保定市人民医院 作品数:217 被引量:531 H指数:11 相关作者: 王云霞 赵玉文 王新玉 李亚军 郭希玲 更多>> 相关机构: 保定市第一中心医院 保定市中心血站 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 河北省中医药管理局科研计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 经济管理 更多>>
脓毒症的免疫病理机制及诊断和预后预测生物标志物研究进展 被引量:9 2022年 脓毒症是严重创伤、感染、烧伤或大型手术后的常见并发症,病死率高。脓毒症发病机制与免疫反应关系密切,细胞因子风暴和免疫抑制是其两个重要的发展阶段。脓毒症早期,淋巴细胞等免疫细胞激活细胞内信号传导和基因表达程序,导致一系列细胞因子产生,引发机体炎症反应后,细胞因子又可激活免疫细胞,被激活的免疫细胞进一步产生细胞因子,形成细胞因子风暴。免疫细胞凋亡使脓毒症免疫抑制的主要发展因素,主要特征在于淋巴细胞耗竭及抗原提呈细胞的重新编程。IL-6等促炎细胞因子、IL-10等抗炎细胞因子、人主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(HLA-DR)、血乳酸、降钙素原与C反应蛋白等临床常见生物标志物,可用于脓毒症的诊断、严重程度评估、预后预测,为脓毒症的诊断与预后提供可靠的参考价值。同时,DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA(ncRNAs)等遍观遗传修饰相关生物标志物,对脓毒症的诊断及预后预测有所帮助,但在患者体内的作用仍未清晰,其临床应用尚存在争议。 翟昭 王楠 张宇晨 钟佳宁 刘先发 易会兴关键词:脓毒症 免疫病理 免疫抑制 生物标志物 牵引推按加药包热敷治疗颈椎病500例 被引量:2 1998年 牵引推按加药包热敷治疗颈椎病500例(071000)河北省保定市人民医院贾向晖贾一敏颈椎病是中老年人的常见病和多发病。目前治疗此病比较稳妥的方法是选用非手术综合疗法。我院骨科自1990年以来,采用短暂性牵引推拿加中药热敷治疗颈椎病500例,取得了满意... 贾向晖 贾一敏关键词:颈椎病 中医药疗法 腹腔镜治疗多囊卵巢综合征所致不孕症33例分析 2007年 朱继红 宋素格 刘瑞娟 邸红艳 魏守红关键词:腹腔镜 多囊卵巢综合征 不孕症 术前补钙预防产后出血264例观察 2004年 袁海亮 李月明 靳淑情 杨文广 王艳军 刘晓光关键词:术前补钙 产后出血 并发症 副反应 不同临床分型的新型冠状病毒肺炎患者影像学表现 被引量:6 2020年 目的探讨不同临床分型的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的影像学表现。方法回顾性分析71例COVID-19患者的电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像资料,分析普通型与重型及危重型患者的临床特点、影像学特点、优势分布以及出现好转时间,并进行统计学分析。结果71例患者中,轻型12例,普通型45例,重型及危重型14例。临床表现方面,重型及危重型(6/14,42.9%;4/14,28.6%)伴乏力、胸闷及呼吸困难较轻型(0;0)及普通型(2/45,4.4%;0)明显,差异有统计学意义(P值分别为0.001,0.002);普通型(30/45,66.7%)、重型及危重型(9/14,64.3%)C反应蛋白升高较轻型(2/12,16.7%)明显,差异有统计学意义(P=0.005)。CT表现,病变累及范围超过3个肺叶数:重型及危重型(13/14,92.9%)明显高于普通型(26/45,57.8%);重型及危重型(12/14,85.7%)病变分布于两肺外周及中心多于普通型(20/45,44.4%);病变表现为实变、病变内伴小叶间隔增厚,重型及危重型均多于普通型;以上表现两组相比,差异均有统计学意义(P值分别为0.036、0.007、0.004、0.002)。对22例患者进行随访,CT表现达高峰及病情出现好转多发生在发病10 d后(40.9%,45.5%)。结论普通型与重型及危重型COVID-19患者胸部CT在发病部位、病变密度、实变程度等方面具有不同特征,多数COVID-19患者多在发病10 d后好转。 董力 马茜 吕晓艳 殷小平 杨雯 王晓东 边伟林关键词:电子计算机断层扫描 临床分型 胰岛素抵抗相关肾脏病 被引量:1 2004年 殷玉红 郭彦聪关键词:胰岛素抵抗 肾脏病 糖尿病 心血管疾病 步长稳心颗粒治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的疗效观察 被引量:1 2008年 目的观察步长稳心颗粒对充血性心力衰竭伴室性心律失常的治疗效果。方法将充血性心力衰竭合并室性心律失常患者86例随机分成两组,治疗组48例用稳心颗粒治疗,对照组38例用胺碘酮治疗,治疗4周观察静息心电图、动态心电图、Q-T离散度的变化。结果治疗4周后,两组总有效率、显效率间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后Q-T离散度减小,差异有统计学意义(P<0.01);对照组胺碘酮治疗后Q-T离散度增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒能有效治疗充血性心力衰竭患者的室性心律失常,毒副作用小,安全可靠。 王志远 张玉琢 王冬菊关键词:稳心颗粒 心力衰竭 充血性 室性心律失常 Q-T离散度 二氢青蒿素对肺癌H460细胞放疗敏感性及miR-219a-5p、CD164表达的影响 被引量:1 2021年 目的:探讨二氢青蒿素对肺癌H460细胞放疗敏感性及微小RNA-219a-5p(miR-219a-5p)、钙黏蛋白164(CD164)表达的影响。方法:CCK-8法检测不同浓度(0.01,0.1,1,10,100μmol·L^(-1))二氢青蒿素处理的肺癌H460细胞的增殖抑制率,将肺癌H460细胞设为4组:空白对照组、单纯放疗组、二氢青蒿素组和二氢青蒿素+放疗组,其中空白对照组不进行处理;单纯放疗组采用X射线照射源进行一次性照射,照射剂量为5 Gy,剂量率为1 Gy·min^(-1);二氢青蒿素组加入23.74μmol·L^(-1)二氢青蒿素的培养基;二氢青蒿素+放疗组加入23.74μmol·L^(-1)二氢青蒿素的培养基并采用照射剂量为5 Gy,剂量率为1 Gy·min^(-1)的X射线照射;CCK-8检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期分布情况,实时荧光定量PCR法检测细胞miR-219a-5p、CD164 mRNA表达水平,蛋白免疫印迹法检测细胞CD164蛋白表达水平。结果:随着二氢青蒿素浓度的升高,肺癌H460细胞增殖抑制率逐渐升高(P<0.05);与空白对照组比较,单纯放疗组、二氢青蒿素组、二氢青蒿素+放疗组肺癌H460细胞吸光度(A)值、细胞增殖率、S期比例、CD164 mRNA和蛋白表达水平降低,凋亡率、G0/G1期比例、G2/M期比例、miR-219a-5p表达水平升高(P<0.05);与单纯放疗组和二氢青蒿素组比较,二氢青蒿素+放疗组肺癌H460细胞A值、胞增殖率、S期比例、CD164 mRNA和蛋白表达水平降低,凋亡率、G0/G1期比例、G2/M期比例、miR-219a-5p表达水平升高(P<0.05)。结论:二氢青蒿素能够增强肺癌细胞系H460的放疗敏感性,这可能与其通过促进miR-219a-5p的表达来抑制CD164的活性有关。 刘超 郑书刚 郑彩端 杜东杰 刘猛关键词:二氢青蒿素 保定市新诊断HIV感染者整合酶抑制剂原发耐药分析 2021年 目的了解保定地区2020年新报告人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者整合酶抑制剂(integrase inhibitors,INIs)原发耐药情况,为治疗提供参考依据。方法收集保定市人民医院2020年1月至2020年12月经本市疾控新确证的未接受过含整合酶抑制剂(INIs)抗病毒治疗的96例HIV-1感染者的外周血样本,采用In-House方法,对血浆样本进行pol基因区扩增并测序,将拼接好的序列提交至美国斯坦福大学的HIV耐药数据库,分析整合酶(IN)区耐药突变位点及耐药程度。结果由于样本质量问题,扩增失败13例,共获得83份样本的HIV-1 pol区基因片段,基因亚型包括CRF01_AE 45例(54.2%),B亚型13例(15.7%),B+C亚型10例(12.0%),CRF07_BC 11例(13.3%),C亚型2例(2.4%),CRF55_01B 1例(1.2%),A亚型1例(1.2%)。8例存在IN区耐药突变位点,其中6例表现出对INIs耐药,INIs原发耐药率为7.2%,全部INIs耐药毒株均属于交叉耐药。其中IN区主要突变位点R263K、G140S、S147SG、E138A;IN区次要突变位点H51Y、A128AT、S153SF、A49AG、P145P、Q146QL,引起了拉替拉韦(Raltegravir,RAL)、埃替格韦(Elvitegravir,EVG)、多替拉韦(Dolutegravir,DTG)、贝克他韦(Bictegravir,BIC)四种INIs不同程度的耐药。结论保定地区新诊断HIV-1感染者中,存在原发性INIs基因突变,INIs原发耐药率为7.2%,应加强IN区耐药监测,合理调整INIs的用药方案。 杨学刚 范伟光 苏苗苗 孟娟 石昊曦 石鹏辉关键词:艾滋病病毒 整合酶抑制剂 基因亚型 原发耐药 运动锻炼对便秘患者干预效果的Meta分析 被引量:1 2021年 目的通过Meta分析,系统评价运动锻炼干预对便秘的影响,为临床医生和便秘患者提供参考。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库,检索时间为建库时间至2020年12月。收集运动锻炼干预影响便秘的随机对照试验文献。由两名研究人员按照纳入和排除标准选择文献。应用Cochrane偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,用漏斗图评估文献的发表偏倚,用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献,包含1004例便秘患者,试验组为单用运动锻炼或加用其他治疗,对照组为空白组或单用其他治疗。以有效率作为评价指标,采用固定效应模型进行效应值合并,合并OR的95%CI=4.75(3.47,6.51)。Meta分析结果显示,相比与对照组,运动锻炼干预组能显著改善便秘情况(Z=9.69,P<0.00001),差异具有统计学意义。漏斗图中,左右图形基本对称的状态,提示数据的发表偏倚较小。结论运动锻炼干预可以很好地改善便秘患者的症状,减轻患者的痛苦,提高其生活质量。因此,建议并鼓励便秘患者合理且规律地增加运动锻炼。 王保臣 赵子娟 鲍春雨关键词:运动锻炼 便秘 META分析