北京呼吸病研究所
- 作品数：17 被引量：98H指数：5
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- 肺血栓栓塞症的心电图表现
- 2003年
- 肺血栓栓塞症(PTE)的诊断在很大程度上依赖于临床疑诊程度的大小以及在这种疑诊程度上对诊断性检查所做出的解释,心电图(ECG)检查简单方便,通常是首选的检查方法.由于大多数ECG表现都是瞬间的,存在动态演变,因此认识和理解这些异常改变非常重要.
- 翟振国王辰
- 关键词：肺血栓栓塞症心电图肺动脉高压P波QRS综合波
- 超声心动图测量肺动脉高压患者血流动力学参数与右心导管测值的相关性被引量：54
- 2011年
- 目的通过与右心导管测值比较,评价超声心动图测量肺动脉高压血流动力学参数的临床价值。方法对肺动脉高压患者60例测量超声心动图指标,包括三尖瓣反流压差、肺动脉瓣舒张期最大反流压差、肺动脉瓣舒张末期反流压差、下腔静脉最大内径、下腔静脉最小内径,计算肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉舒张压(DPAP)、肺动脉平均压(MPAP)、右心输出量(RCO),并与右心导管的测值比较。结果超声心动图测量肺动脉压力与右心导管测值之间有良好相关性(P<0.001);两种方法测得的右心输出量存在相关性(P<0.001)。结论超声心动图测量肺动脉压力与右心导管测值有良好相关性,为临床无创测量及研究肺循环疾病血流动力学提供了可能。
- 李一丹吴雅峰马展鸿杨媛华
- 关键词：超声心动描记术导管插入术血流动力学
- 超声心动图分析发病时间对急性肺血栓栓塞症溶栓疗效的影响被引量：1
- 2008年
- 目的应用超声心动图分析急性肺血栓栓塞患者发病时间对溶栓治疗效果的影响。方法肺血栓栓塞患者249例,根据发病时间分为三组:Ⅰ组,病程≤4周;Ⅱ组,4周<病程≤12周;Ⅲ组,病程>12周。溶栓治疗前后应用超声心动图检测右心功能,测量指标包括测量右室前后径(RVD)、右室横径(RVTD)、左室横径(LVTD)、右室横径/左室横径(RVTD/LVTD)、右房横径(RATD)、左房横径(LATD)、右房横径/左房横径(RATD/LATD)、右室前壁厚度(RVAWT)、右室前壁运动幅度(RVWAM)、主肺动脉内径(DMPA)、三尖瓣迫流压差(PGTI)、肺动脉收缩压(PASP)。结果治疗前所有患者右心功能指标均明显异常,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。系统溶栓治疗1个月后,Ⅰ组和Ⅱ组患者RVD、RVTD、RVTD/LVTD、RATD、LATD、RATD/LATD、RVWAM、DMPA、PGTI、PASP均较治疗前改善(P<0.01);Ⅲ组患者RVD、LVTD、RVTD/LVTD、RATD、DMPA、PGTI、PASP也得到改善(P<0.01)。其中RVTD/LVTD、PGTI、RATD/LATD三项指标为超声心动图判断溶栓治疗效果的主要指标。结论急性肺栓塞患者发病时间直接影响其溶栓治疗后心脏结构及功能改善的情况;同时右心比例及PGTI对于快速判断疗效有重要价值。
- 李一丹吴雅峰杨媛华王辰
- 关键词：血栓溶解疗法超声心动描记术
- 慢性肺心病合并冠心病的诊治被引量：15
- 2001年
- 王瑜王辰
- 关键词：慢性肺心病合并症冠心病心电图
- 吸烟与慢性阻塞性肺疾病被引量：9
- 2004年
- 翁心植
- 关键词：吸烟慢性阻塞性肺疾病宿主因素沙丁胺醇异丙托溴铵戒烟
- 眼皮下垂警惕重症肌无力
- 2011年
- 前一段时间,50多岁的老万总是感到自己两只眼睛睁不开,看东西模糊,经常看成两个影子,就像是瞌睡极了要睡觉一样。可是自己并没有感到很疲劳很瞌睡,尝试用力地睁大眼睛。
- 李辉
- 关键词：重症肌无力眼皮眼睑下垂吞咽困难瞌睡全身型
- 超声心动图评价肺动脉血栓内膜剥脱术的近期疗效
- 2009年
- 目的应用超声心动图观察慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者右心功能改变情况，以评价肺动脉血栓内膜剥脱术（PTE）的近期疗效。方法慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者16例，于PTE术前及术后15d、30d分别测量左室舒张末期内径（LVDd）、右室舒张末期面积（RVEDA）、右室收缩末期面积（RVESA）、右室面积变化率（RVFAC）、肺动脉血流加速时间（Pact）、三尖瓣反流压差（PGTI）及三尖瓣反流面积（ATI）。结果16例患者PTE后15d、30d的LVDd、Pact较术前增加，RVEDA、RVESA、PGTI、ATI均减小，RVFAC增大（均P〈0．01）。结论PTE可以有效缓解慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的肺动脉压力，改善右心功能。
- 李一丹吴雅峰翟振国杨媛华隗冬梅姜维孙兰兰顾松刘岩苏丕雄王辰
- 关键词：超声心动描记术肺栓塞动脉内膜切除术
- 肺血栓栓塞症的临床表现
- 2003年
- 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床表现多种多样,缺乏特异性.基本有五种临床表现类型:①猝死:病情进展迅猛,较难把握其临床特征,若能根据病史、体循环淤血等征象及时诊断,使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓,个别患者可存活;②急性肺源性心脏病:突然发作的呼吸困难,濒死感、紫绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷,见于突然栓塞2个以上肺叶的患者;③出血性肺不张和肺梗死:突然呼吸困难,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液;④"不能解释的呼吸困难":栓塞面积相对较小,是提示死腔增加的惟一症状;⑤慢性血栓栓塞性肺动脉高压:起病缓慢,发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全,是临床进行性发展的一个类型.
- 邓朝胜王辰
- 关键词：肺血栓栓塞症猝死肺不张
- 超声在肺血栓栓塞-深静脉血栓形成不同治疗方案疗效分析中的作用被引量：2
- 2008年
- 目的采用不同治疗方案对肺血栓栓塞症(PTE)-深静脉血栓形成(DVT)后短期疗效进行分析,探讨超声在其疗效分析中的作用。方法选择性肺动脉造影或放射性肺灌注通气扫描确诊的急性肺血栓栓塞患者384例,根据肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南分型标准及右心功能,分为大面积和次大面积PTE171例(Ⅰ组)及非大面积PTE213例(Ⅱ组),I组患者给以溶栓方案,II组患者给以抗凝方案,分别于治疗前及治疗14天后进行常规下肢深静脉探查。结果DVT阳性患者212例,占所有PTE患者总数的55.2%,其中Ⅰ组DVT阳性患者115例,Ⅱ组DVT阳性患者97例。两组患者给予抗凝和溶栓不同方案治疗14天后,下肢深静脉血栓完全溶解并不明显,组间差异无统计学意义(P>0.05)。DVT患者下肢血栓分布左侧多于右侧,腘静脉及胫后静脉出现血栓的几率最高,其次为股浅静脉及腓静脉。结论下肢深静脉超声探查能够及时发现下肢深静脉血栓,治疗结束后定期复查超声可以及时提示静脉血栓栓塞再发,降低患者罹患致死性PTE的危险。
- 李一丹吴雅峰杨媛华王辰
- 关键词：超声检查深静脉血栓
- 深静脉血栓形成的诊断与治疗被引量：5
- 2004年
- 深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块(血栓),DVT多发生于下肢深静脉,临床比较常见,引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于下肢DVT,PTE常为DVT的并发症.DVT如得不到有效治疗,常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全.
- 孙葵葵王辰
- 关键词：深静脉血栓形成低分子肝素手术治疗抗凝治疗
