武汉大学基础医学院显微外科研究所
- 作品数：16 被引量：73H指数：6
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- 长时段深低温保存血管和骨组织超微结构观察及力学研究被引量：3
- 2005年
- 目的:报道长时段深低温冷冻保存血管和骨组织的超微结构及力学变化。方法:采用-196℃液氮保存18个月人的带血管骨段标本,复温后取其血管、骨组织,行光镜、透射电镜观察和力学测试,测试结果与新鲜标本对照组进行比较。结果:电镜下3种不同口径血管组织的3层结构都有不同程度损伤,以内皮细胞损伤最为严重,主要表现为内皮细胞层严重脱落,基膜裸露,内皮细胞多已坏死,核内染色质均质化,胞膜不完整,胞浆内细胞器减少或胞浆崩解;中膜平滑肌细胞的线粒体有不同程度水肿,嵴减少或消失;外膜滋养血管内皮细胞脱落。骨胶原原纤维排列整齐,分布均匀、致密,周期性横纹清晰可见,但骨细胞多已退变或坏死。18个月组与对照组胫骨的压缩强度极限为(71.23±6.60)MPa和(88.80±9.10)MPa。结论:长时段液氮保存带血管骨段,血管组织损伤严重,骨的压缩极限强度有明显差异(P<0.01)。
- 张发惠陈振光张朝春郑和平
- 关键词：同种异体骨移植吻合血管深低温保存超微结构
- 不同冷冻预处理温度对大鼠骨、血管超微结构的影响被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨不同冷冻预处理温度对大鼠骨、血管组织超微结构的影响。方法 采用两步冷冻法 ,以 15 %二甲基亚砜 (DMSO)为低温保护剂 ,分别对SD大鼠的骨、动脉、静脉进行温度为 -4 5、-5 0、-5 5、-60、-65和 -70℃的冷冻预处理 ,液氮保存 1周 ,HE染色和透射电镜观察。结果 -5 5℃是骨、动脉组织冷冻预处理最佳温度 ;-60℃是静脉组织冷冻预处理最佳温度。经用上述温度冷冻预处理和超深低温保存的 3种组织 ,超微结构得到较好保持 ,优于其他温度的实验组。结论 -5 5～ -60℃是适宜吻合血管同种异体骨的冷冻预处理温度。
- 张发惠陈振光张朝春郑和平谢昀
- 关键词：温度血管超微结构
- 肱骨病损的显微外科修复
- 2007年
- 肱骨骨折是四肢常见伤之一，以其中段最多见。因解剖因素，中段又是骨不连易发部位。肱骨近端更是骨肿瘤多发区，肱骨肿瘤切除后遗留的骨缺损和骨折后合并的骨不连均为临床上棘手问题。肱骨头缺血性坏死在临床上虽较少见，但治疗困难。对于肱骨粉碎性骨折合并有桡神经损伤者，如何促进骨愈合并为桡神经提供良好的组织床也是值得重视的问题。1988年以来，我们进行了系列的应用解剖学研究，并在此基础上设计10种显微外科手术以修复上述肱骨病损，经临床应用76例取得良好的疗效。临床实践表明：这些骨及骨膜瓣移位手术具有就近取材、方法简便、效果可靠和易于推广等优点，达到了缩短疗程，早日恢复上肢功能的目的。
- 陈振光喻爱喜
- 关键词：显微外科修复骨病损肱骨头缺血性坏死肱骨粉碎性骨折骨肿瘤切除
- 带血管蒂腓骨上段骨瓣的解剖与临床被引量：6
- 2007年
- 选择腓骨上段骨瓣作为显微骨移植的供区，乃着眼于腓骨头端的关节面及其内侧钝圆的隆起和具有生长潜能的骺板，更由于其营养血管的多源性，遂成为修复成人和儿童某些骨端缺损最常用的带血管蒂骨瓣。但如何运用该骨瓣，各家见解不一。本文从解剖和临床结合的角度对该骨瓣作一浅述。
- 陈振光郑晓晖
- 关键词：带血管蒂骨瓣腓骨上段营养血管骨移植
- 带血管蒂组织瓣预构组织工程骨血管化的研究被引量：6
- 2008年
- 目的:比较复合骨髓间充质干细胞(MSCs)的β-TCP生物陶瓷和单纯β-TCP生物陶瓷在大鼠体内与不同带血管蒂组织瓣联合植入后的血管再生能力。方法:80只成年SD大鼠,根据植入材料不同分2组,即左侧的复合MSCs的β-TCP生物陶瓷(实验组)和右侧的单纯β-TCP生物陶瓷(空白组),再按不同的处理因素分为带膝最上血管骨膜支的骨膜瓣包裹组和贯穿组,带腹壁浅血管的深筋膜包裹组和直接股部皮下埋放组。于术后第2,4,8,16周处死动物后进行Masson染色、墨染大体透明标本、墨染切片HE染色及血管内皮细胞Ⅷ因子相关抗原(Ⅷ-RAg)免疫组织化学染色观察比较新血管的生成。结果:实验组墨染区和Ⅷ-RAg阳性区比例(Pv值和Pr值)在2-8周时均高于对照组。(实验组和对照组)带血管蒂组织瓣处理组4-8周时的Pv值和Pr值均高于非组织瓣处理组。结论:MSCs在材料植入后2周内对诱导新血管形成起主要作用;带血管蒂组织瓣在材料植入后4-8周对诱导新血管生成起主要作用;带血管蒂骨膜瓣有较好的血管化和成骨能力。
- 孔劲松陈振光郑晓晖陶圣祥杨玉华林海涛
- 关键词：组织工程骨血管化骨髓间充质干细胞
- 外固定架联合皮瓣转位治疗合并软组织缺损的Pilon骨折被引量：10
- 2006年
- 目的评估外固定架联合皮瓣移位术治疗合并有软组织缺损的Pilon骨折的临床疗效。方法首先使用外固定架联合有限内固定使骨折复位并固定之,然后根据患肢合并软组织缺损的情况,分别选用隐神经营养血管远端蒂皮瓣、腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣及交腿皮瓣一期或二期修复其软组织缺损,软组织缺损大小4cm×6cm～7cm×17cm,皮瓣大小5cm×7cm～8cm×8cm。结果17例骨折复位及固定良好,无1例发生骨髓炎及骨外露,已有局部感染者炎症得到很好的控制；16例皮瓣全部成活,1例隐神经营养血管远端蒂皮瓣逆行转位患者皮瓣远端部分坏死,经换药后二期植皮,创口愈合；17例术后4～6个月后骨折愈合。结论外固定架联合皮瓣移位是治疗合并有软组织缺损Pilon骨折的一种较好的方法。
- 祝少博喻爱喜余国荣邓凯曾中华陶圣祥潘振宇
- 关键词：PILON骨折神经营养皮瓣外固定架
- 肱骨不连和肱骨缺损的显微外科修复被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨带不同血管蒂骨、骨膜瓣移位修复肱骨骨不连和骨缺损的应用价值。方法:应用以肩胛上动脉冈下支、胸肩峰动脉肩峰支、旋肱前动脉内侧降支、旋肱前动脉外侧降支、肱动脉肌间隙支、桡侧副动脉和骨间返动脉为蒂的骨、骨膜瓣移位植骨以修复肱骨不连和缺损,并总结临床应用情况。结果:施术47例取得良好疗效。结论:本组带血管蒂的骨、骨膜瓣可供修复肱骨任何部位的病损并具有操作简易和效果满意等优点。
- 陈振光喻爱喜余国荣谭金海杨玉华郑晓晖
- 关键词：肱骨骨缺损骨不连组织瓣
- 不同时段缺血对大鼠骨及血管超微结构的影响被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨不同时段缺血对SD大鼠骨及血管超微结构的影响。 方法 研究材料为SD大鼠骨及血管 ,进行冷藏缺血和常温缺血实验 ,缺血时间为 1、2、3、4、5、6和 8h。以 15%DMSO为低温保护剂 ,采用两步冷冻步骤 ,标本冷冻预处理温度 :骨及动脉为 -55℃ ,静脉为 -60℃。液氮保存 1周 ,复温后进行透射电镜观察。 结果 缺血 8h ,冷藏组血管内皮细胞轻度肿胀 ,胞浆线粒体嵴稀疏或破坏。骨组织与对照组无明显差别 ;常温组血管内皮细胞坏死增多 ,残留胞膜。骨细胞核呈固缩表现。 结论 冷藏能明显延长骨及血管组织的缺血耐受时间 。
- 张发惠陈振光郑和平张朝春谢昀
- 关键词：缺血血管超微结构
- 胫前返动脉的解剖学研究及其临床意义被引量：1
- 2006年
- 自Taylor（1075）首次报告吻合血管的腓骨移植治疗外伤性胫骨缺损获得成功以来，由于腓骨形态笔直．质地坚硬，具有充裕的长度可供利用，一直是临床作为修复长管状骨大段骨缺损的主要供区，并且通过塑形可用于下颌骨缺损的修复；又由于腓骨是唯一可携带骨骺和骺端关节面的供区，故可用于先天性胫骨假关节的治疗及肩、腕等关节的重建。目前腓骨瓣有4组血管蒂可供选择，即腓血管、胫前血管、膝下外血管、腓浅血管。有关胫前返血管可否作为血管蒂，存在不同看法，有的学者认为其动脉主干太短，不宜作为血管蒂选择。本文通过对胫前返动脉较为详尽的解剖学观察认为，胫前返动脉起始不仅恒定，而且长度和外径符合显微外科吻合要求，设计了以胫前返动脉为蒂的腓骨上段骨瓣，可用于移位或吻合血管移植。现将有关的解剖学研究报告如下。
- 林永绥张发惠王万明张国栋陈振光
- 关键词：解剖学观察先天性胫骨假关节大段骨缺损下颌骨缺损
- 肩胛冈骨瓣在显微骨移植中的应用
- 2005年
- 陈振光
- 关键词：肩胛冈骨瓣血管分布带血管蒂肩胛骨
