首都医科大学公共卫生学院临床流行病学北京市重点实验室 作品数:46 被引量:229 H指数:9 相关作者: 胡雅静 石晶 更多>> 相关机构: 北京大学公共卫生学院 中国医学科学院北京协和医学院基础医学院基础医学研究所 中国医学科学院北京协和医学院基础医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 首都医科大学校长研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
北京市成年人冠心病七年发病风险评估与预测模型 被引量:4 2022年 目的:对北京市成年人群冠心病七年发病风险进行评估,并构建预测模型。方法 :收集固定功能单位体检数据及生活行为问卷资料,采用非条件Logistic回归构建七年冠心病发病风险评估模型。通过受试者工作特征曲线及Wolber’s一致性指数统计量(C-指数)评估模型的判别效果,十折交叉法进行内部验证,绘制列线图,预测不同等级发病风险。结果 :研究基线共纳入43 499人,截至第七年,累计2 526人发生冠心病。将性别、年龄、婚姻状况、教育程度、冠心病家族史、吸烟频率、睡眠时长、糖尿病、高血压、血脂异常十个危险因素入选模型。模型C指数为0.87(95%CI:0.85~0.88)。结论 :构建的北京市成年人群冠心病七年风险列线图,具有较好的判别能力。 马婧怡 刘相佟 吕世云 金瑞 陈硕 康晓平 张静波 郭秀花关键词:冠心病 列线图 LOGISTIC回归 超重肥胖对PM_(2.5)短期暴露与青少年血压偏高关联的修饰效应 被引量:2 2022年 目的分析PM_(2.5)短期暴露与青少年血压偏高关联及其超重肥胖修饰效应,为学校对学生健康进行精细化管理和科学防护空气污染危害提供相关依据。方法选取2017—2018年北京市中学生年度健康体检数据中数据合格的初一、高一共148956名学生为研究对象;采用反距离加权插值法得出研究对象所处区域的气象要素与空气质量;采用线性混合效应模型估计PM_(2.5)短期暴露对收缩压、舒张压7 d内的累积滞后效应,并分析超重肥胖对PM_(2.5)短期暴露与青少年血压偏高关联的修饰效应。结果2017年9月1日至2018年6月30日,北京市PM_(2.5)平均质量体积浓度为(56.53±45.85)μg/m^(3);研究对象超重肥胖检出率为34.22%,血压偏高检出率为8.03%。超重肥胖组PM_(2.5)对收缩压的累积滞后效应lag07时最大,即PM_(2.5)日均质量体积浓度每增长10μg/m^(3)与青少年收缩压偏高相关(OR=1.05,95%CI=1.03~1.07);非超重肥胖组PM_(2.5)对收缩压的累积滞后效应lag05时最大,即PM_(2.5)日均质量体积浓度每增长10μg/m^(3)与青少年收缩压偏高相关(OR=1.04,95%CI=1.02~1.06)。PM_(2.5)短期暴露不对青少年舒张压偏高造成影响。超重肥胖的青少年对PM_(2.5)短期暴露引起的血压偏高易感性在累积滞后3日内(lag01~lag03)更高。结论PM_(2.5)短期暴露与青少年血压具有正相关,且存在滞后效应,超重肥胖青少年在PM_(2.5)短期暴露后血压偏高更显著。 马涛 霍家康 吴立娟 李伟铭 刘相佟 温勃 陈力 董彦会 郭秀花 马军关键词:超重 肥胖症 血压 青少年 科研型实验室日常管理探讨 被引量:2 2015年 科研型实验室是进行科学研究的基地,科研工作水平是衡量高校水平的重要标志。科研型实验室的日常管理工作是一项非常繁杂的工作,需要进行不断实践和探索,才能提高管理水平,以更好地发挥科研型实验室在高等学校科研工作中的作用。 张杰 何燕 郭秀花关键词:日常管理 血小板分布宽度与代谢综合征的关联性研究 被引量:1 2016年 目的探讨血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分:肥胖、血压、血糖、血脂之间的关联。方法选取北京市小汤山医院2012年的28 057例体检者,年龄(45.61±13.91)岁,其中男性17 268例,年龄(46.81±14.01)岁,女性10 789例,年龄(43.68±13.52)岁。用Pearson相关分析研究PDW与MS相关组分之间的关联性,并将研究对象按照PDW四分位数法分为4组,进行多因素logistic回归,分析PDW对MS患病风险的影响。结果 MS组人群的PDW(12.99±1.84)%高于未患MS组人群(12.83±1.81)%,差异有统计学意义(P<0.01)。在Pearson两变量相关分析和控制了年龄及性别后的偏相关分析中,PDW与MS组分中的收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯均呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白均呈负相关(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别后,PDW的升高与MS发病风险的增加呈正相关。结论 PDW与MS及其组分间存在相关性,可以作为MS的一个危险因素,为MS的早期诊断和病情分析提供依据。 陶丽新 张莹 陈帆 罗燕 杨昆 刘相佟 郭晋 郭秀花关键词:血小板分布宽度 代谢综合征 肥胖 血压 血脂 不同可变数目串联重复序列组合对中国流行结核分枝杆菌分辨力的评价研究 被引量:4 2017年 目的 在规范化的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeats,VNTR)基因分型的基础上,构建我国31个省(自治区、直辖市)VNTR数据库,每个省优化一套VNTR位点组合,为我国结核病预防控制策略的制定提供科学依据。方法 对2007-2008年全国结核病耐药性基线调查的4 116株MTB15位点VNTR(15-VNTR)基因分型。汉高指数(Hunter-Gaston Index,HGI)分析每个位点的分辨率。依据谱系流行特征,以分辨率高和稳定性强为原则,为各省设计一套VNTR优化组合(12-VNTR、10-VNTR、8-VNTR和5-VNTR),采用HGI和成簇率进行评价。结果 完成了涵盖率为96.36%(3 966/4 116)MTB完整15-VNTR图谱。发现QUB11b、MIRU26等7个高分辨率位点;QUB26、MIRU16、Mtub21、QUB11b在部分地区遗传稳定性差。内蒙古自治区、重庆市、黑龙江省的最优组合为10-VNTR,其他各省的最佳组合为8-VNTR。结论 VNTR数据库的建立将推动全国范围MTB传染源的追踪;各省优化VNTR组合的推出有助于当地结核病疫情的监测和群体遗传学的研究。 陈海霞 蔡超 刘静仪 张治国 原梅 贾俊楠 孙照刚 黄海荣 高基民 李卫民关键词:结核分枝杆菌 可变数目串联重复序列 基因分型 分辨率 艾易舒注射液联合化疗对原发性肝癌治疗的Meta分析 被引量:1 2016年 目的系统评价艾易舒注射液联合化疗对肝癌的辅助治疗效果与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、CBM、CNKI、维普、万方等数据库,时限从建库至2014年4月,查找国内外关于艾易舒注射液联合化疗或肝动脉化疗栓塞术治疗(TACE)原发性肝癌的临床对照试验。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料、评价质量后,利用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入13个RCT研究,共864例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,艾易舒注射液联合化疗或TACE干预组在提高治疗有效率(RR=1.60,95%CI:1.08-2.39);临床受益率(RR=1.23,95%CI:1.06-1.43);生活质量改善率(RR=2.05,95%CI:1.63-2.58);临床症状改善率(RR=1.37,95%CI:1.06-1.77);Ⅱ度以上白细胞下降发生率(RR=0.27,95%CI:0.13-0.56)上差异均有统计学意义。但在降低消化道症状发生率(RR=0.66,95%CI:0.43-1.01);降低化疗药物使用中的肝功能下降发生率(RR=0.65,95%CI:0.35-1.21)上差异尚无统计学意义。结论艾易舒注射液辅助肝癌治疗中具有治疗有效性及安全性,不仅可提高临床治疗的有效率和受益率,而且能改善患者的生活质量和临床症状,减轻化疗方案引起的骨髓抑制,但对消化道症状等不良反应未显示出明显效果。 王云锋 杨兴华 刘芬 于飞关键词:艾易舒注射液 肝癌 随机对照试验 META分析 抗结核固定剂量复合剂全疗程使用的影响因素分析 2024年 目的:分析我国结核病定点医院抗结核固定剂量复合剂(fixed-dose combination,FDC)全疗程使用情况及其影响因素,为规范使用抗结核FDC提供依据。方法:按照典型抽样的方法,从全国选择东中西部5个省,每省选择一个省级和一个地市级结核病定点医院作为研究现场。采用前瞻性调查的方法,对2021年4—7月各医院诊断登记的肺结核患者中使用FDC治疗的患者作为研究对象,分析抗结核FDC全疗程使用情况及影响全疗程使用的因素。结果:在登记的2559例使用FDC治疗的患者中,全疗程治疗者1988例,占77.69%(1988/2559);中途停止使用者571例,占22.31%(571/2559),多发生在治疗强化期,占69.00%(394/571)。多因素Cox回归分析结果显示,综合医院(HR=2.595,95%CI:1.753~3.843)、省级医院(HR=4.813,95%CI:3.347~6.923)、患者年龄≥60岁(HR=1.573,95%CI:1.245~1.988)、耐药状况未知(HR=1.408,95%CI:1.189~1.667)、发生不良反应(HR=15.934,95%CI:13.248~19.165)是抗结核FDC停止使用的危险因素。结论:对综合医院、省级医院的医生,应开展有针对性的FDC规范诊疗培训;对上述医院就诊的患者,特别是老年患者,应开展健康宣教及用药指导,加强对治疗强化期的患者的管理,提高FDC全疗程使用率。 杜芳芳 成诗明 王倪 周林 郭萌 郭秀花关键词:结核 固定剂量复合剂 统计学 超重肥胖对PM_(2.5)短期暴露与儿童青少年肺活量关联的修饰效应 2021年 目的分析PM_(2.5)短期暴露与儿童青少年肺活量关联及其超重肥胖修饰效应,为中小学生合理安排室外活动和加强空气污染防护提供科学依据。方法选取2017—2018年北京市中小学生年度健康体检数据中数据合格的学生1 036 273名为研究对象;采用反距离加权插值法得出研究对象所处区域的气象要素与空气质量;采用线性混合效应模型估计PM_(2.5)短期暴露对肺活量7 d内的单独滞后效应与平均滞后效应,分析超重肥胖对PM_(2.5)的短期暴露与儿童青少年肺活量关联的修饰效应。结果 2017年9月1日至2018年6月30日,北京市PM_(2.5)平均质量体积浓度为66.36μg/m^(3);研究对象超重肥胖检出率为33.38%,平均肺活量为(2 286.72±956.77)mL。PM_(2.5)对肺活量的单独滞后效应lag6时最大,即PM_(2.5)日均浓度每增长10μg/m^(3)与儿童青少年肺活量降低2.81(95%CI=2.60~3.03) mL显著相关。PM_(2.5)对肺活量的平均滞后效应lag07时最大,即PM_(2.5)滑动平均质量体积浓度每增长10μg/m^(3)与儿童青少年肺活量降低5.82(95%CI=5.37~6.27) mL显著相关。超重肥胖的儿童青少年对PM_(2.5)短期暴露引起的肺活量下降易感性更高(P<0.01)。结论 PM_(2.5)短期暴露与儿童青少年肺活量呈负相关,且存在滞后效应,超重肥胖的儿童青少年在PM_(2.5)短期暴露后肺活量下降更显著。 马涛 霍家康 吴立娟 李伟铭 刘相佟 温勃 陈力 董彦会 郭秀花 马军关键词:超重 肥胖症 肺活量 儿童 2012年和2017年北京市延庆区中小学生伤害监测分析 被引量:3 2019年 目的掌握北京市延庆区中小学生伤害流行现状及纵向变化。方法采用分层整群抽样的方法,2012年、2017年先后抽取了1089名、1390名中小学生进行伤害发生及相关危险行为调查,分析伤害发生现况及影响因素变化。结果2012年学生伤害发生率为20.00%,2017年学生伤害发生率为16.62%;男生(24.80%、17.97%)高于女生(16.08%、15.55%);2年伤害发生类型均以"跌倒/跌落"为主;2012年"不走读"(OR=1.71,95%CI:1.07~3.72)、"过马路不走人行横道"(OR=1.98,95%CI:1.05~3.72)是伤害发生的危险因素;"父亲文化程度高中及以上"(ORR=0.66,95%CI:0.47~0.98)、"母亲文化程度高中及以上"(OR=0.60,95%CI:0.39~0.91)是伤害发生的保护因素;2017年"住校"(OR=1.87,95%CI:1.04~3.27)、"过马路不走人行横道"(OR=1.80,95%CI:1.10~3.27)是伤害发生的危险因素;"不骑车听音乐"(OR=0.57,95%CI:0.40~0.81)、"兄弟姐妹同住"(OR=0.49,95%CI:0.17~0.99)、"父亲文化程度高中及以上"(OR=0.60,95%CI:0.40~0.89)是伤害发生的保护因素。结论2017年延庆区中小学生伤害发生率较2012年有所下降,但仍高于北京市水平。 王芸 王绍华 张琨 万帝 张镇权 郭秀花关键词:影响因素 北京市延庆区初中生糖代谢异常及其影响因素 被引量:2 2019年 目的了解北京市延庆区初中生糖代谢异常现状及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法在延庆区抽取4所初中的2 493名在校生进行问卷调查、体格检查和空腹毛细血管血糖筛查。结果糖尿病、空腹血糖受损、糖代谢异常患病率分别为2.5%、11.4%、13.9%。不同年龄、不同年级、不同地区、超重、肥胖、向心性肥胖、高血压的初中生糖代谢异常患病情况差异均有统计学意义(均有P<0.05);多因素非条件Logistic回归模型分析显示,城区、向心性肥胖、高血压与中学生糖代谢异常的危险呈正相关;每天吃早餐与中学生患糖代谢异常的危险呈负相关。结论北京市延庆区初中生糖代谢异常患病率较高,城区、向心性肥胖、高血压和每天吃早饭是该地初中生糖代谢异常的影响因素。 王绍华 张镇权 万帝 王芸 施志红 郭秀花关键词:糖代谢异常 初中生 影响因素