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首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室: 作品数：47 被引量：297H指数：10; 相关作者：李文婷杨颖更多>>; 相关机构：重庆医科大学附属儿童医院复旦大学附属儿科医院北京大学人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金深圳市医学重点学科建设基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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疫苗时代百日咳的临床特征被引量：6: 2022年; 百日咳可感染全年龄段人群,传统教科书中对百日咳表现的描述是基于疫苗使用前时代对典型病例,尤其1~10岁儿童病例初次感染的观察和总结。疫苗时代,百日咳临床表现受到年龄、免疫史或感染史、混合感染等因素的影响,临床表现形式复杂多样。典型病例只是临床能够识别的少部分病例,大量病例表现为无典型症状的轻症,尤其是青少年与成人,需要借助实验室检查明确诊断。本文对疫苗时代百日咳的临床表现形式等进行系统描述,提高临床医师对百日咳临床表现多样性的认识,促进百日咳病例的及时诊断、治疗和管理。; 姚开虎汪丙松孟庆红; 关键词：百日咳咳嗽

被忽视的青少年和成人百日咳被引量：1: 2022年; 百日咳长期以来被认为只发生于儿童。近30年来国外对百日咳再现开展的流行病学调查发现,与疫苗前时代不同,青少年和成人已成为百日咳的主要发病人群。目前,国内百日咳报告病例以婴儿为主,这与临床对青少年和成人百日咳认识不足有关。疫苗时代多数青少年和成人百日咳多表现为轻症,常未就诊;即使就诊,因缺乏典型症状和实验室检查等原因常被漏诊、误诊。因此,临床应高度关注青少年和成人百日咳问题,积极开展广泛深入的研究,认清百日咳表现的多样性,对可疑患者及时进行实验室检测以实现早诊断。只有加强青少年和成人百日咳病例管理,才能有效预防婴儿百日咳重症和死亡的发生。; 孟庆红史伟高薇姚开虎; 关键词：百日咳青少年成人轻症误诊

百日咳感染在儿童慢性咳嗽中的地位及其临床特征研究被引量：36: 2019年; 目的调查慢性咳嗽患儿百日咳感染情况及百日咳患儿的临床特征。方法采集2016年1月1日至2017年5月31日门诊及住院的106例慢性咳嗽患儿的鼻咽拭子、静脉血标本,进行百日咳鲍特菌培养、多重PCR检测及血清抗百日咳毒素抗体检测,根据检测结果分为百日咳组(n=26)和对照组(n=80)。分析比较两组患儿的临床特点;采用E-test法检测分离百日咳鲍特菌菌株对红霉素、阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星、复方新诺明和阿莫西林的敏感性。结果 106例慢性咳嗽患儿中,共26例(24.5%)被检出百日咳阳性。百日咳组与对照组患儿百日咳经典症状发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。E-test检测显示红霉素、阿奇霉素对分离的5株百日咳鲍特菌的最小抑菌浓度(MIC)均>256 mg/L,阿莫西林的MIC为0.5～1.0 mg/L。结论临床工作者应重视慢性咳嗽患儿当中百日咳感染的存在,百日咳感染的慢性咳嗽患儿可能不出现百日咳经典症状而只表现为慢性咳嗽。阿莫西林可能成为大环内酯类抗生素耐药菌株感染的备选药物。; 吴丹遐陈强李岚申昆玲姚开虎; 关键词：百日咳慢性咳嗽儿童

胶体金法评估血清百日咳毒素抗体IgG水平的初步研究被引量：1: 2022年; 目的:评估胶体金法判断血清百日咳毒素抗体IgG(PT-IgG)水平的准确性。方法:按送检倒序时间从首都医科大学附属北京儿童医院冻存于零下30℃的血清样本中连续选取6个月内的PT-IgG浓度结果(ELISA检测)<20 IU/ml和≥20 IU/ml的标本各100份,排除1份标本量不足标本,最终纳入199份标本作为研究对象。两组检测人员分别采用ELISA试剂盒和胶体金法(阳性检测界值分别为20 IU/ml和80 IU/ml)检测PT-IgG浓度,评估后者检测浓度范围与ELISA检测结果的一致性。结果:以ELISA检测结果为参照标准,检测界值为20 IU/ml的胶体金法检测的敏感度和特异度分别为76.2%(80/105)和95.7%(90/94),阳性预测值和阴性预测值分别为95.2%(80/84)和78.3%(90/115),约登指数为0.7。检测界值为80 IU/ml的胶体金法检测的敏感度和特异度分别为100.0%(23/23)和69.9%(123/176),阳性预测值和阴性预测值分别为30.3%(23/76)和100.0%(123/123),约登指数为0.7。结论:以ELISA检测结果为参照标准,以20 IU/ml为检测界值的胶体金法的检测特异度和阳性预测值均较高,阳性结果较为可靠,表明机体有一定水平的百日咳免疫;而检测界值为80 IU/ml的胶体金法检测的敏感度和阴性预测值较高,可结合临床用于排除百日咳急性或近期感染。; 胡亚红刘丹丹高薇孟庆红姚开虎; 关键词：百日咳免疫球蛋白G 免疫毒素类 ELISA法胶体金

更新疾病负担评估观念重视肺炎链球菌疾病被引量：7: 2018年; 肺炎链球菌疾病是全球严重的公共卫生问题之一，国内临床和疾病预防控制专家对此也非常重视，先后发表了数个肺炎链球菌及其疾病相关的共识或指南性文件，本期将刊发中华医学会儿科学分会感染学组与《中华儿科杂志》编辑委员会共同制定的“儿童肺炎链球菌性疾病诊治与防控建议”。; 姚开虎; 关键词：肺炎链球菌疾病负担疾病预防控制公共卫生问题

关注流行性脑脊髓膜炎暴发疫情和2030年战胜脑膜炎:全球路线图: 2023年; 世界卫生组织(World Health Organization,WHO)通报,2022年11月1日至2023年1月27日尼日尔东南部报告脑膜炎病例559例,死亡18例,受累人群主要为儿童;实验室确诊病例中,93.7%(104/111)为流行性脑脊髓膜炎(流脑)。2021年至今,美国佛罗里达州男同性恋和双性恋男性人群持续存在脑膜炎球菌病疫情。现简要回顾2次流脑疫情的发生和发展状况,以及发生原因和应对措施,并结合2021年WHO发布的《到2030年战胜脑膜炎:全球路线图》,介绍当前流脑等脑膜炎防控目标和措施,希望能引起国内临床和公共卫生等工作者的重视,提高认知和警惕性,加强流脑等脑膜炎的监测和防治工作。; 史伟姚开虎; 关键词：流行性脑脊髓膜炎脑膜炎球菌病脑膜炎

中国肺炎链球菌性疾病负担概况被引量：10: 2020年; 在肺炎链球菌结合疫苗使用前,肺炎链球菌性疾病(PD)是全球<5岁儿童和>65岁老年人以及有基础疾病人群的常见感染,也是导致上述人群死亡的重要原因,是一个严重的公共卫生问题。因此,世界卫生组织将PD列为需"极高度优先"使用疫苗预防的疾病。我国以局部社区或医院为基础的PD流行病学研究报告很多,但缺少全国性和全人群的PD流行病学数据,也缺少采用当代疾病负担评估方法进行的系统研究。卫生工作者应积极开展有关研究,系统全面评估国内PD疾病负担,促进和加强肺炎链球菌性疾病防治工作。; 姚开虎; 关键词：肺炎肺炎球菌感染疾病负担

百日咳诊断:现行标准的局限性和GPI建议被引量：44: 2016年; 现已认识到百日咳是一个影响全年龄段人群的疾病,现行不分年龄段的"一刀切"式的诊断标准存在明显局限性,不利于及时地开始个体治疗和阻断传播的工作。全球百日咳计划(GlobalPertussisInitiative,GPI)专家组于是拟定了新的百日咳诊断标准建议。该讲座结合相关研究,综合分析了现行标准的不足,并详细介绍了GPI提出的百日咳诊断建议。; 姚开虎邓继岿热夏提.达吾提; 关键词：百日咳

A族链球菌体内耐受β-内酰胺类药物的机制研究进展: 2024年; 包括青霉素在内的β-内酰胺类药物用于治疗A族链球菌(group A Streptococcus,GAS)感染已有80余年,虽然体外试验尚未发现对其耐药的GAS菌株,但自20世纪50年代以来,时有β-内酰胺类药物临床治疗GAS感染失败的报道。GAS体内耐受β-内酰胺类药物的机制尚未明确。已有研究提示,GAS体内耐受β-内酰胺类药物与菌株对药物的敏感性降低、细菌的接种效应、生物膜的形成、共存菌的作用、细菌持留性及细菌可内化入胞内等因素有关。该文回顾总结了β-内酰胺类药物临床治疗GAS感染失败的主要报道,以及与GAS体内耐受β-内酰胺类药物机制相关的重要研究,为后续研究及临床用药提供参考。; 郭孟杨(综述)姚开虎(审校); 关键词：A族链球菌化脓性链球菌青霉素 Β-内酰胺类药物

A族链球菌感染的传染病学及防控策略: 2022年; A族链球菌(GAS)是一种具有公共卫生意义的病原体,每年在全球感染1810万人,导致50万人死亡。GAS常通过呼吸道飞沫、接触破损的皮肤等传播。儿童、老年人和免疫功能低下者是感染GAS的高危人群,学校、幼儿园、医院和养老院等人群密集地区是GAS传播的高发区域。预防和控制措施应关注改善生活条件及个人手卫生。在高风险环境中应强调遵守感染预防和控制措施。现总结GAS感染的传染病学要点及防控策略,旨在为GAS的防控提供依据。; 禹定乐高外外卢清华王文建杨永弘郑跃杰; 关键词：A族链球菌传染病

首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室

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