江苏大学附属金坛医院
- 作品数：267 被引量：987H指数：14
- 相关作者：李国民程国林虞立平唐国建戴国芳更多>>
- 相关机构：华中科技大学同济医学院东南大学附属中大医院苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 硫化氢对蛛网膜下腔出血大鼠海马区神经损伤的保护作用及机制研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨硫化氢对蛛网膜下腔出血（SAH）大鼠海马区神经损伤的影响及其作用机制. 方法 30只清洁级SD大鼠按随机数字表法分成3组：对照组、SAH模型组、硫化氢组,每组各10只.后2组大鼠应用大脑中动脉穿刺法制作成SAH模型,硫化氢组于造模后腹腔注射100mg/kg硫氢化钠.各组大鼠于造模后24h进行神经功能评分,后取海马组织切片,采用荧光免疫组化染色和Western blotting等方法检测海马区神经细胞胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、S-100B、Bcl-2、caspase-3、c-fos、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）蛋白的表达变化. 结果 硫化氢组神经功能评分（2.1±0.8）较SAH模型组（3.1±0.7）相比明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.荧光免疫组化染色结果显示：SAH模型组GFAP、S-100B蛋白表达较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;而应用硫化氢干预后二者表达较SAH模型组明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.SAH模型组Bcl-2、caspase-3均有表达,而应用硫化氢干预后Bcl-2表达较SAH模型组明显增多、caspase-3表达明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.Western blotting检测结果显示：SAH模型组c-fos、MMP-9表达较对照组均明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;而应用硫化氢干预后二者表达与SAH模型组相比明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 硫化氢对SAH后脑损伤有明显保护作用,其机制可能与改善胶质细胞的功能及相关凋亡机制有关.
- 王建强刘艳梅朱倩令狐艳刘珺李文杰王旻晨吴开云
- 关键词：蛛网膜下腔出血硫化氢胶质纤维酸性蛋白S-100BC-FOS
- NRG1-ErbB4信号通路在脓毒症大鼠心肌功能障碍中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的观察神经调节因子1(NRG1)-ErbB4信号通路在脓毒症大鼠心肌功能障碍中的作用。方法成年雄性SD大鼠40只随机均分为对照组、脂多糖(LPS)组、LPS+重组NRG1(rhNRG1)组和LPS+rhNRG1+AG1478(ErbB4受体阻断剂)组,分别腹腔注射生理盐水、LPS 10mg/kg、LPS+rhNRG1 5mg/kg和LPS+rhNRG1+AG1478 20mg/kg。LPS给药后12h,检测各组大鼠心脏NRG1、磷酸化ErbB4(p-ErbB4)、ErbB4水平和左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS)。结果与对照组相比,LPS组大鼠心脏NRG1水平降低(P<0.05),LPS组及LPS+rhNRG1+AG1478组大鼠心脏p-ErbB4水平降低,LVEDD和LVESD增加,LVEF和LVFS降低(P<0.05)。与LPS组相比,LPS+rhNRG1组大鼠心脏NRG1、p-ErbB4水平增加,LVEDD和LVESD降低,LVEF和LVFS增加(P<0.05)。与LPS+rhNRG1组相比,LPS+rhNRG1+AG1478组大鼠心脏p-ErbB4水平降低,LVEDD和LVESD增加,LVEF和LVFS降低(P<0.05)。各组大鼠心脏ErbB4的表达均无统计学差异(P>0.05)。结论 NRG1-ErbB4信号通路功能下调与脓毒症大鼠心肌功能障碍密切相关。
- 李国民唐云卢朝辉袁冬王珍周志强
- 关键词：脓毒症心肌功能ERBB4
- 内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位被引量：7
- 2012年
- 目的探讨内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法TossyⅢ型肩锁关节脱位26例,手术采用两块内置钮扣钢板分别置于锁骨上和喙突下方,重建喙锁韧带纠正肩锁关节脱位。采用日本骨科协会(JOA)肩关节疾患治疗判定标准和肩锁关节脱位评分系统对术后疗效进行评价。结果 25例获得6-16个月随访,术后患侧上肢以及肩关节功能得到不同程度的恢复,术前JOA评分为(44.5±3.2)分,末次随访时为(91.4±3.5)分,优良率达92%(23/25)。术后至终末随访时,术后肩锁关节维持复位情况满意,影像学评价的优良率为96%(24/25)。结论内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效满意,肩关节功能以及肩部疼痛改善明显,并发症少。
- 何劲赵银必周忠华刘俊尹华张文超
- 关键词：肩锁关节脱位
- 不同类型冠心病患者血清生长分化因子15水平与超敏C-反应蛋白相关性分析
- 2014年
- 目的探讨不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清生长分化因子15(GDF15)水平与超敏C-反应蛋白(hsCRP)的相关性。方法将2011年3月至2013年1月收治的84例患者分为急性心肌梗死组(A组,27例)、不稳定性心绞痛组(B组,22例)、稳定性冠心病组(C组,11例)和非冠心病对照组(D组,24例),入院48 h内采集血标本,检测血清GDF15及血浆hsCRP水平。结果 A组患者血清GDF15及血浆hsCRP水平明显高于B、C、D组,差异均有统计学意义(P<0.01);而B、C、D组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清GDF15与血浆hsCRP水平呈显著相关性(相关系数为0.510,P<0.01)。结论急性心肌梗死患者血清GDF15水平明显升高,且与血浆hsCRP水平相关性较强。
- 于文敏丁澍
- 关键词：冠心病生长分化因子15超敏C-反应蛋白
- 多措并举扎实推进医联体建设努力提升医疗服务能力
- 2016年
- 该院作为江苏省16家首批公立医院综合改革试点县医院之一,积极推进"上下联动、内增活力、外加推力"的医改措施,深化内涵建设,共享优势医疗资源,改革运行机制,不断发挥集团医院服务体系整体效益,医院服务能力进一步增强,医院发展规划进一步优化,病人就医感受得到进一步提升。
- 苏建华孙文龙季英唐金荣肖杭
- 并发2型糖尿病的稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后微循环功能评价被引量：10
- 2017年
- 目的探讨微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR)对合并2型糖尿病的稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后微循环障碍的诊断价值。方法选取常州市金坛区人民医院2013年2月至2016年2月期间接受PCI治疗的稳定型心绞痛患者68例,其中合并有2型糖尿病的患者32例,不合并有2型糖尿病的患者36例。记录患者临床资料,并计算IMR。对两组的一般临床资料及PCI治疗后IMR进行相关性分析。结果合并有2型糖尿病的稳定型心绞痛患者经PCI治疗后,血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)、冠状动脉血流储备分数(coronary flow reserve,CFR)、高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB、CK-MB)、肌钙蛋白浓度均高于不合并2型糖尿病的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。生化指标与IMR之间均无明显相关性(P均>0.05)。结论合并有糖尿病的稳定型心绞痛患者较非糖尿病患者更易出现冠状动脉微循环障碍,可能与糖尿病患者更易发生炎性反应有关。压力导丝测定IMR能较准确、敏感地反映稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的冠状动脉微循环情况。
- 乔华李益民李穗吉于文敏周磊
- 关键词：心绞痛2型糖尿病微循环障碍
- 基于H2O自动化机器学习的肝细胞癌诊断模型的建立
- 2023年
- 目的采用H2O平台自动化机器学习(AutoML)算法,收集临床资料及肝癌肿瘤标记物,建立一系列肝细胞癌(HCC)临床诊断模型。方法本研究纳入130例HCC患者,149例肝硬化患者,102例慢性乙型肝炎患者,体检中心健康人群95人。利用AutoML算法建立针对HCC发病二分类结局的多种机器学习算法模型,计算ROC曲线下面积(AUROC)并建立混淆矩阵来评价模型区分度,并对重要变量进行可视化呈现。结果最佳模型是基于集成学习,其中占比最大者为梯度提升机(GBM)模型。GBM模型中重要变量包括Dickkopf-1、甲胎蛋白、细胞骨架蛋白4、ALT及AST。变量SHAP图展示了变量在二分类结局中的分布。LIME图呈现了变量在个体预测的作用。集成模型在验证集中特异性为0.986,敏感性为1.000,AUROC为0.991,优于其他单个算法的最佳模型。结论本研究利用AutoML框架,建立判断HCC发病的机器学习模型,为HCC患病风险筛查提供了新的思路。
- 于倩倩许郭婷徐中华王玉
- 关键词：肝细胞癌
- 血清GDF-15在急性冠脉综合征早期诊断和危险分层中的价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血清生长分化因子15(GDF-15)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断及危险分层中的价值。方法入院48h内检测ACS患者(A组,135例)、稳定性冠心病患者(B组,50例)和非冠心病患者(C组,57例)血清GDF-15水平,并随访1年主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果 A组血清GDF-15表达和1年MACE发生率均高于B、C组(P<0.05)。取血清GDF-15水平1453ng/L作为临界值,其诊断ACS的灵敏度和特异度分别为69.6%和73.8%。A组患者GDF-15高表达是1年内发生MACE的危险因素(OR=1.001,P<0.05)。A组患者中,血清GDF-15≥2800ng/L者的1年MACE发生率高于GDF-15<2800ng/L者(47.4%vs.8.6%)(P<0.01)。结论血清GDF-15表达水平为ACS患者1年MACE的独立预测因子,有助于ACS患者的早期诊断、危险分层及预后评估。
- 于文敏丁澍刘培晶
- 关键词：生长分化因子15急性冠脉综合征
- 线粒体靶向抗氧化剂SS-31肽对脓毒血症小鼠急性肺损伤的影响被引量：9
- 2016年
- 目的观察线粒体靶向抗氧化剂SS-31肽对小鼠脓毒血症引起急性肺损伤（ALI）的影响。方法采用盲肠结扎穿孔法（CLP）建立小鼠脓毒症模型。成年雄性C57BL/6小鼠48只,体重25~32g,随机均分为四组：假手术＋溶剂组（A组）、假手术＋SS-31肽组（B组）、CLP＋溶剂组（C组）及CLP＋SS-31肽组（D组）。于术后即刻及5hB、D组腹腔注射SS-31肽5mg/kg,A、C组腹腔注射等容剂量的生理盐水。假手术或CLP 24h后,采用HE染色法进行肺组织学评分,取肺组织检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-10、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、髓过氧化物酶（MPO）活性、干湿重比（W/D）、活性氧簇（ROS）、ATP水平、核转录因子κB（NF-κB）p65、诱导性一氧化氮合酶（iNOS）表达。结果 C组肺炎症渗出、水肿程度均明显重于A组（P〈0.05）,D组肺组织充血、炎性细胞浸润、肺泡壁水肿明显轻于C组（P〈0.05）;C组肺组织学评分、IL-6浓度、MDA、MPO、W/D、ROS水平、NF-κB p65及iNOS表达明显高于A组,ATP水平明显低于A组（P〈0.05）;D组肺组织学评分、IL-6浓度、MDA、MPO、W/D、ROS水平、NF-κB p65及iNOS表达明显低于C组,ATP水平明显高于C组（P〈0.05）。A组与B组各项指标差异无统计学意义。四组肺组织TNF-α、IL-10浓度及SOD水平差异无统计学意义。结论 SS-31肽可改善小鼠脓毒血症引起的ALI,这可能是通过抑制脓毒血症的炎性反应和氧化应激实现的。
- 李国民丁东亮杨娇娇袁冬吴晶杨建军
- 关键词：脓毒症肺损伤
- 基于扎根理论的肿瘤科护士临终关怀能力框架构建被引量：7
- 2019年
- 目的探索构建护士照护患肿瘤的临终患者应有的临终关怀能力框架,为护理专业教育及临床继续教育提供参考。方法选取3所综合医院的肿瘤科内29名医务人员、患肿瘤的临终患者以及患者家属,采用扎根理论分析法对其进行面对面的半结构式访谈,并应用Nvivo 11软件对获得的资料进行对比、分析。结果最终确立基于"满足需求"的肿瘤科护士临终关怀能力框架,7项一级要素、16项二级要素。结论以满足需求为基础的肿瘤科护士临终关怀能力框架由临终关怀知识、交流能力、教育能力、支持性照护、自我发展、个人特质、人际关系7个维度构成。
- 张伟朱虹徐静傅宇彤任美芳
- 关键词：扎根理论肿瘤科护士临终关怀
