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绵阳市妇幼保健院: 作品数：287 被引量：1,100H指数：16; 相关作者：赵铀尹旭邓素梅陈芳吕艳敏更多>>; 相关机构：绵阳市中心医院绵阳市人民医院成都中医药大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划吉林省科技发展计划基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学经济管理哲学宗教更多>>

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子痫前期患者血清AFP、D-二聚体、PLGF水平对母体及妊娠结局影响被引量：17: 2021年; 目的:分析子痫前期(PE)患者血清甲胎蛋白(AFP)、D-二聚体(D-dimer)及胎盘生长因子(PLGF)水平对母体及妊娠结局的影响。方法:将本院2016年1月-2018年9月收治的330例PE患者分轻度PE组(n=117)、重度PE组(n=213),另选同期本院住院待产的正常妊娠产妇30例为对照组,检测各组孕妇血清AFP、D-dimer、PLGF水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析对PE的诊断预测效能;Spearman相关性分析各检测指标与病情的相关性;对PE患者妊娠结局的预测效能。结果:PE组与对照组AFP比较无差异(P>0.05),但D-dimer水平PE组高于对照组,PLGF低于对照组(P<0.05);D-dimer AUC值最高(387.51μg/L),预测PE的敏感度、特异度为80.6%、100.0%;PLGF AUC值次之(217.33pg/ml),预测PE的敏感度为96.7%,高于D-dimer。不同病情严重程度的PE患者血清AFP、PLGF水平未见差异(P>0.05),但D-dimer轻度PE组低于重度PE组(P<0.05)。AFP与PE病情程度未见相关性(r=0.093,P=0.078),D-dimer与PE病情程度正相关(r=0.796,P=0.000),PLGF与PE病情程度负相关(r=0.114,P=0.031)。PE患者中,母体发生并发症、胎儿结局不良者血清D-dimer水平高于无并发症、胎儿结局良好者(P<0.05),AFP、PLGF未见差异(P>0.05);D-dimer对PE患者并发症可发挥一定预测效能,以579.53μg/L为cut-off,预测PE患者并发症的敏感度、特异度为80.9%、61.9%,另两项血清指标对妊娠结局的预测效能不佳。结论:血清AFP、D-dimer、PLGF3个指标中,D-dimer对PE的预测价值及其与PE病情的相关性最为显著,用于预测PE患者母体并发症具有一定敏感度,但特异度不佳。; 景艳辉向瑛谢睦星; 关键词：子痫前期血清甲胎蛋白 D-二聚体胎盘生长因子

瑞芬太尼和舒芬太尼术中麻醉效果比较被引量：4: 2015年; 目的 -对比分析瑞芬太尼和舒芬太尼术中麻醉效果,为手术室选择全身麻醉的方式提供参考。方法选取2015年1—3月该院收治的80例行全身麻醉的患者为研究对象,按照随机数字分组,其中对照组以瑞芬太尼进行麻醉;观察组以舒芬太尼进行麻醉。对比分析二组患者术后苏醒情况、不良反应发生情况、疼痛程度。结果二组患者在术后手自主呼吸时间、唤醒时间、拔除气管插管时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组苏醒期10例(25.0%)发生不良反应,观察组苏醒期3例(7.5%)发生不良反应,组间不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后1h及6h的视觉模拟评分显著低于对照组,组间比较二组差异有统计学意义(P<0.05);术后12h二组简化视觉模拟评分评分比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论以舒芬太尼进行麻醉,在保证麻醉效果的同时,也有利于患者术后苏醒,建议更多的在临床工作中试用。; 任波白晓光; 关键词：瑞芬太尼舒芬太尼全身麻醉术中麻醉

全麻诱导中出现严重支气管痉挛1例: 2015年; 支气管痉挛是围术期极易发生的并发症之一,但在全麻诱导期出现严重的支气管痉挛实属罕见。我院在2014年8月收治1例子宫肌瘤拟在全麻下行开腹子宫次全切除术,诱导期出现严重的支气管痉挛。现报告如下。; 鲜潋艳; 关键词：全麻诱导支气管痉挛

2020~2021年绵阳市百日咳患儿临床特征及影响因素探讨被引量：1: 2023年; 目的探讨绵阳市百日咳患儿临床特征及影响因素。方法回顾性分析绵阳市妇幼保健院2020年1月至2021年12月住院确诊的51例百日咳患儿流行病学及临床资料,比较不同年龄、不同病程及不同免疫状态患儿血常规参数特征。结果①51例患儿,男20例,女31例,≤3月龄8例(15.6%),3~12月龄16例(31.4%),>12~36月龄6例(11.8%),>36月龄21例(41.2%);全年均可发病,春夏高发;12例(23.5%)存在疑似接触史;完全免疫组29例(56.9%),不全免疫组22例(42.3%)。②入院时病程中位时间为15 d,其中<14 d 23例(45.1%),14~30 d 17例(33.3%),≥30 d 11例(21.6%);主要临床表现为阵发性痉挛性咳嗽伴咳后呕吐31例(60.8%)、肺部无阳性体征34例(66.7%);单纯感染35例(68.6%),混合感染例16例(31.4%),混合感染病原以肺炎支原体为主;18例(35.3%)有并发症,肺炎为主;③比较不同病程、年龄段、免疫状态血常规参数,白细胞计数(WBC)在完全免疫组、病程≥30 d、>36月龄组均基本正常或稍升高,不同免疫组差异有统计学意义(P<0.05);淋巴细胞比率(L)各组差异均有统计学意义(P<0.05),随着病程延长、发病年龄增长其值逐渐降低,不全免疫组显著升高(P<0.001);血小板计数(PLT)随着病程延长逐渐降低、>36月龄及完全免疫组PLT基本正常,不同年龄组及免疫组显著差异(P<0.001)。结论百日咳多发生于≤12月龄及未完成基础免疫的婴儿,>36月龄且完成全程免疫年长儿亦占较高比例,探索及调整百日咳疫苗免疫策略尤为迫切;临床症状趋于不典型,易出现混合感染,病程早期、未完成基础免疫患儿WBC、L、PLT显著升高,>36月龄患儿WBC、L、PLT基本正常,百日咳杆菌核酸检测及外周血常规有助于早期诊断。; 陈海燕蒋剑文张毅李陶郑冬芝何佳莉; 关键词：百日咳儿童流行病学影响因素

左旋布比卡因硬膜外麻醉用于子宫切除术的临床观察: 2007年; 目的探讨0.56%左旋布比卡因临床应用的可行性。方法选择A SA I-Ⅱ级择期行子宫切除术的病人60例,随机分为两组：Ⅰ组（n=30）用0.56%左旋布比卡因,Ⅱ组（n=30）用0.56%布比卡因,两组均先注入2%利多卡因为3-5m l试验剂量,针刺皮肤测试麻醉平面,密切观察5m in,确定无脊麻现象后,Ⅰ组注入0.56%左旋布比卡因10m l,Ⅱ组注入0.56%布比卡因10m l,术中连续监测心电图、心率、无创血压、血氧饱和度,观察感觉阻滞平面及范围,术中VA S评分,镇痛及肌松质量,运动阻滞时间,术期不良反应。结果Ⅰ组最高阻滞平面达T 6,Ⅱ组最高阻滞平面达T 7。感觉阻滞范围Ⅰ组平均为10个节段,Ⅱ组平均为8个节段;运动阻滞持续时间Ⅰ组长于Ⅱ组。Ⅰ组在术中探查和子宫切除时VA S评分低于Ⅱ组;Ⅰ组的肌松效果显示优于Ⅱ组;两组不良反应率相似。结论0.56%左旋布比卡因与等浓度的布比卡因用于子宫切除术的麻醉安全有效,临床效能差别,鉴于左旋布比卡因较短的麻醉诱导时间及较低的神经及心脏毒性,临床安全范围更大,具有一定的优越性。; 任衣平赵铀任波袁海春; 关键词：布比卡因左旋布比卡因硬膜外麻醉子宫切除术

肥胖合并低蛋白血症患者剖宫产术后切口渗液一例原因分析: 2010年; 1临床资料患者，女，32岁，G4P0。因停经34^＋1周，发现血压升高1月，偶有头昏、眼胀10^＋天于2010年5月8日入院就诊。孕16周前无异常，16周后出现双下肢水肿并逐渐加重，; 胡宗琼邓小芹袁明香杨青芝谢睦星; 关键词：剖宫产术后低蛋白血症切口渗液肥胖双下肢水肿

脊髓损伤对睾酮水平和Leydig细胞凋亡影响的实验研究被引量：3: 2014年; 目的探讨脊髓损伤诱发低睾酮血症的机制。方法成年健康SD大鼠20只,随机分为假手术组和脊髓损伤组,手术后14 d取血清以放免法检测睾酮(T)和黄体生成素(LH)水平,以脱氧核糖核酸末端转移酶介导的dUTP的缺口末端标记技术(TUNEL)原位检测Leydig细胞凋亡,以Percoll连续密度梯度法提取Leydig细胞后采用流式细胞仪(FACS)定量检测Leydig细胞凋亡情况。结果术后14 d,脊髓损伤组大鼠血清T水平较假手术组显著降低(P<0.05),LH水平较假手术组显著升高(P<0.05),TUNEL显示睾丸间质中Leydig细胞发生凋亡,脊髓损伤组凋亡Leydig细胞比例(46%)显著高于假手术组(17.67%)(P<0.05)。结论诱发Leydig细胞凋亡可能是脊髓损伤导致低睾酮血症发生的重要机制之一。; 龚永光杨敏马艳民; 关键词：脊髓损伤细胞凋亡 LEYDIG细胞

超声诊断新生儿及小婴儿颅脑疾病306例分析被引量：9: 2014年; 目的探讨超声检查对新生儿及小婴儿颅脑疾病的诊断价值。方法对临床拟诊新生儿及小婴儿颅脑疾病的450例患儿,分别应用高、低频超声探头经囟门检查患儿脑组织结构,分析二维声像图特点。结果颅脑超声阳性306例(占68%),主要为缺血缺氧性脑病和颅内出血(占62.7%)。结论高、低频超声探头联合应用,可以取长补短,相互弥补各自显像的不足,对儿科医师的临床诊断有重要意义。; 尹旭邓素梅陈琦; 关键词：超声新生儿小婴儿颅脑疾病

异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对肝癌患者射频消融围术期体征指及相关因子表达的影响被引量：5: 2017年; 【目的】探讨异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对肝癌患者射频消融（RFA）围术期体征指标及血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、细胞因子的影响。【方法】本院行RFA术治疗的小肝癌患者76例，采用随机数字表法分为异丙酚复合瑞芬太尼组（A组）、异丙酚复合芬太尼组（B组），各38例。比较两组手术情况，记录术前（T。）、RFA开始后5min（F1）、RFA结束（T2）、术后苏醒（T3）点时心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）变化，比较手术前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、HMGBl水平。【结果】A组清醒时间短于B组，VAS疼痛评分低于B组（P〈0．05）；两组各时间点Sp02比较差异无显著性（P〉0．05）；与T。燕比较，T1-2时点时两组MAP降低，且A组高于B组；T1-2时点时两组HR降低，且A组低于B组（P〈0．05），其余时间点比较差异无显著性（P〉0.05）；A组术后TNF-α、IL-6、HMGBl低于B组，差异有显著性（P〈0．05）；两组术中并发症发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于肝癌RFA术中麻醉效果确切，且可更好地调节炎性因子，但术中应加强呼吸循环监测。; 鲜潋艳赵径; 关键词：导管消融术手术期间高迁移率族蛋白质类

家医之“约”的绵阳实践: 2021年; 家庭医生(简称家医)坚守基层一线,守护一方百姓健康,为增进群众健康福祉发挥着越来越重要的作用。近年来,四川省绵阳市深化基层卫生综合改革,把推进家庭医生签约服务作为健康绵阳建设的重要内容,积极探索完善家庭医生签约服务形式、服务内容和激励政策,从服务模式打造逐步上升为基层卫生服务的制度设计,着力提升群众对家庭医生签约服务的获得感、满意度,取得积极成效。; 王娟温敏; 关键词：基层卫生服务家庭医生满意度

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