积的肺栓塞合并有出血风险的老年患者,溶栓治疗应持谨慎态度,防止过度溶栓.
- 张凤革
- 关键词：老年人急性肺栓塞
- 大黄酚对局灶性脑缺血再灌注小鼠Beclin1及Bax的作用被引量：8
- 2019年
- 目的研究大黄酚(chrysophanol,CHR)对短暂性局灶性脑缺血再灌注小鼠缺血半暗带区自噬蛋白Beclin1及缺血侧大脑半球促凋亡蛋白Bax水平的影响,探究CHR对脑缺血再灌注损伤的保护机制。方法将18只健康C57BL/B6雄性小鼠按数字表法随机分为3组:假手术(Sham)组、大脑中动脉梗死(middle cerebral artery occlusion,MCAO)组、CHR组(自造模当天至再灌注后14 d每天按0.1 mg/kg腹腔注射CHR),每组6只。按照线栓法制作小鼠右侧大脑中动脉缺血45 min再灌注模型。再灌注14 d时将小鼠处死后,迅速断头、取脑,应用免疫荧光染色法检测脑组织冰冻切片缺血半暗带区自噬Beclin1水平,Western blotting法检测缺血侧脑组织Bax蛋白水平。结果1)Sham组小鼠脑内偶见Beclin1阳性细胞。MCAO组小鼠脑缺血半暗带区Beclin1表达水平比Sham组显著升高(P<0.05)。给予CHR治疗的脑缺血再灌注小鼠半暗带区Beclin1的表达水平比MCAO组显著减少(P<0.05)。2)在脑缺血半暗带区,Beclin1与神经元标志物NeuN共定位。3)MCAO组小鼠缺血侧脑组织Bax蛋白水平比Sham组明显升高(P<0.05)。CHR组小鼠缺血侧脑组织Bax蛋白水平比MCAO组显著减少(P<0.05)。结论CHR可能通过抑制Bax蛋白表达水平,减少Beclin1蛋白产生,减轻神经元凋亡,避免自噬过度激活,从而对脑缺血再灌注损伤发挥长期神经保护作用。
- 房亚兰黄语悠赵咏梅师文娟李锦程段云霞高利罗玉敏
- 关键词：大黄酚脑缺血再灌注大脑中动脉梗死BECLIN1BAX
- 双腔中心静脉导管胸腹腔内置管治疗恶性胸腹水28例疗效观察被引量：5
- 2007年
- 杨海芳
- 关键词：恶性胸腹水药物治疗双腔中心静脉导管闭式引流术
- 青霉素过敏致急性肾功能衰竭1例被引量：2
- 1998年
- 张宝华郭增玉
- 关键词：青霉素药物过敏肾功能衰竭
- 多层螺旋CT诊断输尿管病变的价值被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨多层螺旋CT(Multi-slicespiral CT,MSCT)各种重建技术对输尿管病变的临床应用价值。材料和方法:回顾性分析27例经临床和手术病理证实的输尿管病变的MSCT(平扫12例,多期增强扫描15例)和二维的多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和三维的最大密度投影(MIP)、遮盖容积重建(SVR)等的表现并评估其诊断价值。结果:27例MSCT扫描并结合后处理技术均能很好地显示输尿管病变的部位、大小、分布范围及其梗阻情况。输尿管病变的MSCT表现与手术所见基本一致,延时期、排泄期采用MPR更清晰地显示输尿管癌和输尿管息肉(11例)。结论:MSCT能更精确、更可靠地显示输尿管病变并为诊断和治疗提供更多的信息,有希望成为输尿管病变的首选检查。
- 斯琴张晖尹长山刘树枫崔宝信
- 关键词：输尿管病变多层螺旋CT后处理技术
