浙江中医药大学附属杭州西溪医院
- 作品数：112 被引量：443H指数：11
- 相关作者：朱明利叶荣夏谌翠容黄斌潘熠健更多>>
- 相关机构：西安交通大学医学部病原生物学与免疫学系西安交通大学医学部浙江大学药学院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市卫生科技计划项目杭州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学理学更多>>
- 乙酰半胱氨酸牛磺酸镁盐对非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质代谢的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:观察乙酰半胱氨酸牛磺酸镁盐对高脂饮食所致非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型大鼠脂质代谢的影响。方法:采用高脂饲料喂养12周复制大鼠NASH模型,成模后大鼠分为模型组、乙酰半胱氨酸牛磺酸镁盐低、中、高剂量治疗组和易善复阳性对照组。治疗8周后取血测定各组大鼠血清ALT、AST、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:与NASH模型组相比,各治疗组大鼠血清ALT、AST、TC、TG、LDL-C含量均明显降低,HDL-C含量显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),其中乙酰半胱氨酸牛磺酸镁盐中、高剂量组改善尤为显著。结论:乙酰半胱氨酸牛磺酸镁盐保护NASH大鼠作用通过降低血清转氨酶水平,改善血脂含量实现。
- 蔡兆斌王福根庄让笑方红英邵益丹席建军潘旭旺史婷婷梁伟峰
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎脂质代谢
- 茜草素联合抗结核西药对L型结核杆菌协同作用的研究
- 目的 建立结核分枝杆菌L型的诱导模型，观察L型变异对结核分枝杆菌耐药性的影响。综合评估中药茜草素对结核分枝杆菌L型的作用，为开发新型抗结核中药提供实验基础。方法 通过3种不同浓度的药物与3种结核分枝杆菌L型培养基进行组合...
- 朱丽朱明利
- 关键词：结核分枝杆菌表型变异
- 艾滋病疑似合并结核病的多种特殊病原体检测及其意义被引量：6
- 2019年
- 目的了解艾滋病疑似合并结核病患者中结核与非结核分枝杆菌、马尔尼菲篮状菌、肺孢子菌、隐球菌等机会性感染状况,评价该类患者分枝杆菌、肺孢子菌、隐球菌等多种病原体同时检测的意义。方法选取2008年6月至2013年1月在杭州市西溪医院收治的根据临床和影像表现疑似合并结核病的人类免疫缺陷病毒/艾滋病患者205例,检测其血液、脑脊液、胸腹水、淋巴结、痰液、粪便等样本中的分枝杆菌,并结合16S rRNA PCR-基因序列分析进行菌种鉴定。采用免疫荧光法检测肺孢子菌,墨汁染色及乳胶凝集试验、培养等方法检测隐球菌,培养等方法检测马尔尼菲篮状菌等真菌。结果艾滋病患者血液分枝杆菌培养阳性率为15.0%(18/120),痰液分枝杆菌培养阳性率为7.4%(9/122),脑脊液或胸腹水培养阳性率为3/6,淋巴结检查阳性率为9/15。分枝杆菌细菌学检测的总阳性率为17.6%(36/205)。分枝杆菌分离株经菌种鉴定,结核分枝杆菌为20株,鸟-胞内分枝杆菌及其他非结核分枝杆菌为16株。57例血液与痰液同时培养者中,血培养阳性者7例,痰培养阳性者8例,两者均为阳性者3例。患者就诊时有发热症状157例,占76.6%。结合影像学、微生物学等方法,有确诊证据的播散性分枝杆菌感染阳性率为18.5%(38/205)。共检出耶氏肺孢子菌24例,曲霉菌3例,隐球菌19例,马尔尼菲篮状菌4例;其中耶氏肺孢子菌合并隐球菌4例,分枝杆菌合并耶氏肺孢子菌7例,分枝杆菌合并隐球菌5例,隐球菌合并马尔尼菲篮状菌1例。90.7%(186/205)的患者CD4+T淋巴细胞数量较低,甚至低至1个/μL。结论本地区艾滋病疑似合并结核病患者中,除结核分枝杆菌外,非结核分枝杆菌和播散性感染分枝杆菌的发生率较高;患者亦可发生或合并耶氏肺孢子菌、隐球菌、马尔尼菲篮状菌、曲霉菌等其他机会性感染。
- 朱明利时代强俞冠赟喻剑华刘寿荣徐纪茹
- 关键词：结核病患者艾滋病患者病原体非结核分枝杆菌疑似
- 脾肺两虚型重症新型冠状病毒肺炎的机制与临证探讨被引量：2
- 2020年
- [目的]从脾肺两虚证与血管紧张素转化酶Ⅱ(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)的角度探讨新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)普通型转为重症的机制,并结合案例探讨培元宣化解毒方抑制COVID-19普通型转为重症的作用。[方法]通过临床观测与相关文献分析,总结ACE2与COVID-19肺脾两虚证的关系,阐明其对普通型转为重症的影响,并列举杭州市西溪医院确诊验案一则加以佐证。[结果]文献分析显示,脾肺两虚证患者感染后易转为重症的机制与ACE2相关。病毒可竞争性结合ACE2,引起消化道及其他脏器损伤,影响机体对病毒的免疫能力。杭州市西溪医院诊治的COVID-19确诊病例中50.7%属于脾肺两虚证。所举病案诊断为COVID-19(湿毒郁肺兼脾肺两虚证),以培元宣化解毒方结合西医治疗,提高了患者免疫力和抗病毒能力,从而抑制了普通型向重症的转化。[结论]脾肺两虚型COVID-19患者转为重症的机制与ACE2密切相关,运用培元宣化解毒方抑制其转为重症具有良效。
- 黄琳郦琳杨辉于捷包剑峰黄劲松谢志军温成平
- 关键词：重症肺炎ACE2验案
- 评估应激性高血糖对急性ST段抬高心梗患者不良心血管事件发生和远期预后的影响被引量：19
- 2019年
- 目的:探讨血糖高应激状态对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者不良心血管事件发生及远期预后的影响。方法:选取2013年2月-2018年2月杭州市第一人民医院收治的STEMI患者448例,根据血糖检测浓度分为应激性高血糖组91例与正常血糖组357例。2组入院后完善相关检查信息,均采用经皮冠状动脉造影检查联合介入手术治疗。统计2组住院期间不良心血管事件与出院随访1年内远期预后情况等。结果:合并应激性高血糖的STEMI患者手术前实验室检查指标如肌钙蛋白、随机血糖、白细胞计数等,与未合并应激性高血糖的患者比较均有显著差异(P<0.05)。应激性高血糖组患者住院时与出院随访期间发生的不良心血管事件及死亡率均高于正常血糖组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示高血压病史、应激性高血糖、LVEF与患者不良心血管事件及远期预后显著相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示入院时血糖检测对预测住院期间不良心血管事件及远期预后的AUC分别为0.738、0.823,P<0.05。结论:应激性高血糖会影响STEMI术后不良心血管事件发生及远期预后结局,患者就诊后及时监测血糖指标并加强早期干预十分重要。
- 单米亚陈潞楠
- 关键词：ST段抬高
- 人性化关怀在艾滋病病区优质护理服务中的应用研究被引量：4
- 2019年
- 目的:探究人性化关怀在艾滋病病区优质护理服务中的应用价值。方法:选择2018年8月—2019年2月于我院就诊的艾滋病住院患者,共70例,按入院编号随机分为实验组与对照组两组,每组35例。对照组做好常规护理工作,在此基础上实验组给予人性化关怀,对比两组患者的具体情况。结果:实验组患者满意度与治疗情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对艾滋病患者,在病区优质护理服务中给予患者充足的人性化关怀,能够临床症状的改善与患者满意度的显著提高,值得在临床上进行推广。
- 惠露晏定燕
- 关键词：艾滋病
- 基于“317护”健教平台的慢性肝病患者健康教育效果评价被引量：2
- 2020年
- 目的探讨“317护”健教平台在住院的慢性肝病患者健康教育应用中的临床效果。方法选择2018年1~6月我院170例15~65周岁的住院患者为研究对象,采用随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组由责任护士进行常规面对面的健康教育指导,观察组采用“317护”微信平台开展健康教育,比较两组患者对入院须知、疾病知识、治疗方法、检查须知、药物知识、饮食指导、出院指导等知识的掌握程度,两组患者对所获健康知识方式的满意度。结果观察组患者对入院须知、疾病知识、药物知识、饮食指导等的知晓率达93.95%,知识掌握程度明显高于对照组的81.18%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对健康教育的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合“317护”健教平台的管理模式,能提高患者对健康教育知识的知晓率,促进患者对疾病的自我管理,提高其对护理工作的满意度。
- 倪东方杨娟俞海燕吴午音
- 关键词：健康教育慢性肝病满意度
- N-乙酰半胱氨酸对动脉粥样硬化大鼠血脂及氧化应激的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对动脉粥样硬化大鼠血脂及氧化应激的影响。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组(10只)和造模组(50只)。造模组大鼠通过高脂饮食联合维生素D3建立动脉粥样硬化模型,然后随机分为模型组、辛伐他汀对照组、NAC低剂量组、NAC中剂量组和NAC高剂量组,每组各10只。模型组喂以高脂饲料,辛伐他汀对照组每天灌胃辛伐他汀5 mg/(kg·d),NAC低、中、高剂量组每天灌胃NAC 100、200、300 mg/(kg·d)。药物干预8周后,观察大鼠胸腹主动脉病理变化以及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化型低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL)]、血氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]的含量。结果与正常对照组相比,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、ox-LDL升高,血氧化应激指标SOD、GSH-Px降低,MDA增高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,NAC中、高剂量组和辛伐他汀对照组对照大鼠血清TC、TG、LDL-C、ox-LDL降低,NAC低剂量组TC、LDL-C、ox-LDL降低,NAC各组和辛伐他汀对照组大鼠血氧化应激指标SOD、GSH-Px升高,MDA降低,差异有高度统计学意义(P<0.01)。NAC各组与辛伐他汀对照组相比,NAC低剂量组的LDL-C、ox-LDL升高,NAC高剂量组的LDL-C、ox-LDL降低,NAC低剂量组的SOD、GSH-Px降低,差异有统计学意义(P<0.05);余指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NAC可能通过调节血脂、抗氧化应激等多条途径发挥抗动脉粥样硬化形成的作用。
- 严俊史婷婷庄让笑周晓霞蔡兆斌
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸动脉粥样硬化氧化应激
- 新型冠状病毒肺炎患者焦虑现状及影响因素分析被引量：53
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者焦虑现状及其影响因素。方法对76例COVID-19患者进行问卷调查,内容包括人口学特征及焦虑自评量表(SAS);同时分析影响COVID-19患者SAS评分的因素。结果76例COVID-19患者SAS评分为(54.39±7.51)分;存在焦虑情绪50例,包括轻度焦虑33例、中度焦虑12例、重度焦虑5例。不同年龄、文化程度以及是否有固定职业、医学背景的COVID-19患者SAS评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同性别、婚姻状况、生育史、月平均收入的COVID-19患者SAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、文化程度、是否有固定职业是COVID-19患者SAS评分的影响因素(均P<0.05)。结论COVID-19患者存在明显的焦虑情绪,而年龄、文化程度、是否有固定职业是其影响因素。
- 程丽郑丽平晏苏玉范新
- 关键词：焦虑影响因素
- IL-18基因启动子-607C/A位点多态性与原发性肝癌发病风险相关性的Meta分析被引量：1
- 2017年
- 目的系统评价IL-18基因启动子-607C/A位点多态性与原发性肝癌(HCC)发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library(2016年7期)、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集有关IL-18基因启动子-607C/A位点多态性与HCC发病风险相关性的病例对照研究,检索时限均为建库至2016年8月。2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7个病例对照研究,包括HCC患者1021例和对照者1696例。Meta分析结果显示IL-18基因启动子-607C/A位点多态性与HCC发病风险均无相关性,其中AvsC(OR=1.05,95%CI:0.87~1.27,P=0.63);AA+CAvsCC(OR=1.06,95%CI:0.88~1.27,P=0.56);AAvsCA+CC(OR=1.05,95%CI:0.73~1.51,P=0.79);AAvsCC(OR=1.19,95%CI:0.77~1.84,P=0.44);CAvsCC(OR=1.05,95%CI:0.87~1.28,P=0.60);AA+CCvsCA(OR=0.95,95%CI:0.81~1.11,P=0.50)。按照人种、基础疾病和对照来源进行亚组分析,IL-18基因启动子-607C/A位点多态性与HCC发病风险均无相关性(均P>0.05)。结论现有证据尚不支持IL-18基因启动子-607C/A位点多态性与HCC发病风险相关;受纳入研究的数量和质量限制,这一结论仍需更多大样本、高质量研究进一步验证。
- 胡烨超陈方芳荀运浩
- 关键词：原发性肝癌IL-18位点多态性META分析
