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复旦大学附属华山医院老年科: 作品数：143 被引量：950H指数：17; 相关作者：施小梅蒋雯巍房美娟吕海燕孙小丰更多>>; 相关机构：第二军医大学附属长海医院东华大学材料科学与工程学院东华大学材料科学与工程学院纤维材料改性国家重点实验室更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市卫生局中医药科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教文化科学更多>>

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9例急性播散性脑脊髓炎的临床和影像学分析被引量：4: 2006年; 目的:探讨急性播散性脑脊髓炎的临床和神经影像学特点。方法:我们分析了9例急性播散性脑脊髓炎患者的起病诱因、临床表现、影像特点、治疗及预后。结果:9例患者(男3例,女6例)平均起病年龄(36.0±11.9)岁,均有疫苗接种或前驱感染史诱因。临床表现多样,很大程度取决于多发病灶的范围和部位,包括意识障碍或行为异常、头痛、肢体瘫痪、癫、高热。MRI均表现为颅内多发、斑片状病灶,T1加权低信号,T2加权高信号,仅2例患者病灶有强化。经激素治疗,总体预后较好。经过最长达4年的随访,未见有复发。结论:急性播散性脑脊髓炎可能是单相性中枢神经系统脱髓鞘病,及时确诊、尽早应用激素等治疗后,一般预后良好。; 蒋雯巍孙小丰苏惠琳蒋雨平; 关键词：急性播散性脑脊髓炎影像特点

exendin-4对链脲佐菌素造模糖尿病小鼠的药效观察被引量：1: 2004年; 目的　观察exendin- 4对链脲佐菌素 (STZ)造模糖尿病小鼠血糖的影响。方法　 8周龄的雄性C5 7BL/6种小鼠 6 0只 ,均分为 6组 ,即注射用水组、exendin 4 0 .1μg/g体重组、STZ +注射用水组、STZ +exendin 4 0 .1μg/g体重组、STZ +exendin -4 0 .2 μg/g体重组、STZ +exendin- 4 0 .4 μg/g体重组 ,记录给药期间(1～ 10d)和实验第 12、15、18、2 4天血糖及第 30天时 (观察阶段 )腹腔葡萄糖耐量试验 (IPGTT)的结果。结果　注射用水组和exendin -4 0 .1μg/g体重组给药期间及治疗后观察阶段血糖的差异无显著性(P >0 .0 5 )。STZ +不同剂量exendin 4治疗组在给药期间和治疗后观察阶段血糖较STZ +注射用水组明显降低 (P <0 .0 5 ) ;给药期间不同剂量exendin 4治疗组中 ,STZ +exendin 4 0 .1μg/g体重组的效果优于其他两组 ,其血糖值与注射用水组的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;治疗后观察期间 3种治疗剂量组血糖的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。实验 30d时 ,STZ +不同剂量exendin 4治疗组与STZ +注射用水组IPGTT结果的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　exendin- 4对正常小鼠没有致低血糖作用 ,对STZ造模的糖尿病小鼠的血糖有改善作用 ,停药后仍有一定的后续作用 ,药效与剂量不成依赖性。; 朱敏李智胡敏方京冲史虹莉; 关键词：STZ 造模正常小鼠

数字化症状评估程序应用于疾病诊断及安全分诊准确性的探讨: 2023年; 目的通过标准病例测评数字化症状评估程序在疾病覆盖、诊断准确性以及安全分诊方面的应用情况。方法2020年3月8日至8月11日筛选符合纳入标准的8款中文版症状评估应用程序。将200个标准病例的症状分别输入各症状评估程序,并做应答,直到应用程序给出诊断建议、紧急性建议,或无法继续。分析各应用程序所能给出诊断的疾病比例、诊断的准确率以及安全分诊的比例。所有病例的创建及诊断标准、分诊标准,症状输入及应答,与标准诊断的比较、裁决,均由分别独立的专业组完成。结果不同症状的评估应用程序表现不同。针对研究中的标准病例,可给出建议的应用程序中,覆盖疾病比例为29.0%(58/200)~99.5%(199/200),前3位疾病的诊断准确率为8.5%(17/200)~61.5%(123/200),安全分诊比例为84.8%(167/197)~99.5%(198/199)。结论数字化症状评估程序应用的疾病覆盖、诊断准确性及安全性分诊表现差异较大。良好表现的症状评估应用程序,可作为辅助医生的工具,但即使表现良好的症状评估程序,仍有开展真实诊疗环境中有效性研究的必要。; 祝墡珠江孙芳寿涓潘志刚张玉彭明辉杨华Stephen Gilbert; 关键词：人工智能临床决策支持

基于JBI临床证据实践应用系统的老年COPD患者氧疗管理实践被引量：21: 2017年; 目的提高老年科护士对COPD患者的氧疗管理效果,提高护士对氧疗管理实践活动中证据应用的依从性,增加患者持续氧疗时间,提高患者的血氧饱和度。方法遵循JBI循证保健中心的临床证据实践应用系统(JBI-PACES)的实践程序(GRIP),基于现有的最佳证据,制定了9条审查标准,对20名护士进行培训,在对30例老年COPD氧疗患者进行基线审查后,查找最佳证据应用于30例老年COPD氧疗患者和再审查。结果与基线审查结果比较,证据应用后9条审查标准中7条执行率显著提高(均P<0.01);患者的氧疗时间显著增加、血氧饱和度显著提升(均P<0.01)。结论 COPD氧疗管理最佳证据的应用,可规范临床护士对COPD患者氧疗的护理实践,增加患者持续氧疗时间,提高患者血氧饱和度。; 卫尹倪英刘亮亮钱倩文相敏; 关键词：氧疗 JBI 循证护理

茶多糖对NOD小鼠1型糖尿病的预防作用被引量：8: 2006年; 目的探讨茶多糖(TPS)对非肥胖糖尿病(NOD)小鼠1型糖尿病(DM)的预防作用。方法比较TPS预免疫组和生理盐水(NS)对照组NOD小鼠1型DM的发病率、血清C肽和谷氨酸脱羧酶抗体水平、胰岛组织病理学和免疫组化、脾脏T细胞亚群比例。结果TPS预免疫组与NS组比较,DM发病率显著降低,血清C肽水平显著增高,胰岛炎症程度减轻,CD_8T细胞亚群比例显著增高,CD_4/CD_8比例显著降低。结论早期应用茶多糖预免疫可以预防或延缓NOD小鼠1型糖尿病的发生。; 王莉英俞茂华陈蔚; 关键词：茶多糖 NOD小鼠免疫调节 T淋巴细胞

茶多糖的组分及其生物活性被引量：12: 2004年; 王莉英俞茂华; 关键词：茶多糖多种维生素药用历史嘌呤生物活性茶叶

老年男性2型糖尿病与血清睾酮的相关性分析: 目的:探讨老年2型糖尿病与血清睾酮的相关性. 方法:选择1012例老年男性，分成糖尿病和非糖尿病组，测定两组体重指数(BMI)、血压(SBP、DBP)、血糖(FBG、PBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)...; 吴晓琰; 关键词：2型糖尿病血清睾酮; 文献传递

Exendin-4通过上调pdx-1 mRNA表达促进STZ造模小鼠β细胞增生被引量：5: 2005年; 目的观察腹腔内注射exendin-4对链脲佐菌素(STZ)造模小鼠的血糖、胰岛数目和pdx-1表达的影响.方法C57BL/6小鼠30只被分成3组:注射用水组、STZ 50 mg/kg+注射用水组和STZ 50mg/kg+exendin-4 0.1μg/g体重组.实验第1～10 d每日腹腔内注射注射用水或exendin-4,实验第3～7 d注射STZ.检测exendin-4注射期间和停药后血糖水平,停药后进行腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT)、胰腺胰岛计数和RT-PCR检测转录因子pdx-1的表达.结果STZ造模小鼠连续exendin-4注射期间平均血糖和注射用水组差异无统计学意义[(6.12±0.37vs6.21±0.41)mmol/L,P＞0.05];而与未注射exendin-4的STZ小鼠组比较血糖明显降低[(6.12±0.37vs9.59±1.08)nmol/L,P＜0.05];exendin-4停药后2周内的STZ+exendin-4组的平均血糖仍较STZ+注射用水组明显降低[(13.02±1.96vs18.55±3.14)mmol/L,P＜0.05].IPGTT显示STZ+exendin-4组的糖耐量较STZ+注射用水组明显改善,胰腺胰岛计数STZ+exendin-4组较STZ+注射用水组增加了近1倍,转录因子pdx-1的表达也明显上调(P＜0.05).结论Exendin-4对STZ造模小鼠的血糖不仅具有短期控制作用,而且停药后仍有一定的维持作用.Exendin-4改善了STZ造模小鼠的糖耐量,上调了pdx-1的表达,促进了胰岛的增生.; 朱敏史虹莉方京冲施建英黄葵香; 关键词：EXENDIN-4

黄芪多糖对糖尿病仓鼠心肌超微结构和胃促胰酶及血管紧张素转化酶表达的影响被引量：3: 2009年; 目的探讨黄芪多糖(APS)对糖尿病心肌病变干预机制。方法检测APS治疗组和糖尿病(DM)对照组仓鼠糖化血清蛋白、胰岛素、C肽、心肌酶谱水平,电镜观察心肌组织超微结构,免疫组化检测心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原,放射免疫法测定血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)含量,荧光定量RT-PCR法检测心肌胃促胰酶和血管紧张素转化酶(ACE)表达,放射免疫法检测胃促胰酶和ACE活性,WesternBlot法检测心肌磷酸化的细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)含量。结果与DM组相比,APS组糖化血清蛋白、心肌酶谱、心肌ATⅡ及心肌胶原含量均下降,心肌病变减轻,心肌胃促胰酶表达和活性均下降,心肌p-ERK1/2含量降低,ACE基因表达和活性无统计学差异。结论 APS可抑制糖尿病仓鼠心肌胃促胰酶依赖性ATⅡ生成,从而保护心肌。; 陈蔚陈雯洁叶红英李益明; 关键词：黄芪多糖糖尿病心肌病变

老年睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗相关性研究被引量：1: 2009年; 目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea／hyponea syndrome，OSAHS）胰岛素抵抗和脂联素水平的相关性。方法2008年9月至11月在华山医院老年科因打鼾就诊的老年人共82例，根据多导睡眠图（polysomnography，PSG）结果分为单纯鼾症组（23例）和OSAHS组（59例）。测定空腹血搪（FBG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），空腹胰岛素（Fins）和脂联素（adiponectin，APN），计算胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment for estimating insulin resistance．HOMA—IR）值。比较单纯鼾症组和OSAHS组的一般资料，代谢参数以及合并症（高血压、冠心病、高脂血症、脑血管疾病和糖尿病）的患病率；分析睡眠呼吸紊乱指标和APN及HOMA—IR等代谢指标的相关性。结果1．OSAHS组的体质指数（BMI），腰罔和TG明显高于单纯鼾症组，HDL低于单纯鼾症组。高血压、高脂血症、糖尿病和脑血管疾病的患病率在OSAHS组升高。2．OSAHS组的FBG，Fins，HOMA—IR水平升高，APN降低。3．相关分析显示HOMA—IR与BMI，腰围，呼吸暂停低通气指数（AHI），氧减饱和指数（ODI），SaO2〈90％（％TST）呈正相关，与LSaO2呈负相关。4．相关分析显示APN与BMI，腰围，Fins，HOMA-IR呈负相关；与AHI，ODI，SaO2〈90％（％TST）呈负相关，与LSaO2呈正相关。结论本研究证实OSAHS患者肥胖、糖脂代谢紊乱和脑血管疾病的患病率高于对照组，胰岛素抵抗程度增高，APN水平降低。夜间间断性低氧和胰岛素抵抗及APN相关。; 顾洁陈刚陈小东房美娟俞茂华; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征胰岛素抵抗脂联素老年人

复旦大学附属华山医院老年科

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