首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心
- 作品数：75 被引量：309H指数：10
- 相关作者：孔媛媛陈燕更多>>
- 相关机构：北京大学公共卫生学院北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系兰州大学基础医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术理学更多>>
- SF-36量表评价代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗对生活质量的改善作用及相关指标分析被引量：19
- 2016年
- 目的采用SF-36量表评价代偿期乙型肝炎肝硬化患者应用不同治疗策略,其生活质量改善情况及其相关影响因素分析。方法入组405例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,根据病情和经济状况选择单药组(ETV0.5 mg,1次/d)和联合用药组(ADV10 mg,LAM100 mg,1次/d),治疗104周,随访的同时记录患者HBV DNA、Fibroscan、ALT和AST等指标,应用SF-36量表评价患者的生活质量。结果治疗104周时,患者生存质量有改善(F=10.78,P<0.01),并且改善情况与基线的HBV DNA(r=-0.647,P=0.030)、Fibroscan(r=-0.485,P=0.047)、ALT/AST(r=-0.356,P=0.022)相关。结论对于代偿期乙型肝炎肝硬化患者,不同抗病毒治疗方式可改善患者生活质量,并且生活质量的改善与一些反映抗病毒效果的指标相关。
- 魏巍殷纪鹏李晗孔媛媛吴晓宁周家玲孙冬阳孙亚朦尤红贾继东
- 关键词：SF-36量表抗病毒治疗
- 胃肠道神经内分泌肿瘤活检病理与术后病理符合率及意义分析被引量：3
- 2021年
- 目的评估术前活检对于胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine tumors,GI-NET)诊断的临床意义及其影响因素。方法纳入2014年1月至2019年4月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊,术前考虑为神经内分泌肿瘤的患者125例,均进行术前黏膜活检、手术治疗以及术后病理诊断,统计并分析术前活检病理与术后手术病理诊断及分级的符合率及其影响因素。结果术前活检与术后病理均诊断GI-NET患者104例,GI-NET术前黏膜活检诊断符合率为83.2%。病理组织学分级诊断一致的患者为100例,其中NET G1期93例,NET G2期7例,病理组织学分级诊断符合率为96.2%;病理组织学分级不一致的患者为4例,共有3例最终手术病理组织学分级升高,有1例最终手术病理组织学分级降低,总病理组织分级改变率为3.8%,Kappa值为0.76(P=0.00),G值为0.99(P=0.00)。术前活检病理组织学诊断和分级与术后病理诊断结果一致性水平较好,同时术前活检诊断分级与术后病理诊断分级正相关。结论对于胃肠道神经内分泌肿瘤,术前活检病理诊断与组织学分级与术后病理一致性较好,诊断价值较高。但对于直肠神经内分泌肿瘤诊断而言,术前活检对黏膜下病变诊断仍具有一定的局限性,需结合实验室检查、超声等成像技术以及超声内镜(EUS)引导下深部活检综合诊断。
- 李静高竹清张倩李鹏
- 关键词：活检病理诊断
- 多学科团队诊疗模式在临床医学教学中的探索及意义被引量：15
- 2019年
- 目前我国恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,恶性肿瘤诊疗形式严峻,虽然新的诊疗手段层出不穷,新的诊疗指南不断被发表推广,但在肿瘤整体治疗过程中依然缺乏规范性、个体性及综合性。随着现代医学的发展,恶性肿瘤的治疗进入个体化、规范化、综合化治疗时代,多学科团队诊疗(multidisciplinary team,MDT)模式已成为恶性肿瘤综合治疗的标准模式,培养一批高素质、综合能力强的肿瘤学外科专业人才显得尤为紧迫。本文从MDT诊疗实践出发,阐述MDT模式在临床教学中延伸应用的具体方式及意义,通过MDT教学培养医学生以患者为中心的规范化、个体化、综合化诊疗理念,提升医学生的临床诊疗思维和诊疗能力。
- 许鹏邓薇
- 关键词：胃肠肿瘤临床教学
- 19201名女性对宫颈癌筛查及HPV疫苗的认知情况及影响因素分析被引量：22
- 2022年
- 目的基于一项以人群为基础的大规模调查研究,评估我国中西部农村地区及深圳城市地区女性对宫颈癌筛查和预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知水平及影响因素。方法2017-06-26-2018-12-31针对我国内蒙古、新疆、山西农村地区及深圳城市地区女性开展大规模宫颈癌筛查项目,通过调查问卷收集研究对象基本情况、宫颈癌筛查及HPV疫苗认知及接受度等信息,采用χ^(2)检验、二分类Logistic回归方法进行统计分析。结果19201名研究对象中14262名来自农村,4939名来自城市。城市与农村比较,对HPV(60.75%vs 12.31%)、宫颈癌筛查(84.99%vs 46.87%)、HPV疫苗(67.61%vs 13.77%)的知晓率高,差异均有统计学意义,均P<0.001。单因素分析结果显示,年龄、民族、受教育程度、职业、平均年收入为宫颈癌筛查和HPV认知水平的影响因素,将其全部作为自变量纳入多因素分析,结果显示,农村地区宫颈癌筛查和HPV认知方面,与≤30岁女性相比,高年龄组女性认知水平较低(61~65岁,筛查认知OR=0.22,95%CI:0.12~0.38;疫苗认知OR=0.29,95%CI:0.16~0.52);与汉族女性相比,少数民族女性认知水平较低(筛查认知OR=0.16,95%CI:0.13~0.19;疫苗认知OR=0.21,95%CI:0.17~0.26);小学及以下教育程度、无业、年平均收入<3万元女性认知水平较低。城市地区高年龄组女性宫颈癌筛查和HPV认知水平与≤30岁女性差异无统计学意义,农民认知水平较低,其他结果与农村地区相似。按不同影响因素分层后,城市地区女性认知水平均高于农村地区,均P<0.001。另外,农村和城市地区女性对于让孩子接种HPV疫苗的接受度均>75%,其中曾听说过HPV疫苗、受教育程度较高女性接受度更高。结论目前我国深圳地区女性对HPV、宫颈癌筛查及HPV疫苗的知晓率、认知水平处于较高水平,中西部农村地区女性仍处于较低水平,但对子女接种HPV疫苗的态度较为积极。考虑到地区、年龄、
- 赵雪莲王岩刘植华段仙之胡尚英王月云热米拉·热扎克徐小倩赵爽张勇赵方辉
- 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒疫苗
- 医学院校博士招生申请审核制选拔指南的研究——以首都医科大学为例被引量：2
- 2019年
- 本研究基于问卷调查、个人深入访谈获取的数据,初步拟制《首都医科大学博士招生申请审核制选拔指南(初稿)》。然后,通过德尔菲法及卡方检验,制定《首都医科大学博士招生申请审核制选拔指南》。该指南包含科学素养、学术能力、科研能力和人格品质4个一级指标,27个二级指标。调研对象普遍认为,素养、能力、品德是博士选拔指南的核心内容;导师对申请者素质、能力要求高的同时,同样重视申请者的人格品质。此外,导师对专业学位博士生的科研能力同样有较高要求。
- 李秋萍何其迅何曦吴萍吴均
- 关键词：博士招生
- 效应修饰作用分析方法与案例解析系列(一):流行病学和经典Meta分析中的效应修饰
- 2024年
- 本文简要介绍了流行病学研究中效应修饰作用的定义、分类、特征及其研究意义,阐述效应修饰作用因子与混杂因素的区别与联系,并分别分析了效应修饰作用在流行病学原始研究及Meta分析中对结果的影响,通过图表展示了Meta分析中效应修饰作用可能出现的场景及其对应决策,旨在引起研究者对效应修饰作用的重视。本文通过“钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗2型糖尿病疗效”这一实际案例展示经典Meta分析中如何识别和处理效应修饰作用,分别展示了亚组分析和Meta回归2种方法的分析思路和结果解读,并总结2种方法在探讨效应修饰作用方面的优缺点及注意事项,为未来研究者的方法选择提供参考。
- 刘凤琪杨智荣武珊珊赵厚宇詹思延孙凤
- 关键词：META分析亚组分析
- 系统评价报告规范:PRISMA 2020与PRISMA 2009的对比分析与实例解读被引量：22
- 2021年
- 系统评价/Meta分析报告规范(PRISMA)旨在增加系统评价报告的透明度和提高系统评价的报告质量。PRISMA 2020是对PRISMA 2009的更新和修订,其于2021年3月发表在BMJ杂志。本文对PRISMA 2020与PRISMA 2009条目进行对比分析并结合实例解读,旨在帮助国内学者更好地理解与应用最新版PRISMA,以期提高系统评价的报告质量。
- 高亚刘明杨珂璐葛龙李伦李伦孙凤孙凤杨智荣董圣杰董圣杰张天嵩吴嘉瑞吴嘉瑞卞兆祥卞兆祥
- 关键词：干预
- 肝移植和肾移植受者生存质量的调查分析被引量：11
- 2017年
- 目的 探讨肝、肾移植术后受者生存质量（quality of life,QOL）的影响因素.方法 在5所三甲医院开展了多中心的横断面调查,选取2015年3月～2015年12月随访的153例肝移植受者和301例肾移植受者开展问卷调查,采用课题组编制的肝移植、肾移植受者生存质量量表及一般情况调查表对受者生存质量进行测评.结果 肝、肾移植受者生存质量均在不同婚姻状况、职业分组上表现出显著差异,离异、失业及低学历受者生存质量较差（P＜0.05）;与非亲属活体移植组相比,亲属活体移植受者生存质量状况更好（P＜0.05）;术后有并发症或出现排斥反应的受者生存质量总分显著低于未出现并发症或排斥反应的受者（P＜0.01）;术后时间与生存质量呈现显著正相关,受者生存质量在术后不同生存期上有存在差异（P＜0.01）.回归分析结果显示,文化程度、婚姻状况、术后时间、供者类型、是否进行辅助性化疗是肝移植术后受者生存质量的主要影响因素,婚姻状况、术后时间、供者类型、医疗形式、术后并发症或排斥反应是肾移植术后受者生存质量的主要影响因素.结论 重视肝肾移植术后受者生存质量,把握受者特点实施科学有效的护理干预.
- 叶小舟卞晨阳蒋继贫吴淋果郭志勇吴健曾志贵高伟余毅震
- 关键词：肝移植肾移植影响因素
- 12例儿童肝移植术后淋巴增殖性疾病的诊治经验被引量：5
- 2020年
- 目的总结和探讨儿童肝移植术后淋巴增殖性疾病的诊治要点。方法对2013年6月至2019年8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的12例肝移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)儿童受者的临床资料进行回顾性分析。对发病特点、病理特征、治疗方案及转归情况进行整理分析。结果12例受者中10例原发病为胆道闭锁,1例为隐源性肝硬化,1例为尿素循环障碍。11例行亲属活体肝移植术(LDLT),1例接受心脏死亡器官捐献(DCD)肝移植,术后均采用他克莫司为基础的免疫抑制方案。所有儿童受者均经病理明确诊断,6例为PTLD传单样病变,1例为滤泡增生型PTLD,1例为多形性PTLD.2例为Burkitt淋巴瘤,1例为弥漫大B细胞淋巴瘤,1例为经典霍奇金淋巴瘤。发病时间为术后11.5个月(5~32个月)。临床表现主要包括发热、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、黄疸、腹泻腹痛、肠梗阻和肠穿孔。12例儿童受者的血液EBV-DNA水平均为阳性。治疗措施主要包括减少或停用免疫抑制剂,11例接受抗CD20单抗(利妥昔单抗)治疗,4例接受了化学药物治疗(R CHOP,ABVD.COPP/ABV方案),1例联合放射治疗。2例儿童受者因肠穿孔行手术治疗。11例经治疗达到完全缓解,好转出院并规律随访。1例因PTLD复发死亡。结论EBVDNA的监测和影像学检查有助于PTLD的早期诊断,根据不同的病理分型采用减低免疫抑制剂、抗CD20单抗、手术、化疗和放疗等治疗可以改善儿童肝移植受者的预后。
- 刘颖孙丽莹朱志军魏林曲伟曾志贵
- 关键词：肝移植儿童淋巴细胞增生性疾病EB病毒
- 网络Meta分析研究进展系列(十二):基于模型的剂量-效应网络Meta分析被引量：2
- 2021年
- 本文介绍基于模型的剂量-效应网络Meta分析,该分析模型将剂量与效应通过不同的数学模型与网络Meta分析模型整合,进而正确刻画量效关系,给出混合比较的结果,增加效应量估计精度,提高模型参数的可解释性。MBNMAdose程序包以该模型为基础,整合了数据处理、模型选择与估计、一致性分析、排序、预测等多种功能,提高分析效率。
- 董圣杰张天嵩武珊珊杨智荣田金徽孙凤
