第二军医大学北京临床医学院
- 作品数：8 被引量：48H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 移植物抗宿主病的新分类及其研究进展被引量：2
- 2015年
- 造血干细胞移植（HSCT）为治疗恶性血液病的有效手段，但移植后并发症尤其是移植物抗宿主病（GVHD）为异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后的严重并发症之一。笔者拟就GVHD的诊断与分类、GVHD相关危险因素、预防及治疗4个方面来阐述GVHD的研究新进展。
- 杜振兰陈鹏封志纯
- 关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病
- 亲缘半相合造血干细胞移植中第三方脐血辅助输注的作用分析
- 2014年
- 目的 探讨第三方脐血辅助输注在亲缘半相合造血干细胞移植中的作用.方法 回顾性分析2010年1月至2013年5月收治的确诊为恶性血液病,并已完成亲缘半相合造血干细胞移植的66例患者的临床资料,以是否回输第三方脐血细胞将患者分为两组：25例辅助性回输脐血者为试验组,41例未回输脐血者为对照组.对患者移植后造血恢复情况、移植物抗宿主病（GVHD）发生情况、其他并发症及预后等情况进行比较.结果 两组患者的年龄、性别、供者来源、疾病种类以及移植前疾病状况比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.两组采用预处理方案比较有差异（P=0.00）,但此差异无临床意义.试验组回输单个核细胞数（MNC）为（9.94±2.88）×10^8/kg、CD34＋（5.46±3.54）×10^6/kg,对照组回输MNC （7.80±0.82）×10^8/kg、CD34＋ （3.54±1.60）×10^6/kg,试验组回输的MNC数多于对照组（P=0.00）,而两组回输的CD34＋细胞比较差异无统计学意义（P=0.16）.试验组较对照组WBC计数恢复快（P=0.023）,试验组与对照组WBC植活时间分别为（13.7±2.9）、（16.6±2.9）d;试验组Ⅲ～Ⅳ度GVHD发生率低（P =0.036）、早期细菌感染率（P=0.001）、真菌感染率（P =0.009）及出血性膀胱炎发生率低（P=0.00）均低于对照组,而两组PLT恢复情况（P=0.43）、Ⅰ～Ⅱ度GVHD发生率（P=0.27）以及植入综合征发生率（P=0.24）、肝窦阻塞综合征发生率（P=0.57）、病毒血症（P=0.31）发生率均差异无统计学意义.结论 使用脐血作为第三方辅助输注后可促进供者细胞植入,减轻GVHD的发生,但长期预后有待观察.
- 杜振兰陈鹏罗荣牡刘全华张晓妹王娅封志纯
- 关键词：造血干细胞移植脐血血液肿瘤
- 儿童造血干细胞移植相关毛细血管渗漏综合征3例分析并文献复习被引量：4
- 2014年
- 目的探讨造血干细胞移植（ HSCT）相关毛细血管渗漏综合征（ CLS）的发病机制及临床表现、诊断标准、治疗原则、预后情况，以提高临床医生对此病的认识。方法分析3例儿童异基因造血干细胞移植（ allo-HSCT）相关CLS患者的诱因、发病情况、诊断、治疗、预后等情况。结果该研究中移植相关CLS发病率为6.38％，其发生多与预处理过程中大剂量化疗、全身放疗及某些药物的使用导致内皮细胞损伤有关。3例移植相关CLS均发生于移植预处理过程中，以体重增加、全身浮肿为初发表现，后出现严重水肿及低血压，甚至休克，均伴肝功能和胆红素异常、白蛋白快速下降。1例为顽固性低血压，1例血压升高，1例血压下降但纠正后很快维持平稳；2例存在肺水肿；2例存在脏器水肿（腹腔、心包）；1例进展为肾功能不全；3例均存在血液浓缩表现。在监测中心静脉压（ CVP）及体重变化、维持电解质平衡的基础上进行补液，以补充胶体液为主，维持各脏器血流灌注。经以上治疗后1例因顽固性低血压伴多脏器衰竭死亡，1例予适当减低预处理强度后好转，1例病情很快控制并较好耐受预处理，顺利完成造血干细胞移植全过程。结论 HSCT相关CLS发生的早期是可逆的，早诊断、早治疗是决定CLS疗效和预后的关键。
- 杜振兰陈鹏罗荣牡刘全华窦凌松封志纯
- 关键词：造血干细胞移植毛细血管渗漏综合征内皮细胞损伤
- 早产儿支气管肺发育不良的细胞治疗被引量：4
- 2013年
- 支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）是早产儿常见的慢性肺部疾病,发现之初主要见于胎龄较大的长期氧暴露和进行机械通气的呼吸窘迫早产儿,呈典型的早期肺膨胀异常及后期的肺囊样变、纤维化等病理过程.近30年来,随着产前激素、肺表面活性物质以及先进通气方式和温和治疗策略的应用,经典型BPD逐渐被以肺泡和微循环发育阻滞为病理特征的新型BPD替代.该新型BPD主要见于胎龄28周以下的极早早产儿,由于肺发育极不成熟,在炎性介质、通气损伤和氧自由基等的影响下,肺泡与肺循环的发育出现阻滞,逐渐呈现对氧或机械通气的依赖.随着近年来超（极）低出生体重儿存活率升高,新型BPD逐渐增多,不仅成为极不成熟早产儿的主要死因,对其远期预后亦影响巨大.BPD导致的心肺功能异常可延续至成年,甚至伴随终生,与脑性瘫痪（简称脑瘫）和神经发育延迟紧密相关.
- 李秋平张小英封志纯
- 关键词：支气管肺发育不良细胞治疗早产儿肺表面活性物质慢性肺部疾病低出生体重儿
- 急诊医学教学与培训模式探索被引量：8
- 2011年
- 急诊医学是一门跨学科跨专业的新兴学科，20世纪80年代全国二级以上医院逐步建立独立的急诊科。20多年过去了，急诊医学队伍建设有了很大改观，涵盖了院外急救、复苏学、中毒、创伤学、灾难医学、急诊ICU、急诊综合病房等医疗服务体系，急诊医学的重要地位也逐渐被认识。然而，急诊医学人才的培养依然是急诊医学发展的瓶颈，这就需要急诊工作者去探索和设计。
- 周高速武阳李旭周荣斌冬兰罗燕
- 关键词：急诊医学教学
- 体外诱导细胞转化为胰岛细胞的研究进展
- 2007年
- 巢素蛋白(nestin)阳性细胞、成体干细胞(包括间充质干细胞和胰腺导管上皮细胞)和胚胎干细胞是常用的体外诱导转化为胰岛细胞的种子细胞,本文就这三类细胞的来源、实验方法及实验结果的研究进展进行综述。
- 肖乐曹建彪
- 关键词：间充质干细胞胰腺导管上皮细胞胚胎干细胞
- 肠功能障碍的发病机制认识被引量：29
- 2007年
- 肠道是维持机体营养、免疫的重要器官,同时也是体内最大的"储菌库"和"内毒素库"。肠道屏障可因各种刺激而改变,使肠免疫功能受到抑制,肠内细菌易位,内毒素、细菌、抗体介质不断进入血液和淋巴液,导致多种炎症介质释放,引发和加重失控性炎症反应综合征(SIRS),而SIRS的发生更加重了肠道损伤,形成恶性循环。肠黏膜屏障、细菌易位、胃肠激素、细胞凋亡等因素与肠功能障碍的发病密切相关。
- 刘海亮周荣斌
- 关键词：肠功能障碍肠黏膜屏障细菌易位胃肠激素细胞凋亡
- 比较不同浓度CFSE荧光标记脐血细胞后存活率的实验研究被引量：1
- 2016年
- 目的比较使用CFSE作为荧光标记物标记脐血细胞后各组细胞存活率的实验研究。方法使用5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L、20μmol/L、25μmol/L、30μmol/L浓度的CFSE工作液对脐血细胞进行标记并计算每组细胞的细胞存活率,进行统计分析。结果 6组不同CFSE终浓度之间的细胞存活率存在显著性差异(P<0.05),且随着CFSE终浓度的增加,细胞存活率有一定程度的下降。不同时间之间的细胞存活率存在显著差异(P<0.01),随着时间的推移,细胞存活率不断下降,且时间差异要比浓度之间的差异显著。结论 CFSE标记的脐血细胞随培养时间延长存活率下降,而浓度对细胞存活率影响较时间小。
- 杜振兰陈鹏封志纯
- 关键词：胎血存活率
