北京中医药大学第六临床医学院(房山医院)
- 作品数：34 被引量：58H指数：4
- 相关机构：天津中医药大学第一附属医院天津中医药大学第二附属医院中国中医科学院中医临床基础医学研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律文化科学更多>>
- 卫气虚证诊断规范的构建思路与方法
- 2024年
- 卫气虚证作为临床常见的中医基本证候,在实际应用中缺乏规范的、可操作性强的诊断规范。通过前期文献研究,本文提出基于证候要素从“卫外不固”“气虚”两个维度构建面向全病域的卫气虚证定性诊断标准,并配合诊断条目量化评定表的构建思路,尝试由课题组核心成员先行制订规范草案,再通过德尔菲法专家问卷咨询及名义群体法达成共识,最终经临床验证评价规范的诊断能力与可重复性,以期为证候的规范化、标准化研究提供思路。
- 车钰文王天芳焦扬赵燕吴志松吴秀艳刘兆兰薛晓琳李宁
- 关键词：卫气
- 融合改进残差网络和Transformer的易混淆中药饮片识别研究
- 2023年
- 目的:基于改进的残差卷积神经网络和Transformer混合架构对5组常见的根茎类易混淆中药饮片构建分类模型,探索人工智能对复杂场景中药饮片的分类价值。方法:以玉竹与知母;大血藤与鸡血藤;桔梗与黄芪;防风、前胡与板蓝根;怀牛膝、川牛膝与续断12类5组易混淆中药饮片为研究对象,构建包含8720张图片的中药饮片数据集。设计基于残差模块和注意力机制的TyNet103 CNN+Transformer模型,对TyNet103自建模型进行消融实验并与3个经典模型的准确率进行比较,结合集成学习思想进行基分类器投票得到中药饮片分类结果。结果:4个模型在测试集上的初始准确率分别为78.41%、77.83%、72.57%和80.13%,模型改进并应用组合策略优化后准确率分别达到95.35%、96.65%、96.33%、97.56%,应用集成学习方法得到的强分类器在测试集上准确率可达99.41%。结论:通过模型改进,组合优化策略和集成学习实现的中药材分类模型具有智能化、客观化、准确率高且高效易用的特点,可辅助鉴别易混淆的中药饮片。
- 谭代庆肖志鸿吴浩忠朱振宇苏凤新石琳唐燕杨爽王艳王苹韩爱庆
- 关键词：卷积神经网络
- 益气活血方作用NGF对大鼠心肌梗死后神经重构的影响被引量：3
- 2019年
- 目的观察益气活血方对心肌梗死大鼠神经重构和相关因子神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及其受体酪氨酸蛋白激酶A(tyrosine kinase A,TrkA)、p75神经营养因子受体(p75 neurotrophic receptor,p75NTR),以及巨噬细胞表达情况的影响,探讨益气活血方作用神经重构的作用机制。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支建里急性心肌梗死动物模型,将造模成功的大鼠进行依术后24小时心电图坏死性Q波数量随机分组,共分为4组,对照组(即假手术组)、模型组、益气活血方组、阳性药物美托洛尔组,每组20只,并以术后7天、28天作为观察时间点。按时间点处死取材,取大鼠梗死及周围组织,用HE染色法观察心肌梗死周围组织的病理情况;用免疫组化法观察交感神经阳性纤维表达,以及巨噬细胞浸润情况;用免疫蛋白印迹法检测大鼠NGF、TrkA、p75NTR的蛋白表达。结果 两个时间点模型组梗死周围游离壁酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)阳性纤维的密度显著高于假手术组(P<0.01);与模型组相比,各给药组TH显著降低(P<0.01)。两个时间点模型组相较假手术组CD68巨噬细胞阳性计数增加(P<0.01),两用药组较模型组均有减少(P<0.01)。两个时间点模型组梗死周围NGF及其受体TrkA、p75NTR表达相较于假手术组均有明显升高(P<0.01),术后7天,美托洛尔组的NGF、TrkA、p75NTR蛋白表达较模型组均有所降低(P<0.01),益气活血组的NGF、TrkA、p75NTR蛋白表达较模型组也均有所下降(P<0.05);术后28天,美托洛尔组的NGF、p75NTR蛋白表达较模型组均明显降低(P<0.01),TrkA蛋白表达较模型组有所降低(P>0.05);益气活血组的NGF、TrkA、p75NTR蛋白表达较模型组也均有所下降(P<0.05)。结论益气活血方可以有效减少巨噬细胞浸润,降低NGF及其受体TrkA、p75NTR的分泌和表达,从而改善心肌梗死后神经重构的情况。
- 张彬月郭书文吴佳妮张宇沁林王欧陈曦莫涵瑢占天为
- 关键词：心肌梗死神经重构神经生长因子P75神经营养因子受体
- 儿童犬咬伤的预防和急诊治疗被引量：1
- 2023年
- 随着人们生活水平不断提高,养犬已经变成一种越来越普遍的社会现象。然而,由于许多人对如何正确管理犬存在认识上的不足,导致被犬咬伤的人数不断增加,其中儿童在犬咬伤患者中占据很大比例,已经成为常见的意外事件之一。所以,正确处理儿童犬咬伤变得愈发重要,患儿所接受的治疗方法对愈后和康复有着至关重要的影响。本文将介绍儿童犬咬伤急诊治疗方法及如何预防犬咬伤。
- 宋亚杰
- 关键词：急诊治疗犬咬伤儿童
- 针刺治疗呼吸系统疾病的临床研究进展被引量：12
- 2020年
- 本文针对国内近10年针刺治疗哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期及稳定期的临床研究进行整理,针刺均可取得较好的疗效。但目前相关临床研究存在针刺操作流程缺乏规范、对照组设置欠合理、临床研究质量偏低等问题,今后应规范顶层设计,开展大样本多中心临床研究,为针刺治疗呼吸系统疾病提供更强的循证医学证据。
- 李春香李兆鑫王鼎张荣媛王韵涵曾莹马庞飞宋玉志仲大奎杨肖敏吴家萍
- 关键词：针刺呼吸系统疾病
- 新医改下基层中医院检验人员中医药继续教育必要性实践研究与几点思考
- 基层中医院检验科人员普遍存在学历层次较低、知识结构单一、学习意识薄弱,造成学科发展缓慢,缺乏自主科研成果,检验人员分析检验结果对临床指导意义贡献不足.通过总结检验人员中医药继续教育学习经验,发现继续教育能够有效的解决学科...
- 刘佳陶庆春张红
- 关键词：继续教育中医药学检验科人员
- 外用活血散结方改善维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能临床观察被引量：6
- 2022年
- 目的观察外用活血散结方改善维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的临床疗效。方法将98例维持性血液透析的患者建立1个队列,按是否接受外用活血散结方治疗作为暴露因素分为治疗组和对照组。剔除脱落病例后治疗组40例、对照组52例。对照组患者采用常规内瘘保护措施,治疗组在对照组治疗的基础上外用活血散结方。观察2组内瘘首次通畅丧失情况、内瘘并发症发生情况、因内瘘问题就诊或住院情况、内瘘首次通畅率及首次通畅时间,并对可能影响内瘘首次通畅的相关因素进行单因素和多因素分析。结果6个月随访时治疗组与对照组内瘘首次通畅丧失情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。12个月和18个月随访时治疗组内瘘首次通畅丧失比率均低于对照组(P<0.05)。截至末次随访,治疗组与对照组内瘘并发症发生率比较差异均无统计学意(P>0.05)。6个月随访时治疗组与对照组因内瘘问题就诊或住院情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。12个月和18个月随访时治疗组因内瘘问题就诊或住院率均低于对照组(P<0.05)。Log-rank检验显示,治疗组内瘘的首次通畅率高于对照组,首次通畅时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示血磷≥1.8 mmol/L、血浆白蛋白≥40 g/L、外用活血散结方、透析中发生低血压对内瘘首次通畅的影响有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示透析中发生低血压是内瘘首次通畅丧失的独立危险因素,外用活血散结方、血浆白蛋白≥40 g/L是内瘘首次通畅丧失的独立保护性因素。结论外用活血散结方对改善维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能具有较好的临床疗效。
- 史月欣刘福生曹钋钟剑魏宇孙鲁英孙卫卫姚志刘正平
- 关键词：血液透析自体动静脉内瘘队列研究
- 试论病历书写中的三对"阴阳两条线"
- 王勇奇
- 益气活血方对大鼠心肌梗死后心肌肥大的影响及作用机制被引量：1
- 2021年
- 目的观察益气活血方对大鼠心肌梗死后心肌肥大的影响,探究其作用机制。方法采取结扎大鼠冠状动脉的方法建立心肌梗死动物模型,将其随机分为模型组、益气活血药组、酒石酸美托洛尔组,另设假手术组,每组9只,术后第二天开始灌胃,干预治疗7天后,采用小动物超声检测大鼠心脏结构和功能的变化,苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察梗死边缘区心肌细胞形态学改变,计算心肌细胞横截面积、直径和周长,免疫组织化学法观察梗死边缘区心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP)的表达,蛋白质免疫印迹(western blot,WB)法检测梗死边缘区ANP、β肌球蛋白重链(β-mysion heavy chain,β-MHC)、细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase1/2,ERK1/2)、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(phosphorylation extracellular signal-regulated kinase1/2,p-ERK1/2)的蛋白表达情况。结果(1)模型组大鼠左心室射血分数(left venteicular ejection fraction,LVEF)、左室短轴缩短率(left ventricular shortening fraction,LVFS)均低于假手术组,左室收缩末期内径(left ventricular internal dimension systole,LVIDs)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVIDd)均高于假手术组(P<0.05);两用药组LVEF、LVFS均高于模型组,LVIDs、LVIDd均低于模型组(P<0.05)。(2)与假手术组相比,模型组心肌细胞横截面积、直径和周长显著升高;与模型组相比,两用药组三者均明显降低(P<0.05)。(3)Western Blot结果显示,模型组ANP、β-MHC、p-ERK1/2相较假手术组均显著升高;用药组三者相较模型组均显著降低(P<0.05)。ERK1/2蛋白在各组间无统计学差异(P>0.05)。结论益气活血方能够改善大鼠心肌梗死后心肌肥大的程度,其机制可能与抑制ERK1/2信号通路有关。
- 魏路路郭书文冯鹏飞王惠黄琦惠刘云柯魏梵域
- 关键词：益气活血方心肌梗死心肌肥大心房钠尿肽Β肌球蛋白重链细胞外信号调节激酶通路
- 补肾消癃方治疗肾虚血瘀型前列腺增生的临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的评价补肾消癃汤治疗肾虚血瘀型前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法将符合纳入标准的106例BPH患者随机等分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾消癃汤治疗,对照组给予前列舒乐颗粒治疗,疗程均为8周,停药后观察2周。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量、中医证候积分变化情况,统计2组疗效、不良反应发生情况,比较2组治疗结束及随访2周时IPSS各项评分。结果治疗组完成治疗50例,总有效率为70.0%(35/50),对照组完成治疗49例,总有效率为51.0%(24/49)。2组疗效比较具有显著性差异(P<0.05);2组治疗后IPSS评分、QOL评分、Qmax、膀胱残余尿量、中医证候评分均有明显改善(P均<0.05),而前列腺体积无明显变化(P>0.05);治疗组IPSS评分、QOL评分、Qmax、中医证候积分改善情况明显优于对照组(P均<0.05);停药2周后,治疗组患者IPSS总分和各单项评分与2周前比较无显著性差异(P均>0.05),对照组停药2周后尿不尽、尿线细、夜尿次数及IPSS总分较停药前明显升高(P均<0.05),且IPSS总分明显高于治疗组(P<0.05)。结论补肾消癃方可明显改善BPH引起的临床症状,治疗BPH安全、有效。
- 韩亮张新荣刘清尧陈朝晖马宝乐周文亮
- 关键词：前列腺增生症
