广元市第一人民医院 作品数:1,496 被引量:5,695 H指数:26 相关作者: 张文林 杨晋平 杜津 王义 张熠 更多>> 相关机构: 四川大学华西医院 广元市中心医院 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 国家自然科学基金 四川省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自然科学总论 经济管理 更多>>
人工髋关节置换在高龄股骨颈骨折治疗中的应用 被引量:2 2007年 目的探索人工髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折可行性。方法回顾性分析自2000年至2006年选取人工髋关节置换治疗股骨颈骨折30例,选取采用内固定治疗股骨颈骨折30例。随访3个月~72个月。结果关节置换组全髋置换15例全部愈合,术后均无切口感染,无并发症,harris评分90%;人工股骨头置换15例,14例愈合,1例髋关节脱位发生,harris评分80%。对照组中:股骨颈空心钉15例,11例愈合,3例骨不连接,1例股骨头缺血坏死,harris评分65%;股骨颈动力髋15例,13例愈合良好,2例畸形愈合,关节功能受限;harris评分70%。结论人工髋关节置换在治疗高龄股骨颈骨折中是一种安全有效的髋关节功能重建的治疗方法。具有住院时间短、恢复快、治愈率高、并发症少等特点,有助提高患者治疗成功率和生存质量。 乔俊 陈天健 朴杰 黄小俊关键词:高龄 股骨颈骨折 髋关节置换术 地塞米松局部注射治疗突眼性甲状腺病远期疗效 2008年 目的:探讨地塞米松局部注射治疗突眼性甲状腺病(Graves病)的远期疗效。方法:将82例Graves病患者分为治疗组(用抗甲状腺药物治疗同时双侧甲状腺注射地塞米松)和对照组(单用抗甲状腺药物治疗),观察两组甲状腺变化、病情变化及复发等情况。结果:①治疗组甲状腺较对照组明显缩小,P<0.01;②治疗组抗甲状腺药物副作用(如皮疹、白细胞减少、肝功能损害等)较对照组发生少,甲亢症状减轻较对照组明显,P<0.05;③治疗组复发1例(2.4%),对照组复发9例(22%),甲状腺肿大程度与复发呈正相关。结论:局部注射地塞米松可促使肿大的甲状腺回缩,减轻甲亢症状,还可以减少抗甲状腺药物副作用,能显著降低复发率。 梁元碧 吴永碧 黄钦蓉 彭莉关键词:地塞米松 局部注射 远期疗效 彩色多普勒超声心动图对先天性主动脉瓣二瓣化畸形的诊断价值 被引量:2 2013年 目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断先天性主动脉瓣二瓣化畸形的临床价值。方法对20例先天性主动脉瓣二瓣化畸形患者彩色多普勒超声心动图诊断与手术结果对比分析。结果 20例先天性主动脉瓣二瓣化畸形中主动脉瓣呈"︱"字形排列11例,呈"—"字形排列9例,20例均有不同程度的主动脉瓣关闭不全,9例伴有不同程度的主动脉瓣狭窄,合并有其它先天性心脏病3例。结论临床诊断本病极为困难,彩色多普勒超声心动图是诊断先天性主动脉瓣二瓣化畸形的首选确诊工具,对临床选择相应的治疗方案,具有极为重要的临床应用价值。 彭莉关键词:超声心动图 主动脉瓣 盐酸氯环利嗪治疗过敏性紫癜的临床疗效观察 被引量:1 2002年 观察盐酸氯环利嗪治疗过敏性紫癜的疗效并分析其副作用 ,62例过敏性紫癜病人的体征与治疗前比较差异有显著性 (t =2 .81,P <0 .0 1) ,不良反应较轻。治疗组与对照组总有效率分别为 90 .5 %、5 7.9% ,差异有显著性 (t =2 .74,P <0 .0 1) 钟冬胜 焦志全 张绍义 吕齐明 李明关键词:临床疗效 过敏性紫癜 用药方法 基于JNK/c-Jun信号通路探讨孟鲁司特钠抑制小鼠腹主动脉瘤形成的机制 被引量:3 2021年 目的探讨孟鲁司特钠通过c-Jun氨基端激酶(JNK)/c-Jun信号通路抑制血管紧张素(Ang)Ⅱ诱导的ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠腹主动脉瘤(AAA)形成的机制。方法将120只8~10周龄雄性ApoE-/-小鼠随机分为四组,每组30只,皮下埋植AngⅡ缓释泵1000 ng/(min·kg)构建动物AAA模型,阳性组和实验组分别每天给予50 mg/kg硼替佐米和孟鲁司特钠灌胃,灌胃剂量2 ml,假手术组和模型组给予等体积的生理盐水灌胃,连续用药4 w。停药后空腹采血检查血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)含量,手术取材测量统计腹主动脉最大直径及AAA发生率,苏木素-伊红(HE)染色观察主动脉组织病变,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检小鼠血清中炎症因子白细胞介素(IL)-1、IL-4、IL-6、IL-10的水平,TUNEL法观察主动脉细胞凋亡,Western印迹检测p-JNK、p-c-Jun、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2和Bcl-2相关x蛋白(Bax)蛋白的表达。结果模型组小鼠主动脉壁增厚、多见内膜斑块、外膜增厚、内膜多见出血点且有炎症浸出;假手术组动脉壁细胞排列整齐、细胞结构清晰,未见急性出血点和斑块,管壁较薄;阳性组、实验组小鼠管壁可见较少的胶原沉积,管壁细胞完整的且排列有序,外膜明显比模型组薄且少见炎症反应。与假手术组相比,模型组TC、TG、LDL、主动脉最大直径及AAA发生率、IL-1、IL-4、IL-6、IL-10、AI数值、p-JNK及p-c-Jun的水平明显升高(P<0.05),HDL、Bcl-2/Bax明显降低(P<0.05);与模型组相比,阳性组和实验组TC、TG、LDL、主动脉最大直径及AAA发生率、IL-1、IL-4、IL-6、IL-10、AI数值、p-JNK及p-c-Jun的水平明显降低(P<0.05);HDL、Bcl-2/Bax明显升高(P<0.05);阳性组与实验组相比,上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠可以保护AngⅡ诱导的ApoE基因敲除小鼠AAA的形成,其机制可能是通过JNK/c-Jun信号通路来完成。 雍熙 王贤芝 张富钊 陈镜全 郑江华 陈开关键词:孟鲁司特钠 腹主动脉瘤 细胞凋亡 优质护理在脑肿瘤患者围术期的护理价值体会 2021年 观察于围术期对脑肿瘤患者实施优质护理的实际效果。方法:选取86例2019.8至2020.8收入的脑肿瘤患者,随机将其分为常规组(n=43,常规护理)和观察组(n=43,优质护理),比较两组心理状态及并发症情况。结果:在焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分上,两组护理前基本一致(P>0.05),护理后观察组评分均比常规组低(P<0.05);在并发症发生率上,观察组(4.65%)明显比常规组(18.60%)低(P>0.05)。结论:在围术期对脑肿瘤患者实施优质护理,不仅能帮助患者维持健康心理状态,还能减少并发症的发生。 李雪关键词:优质护理 脑肿瘤 围术期 护理价值 孕早期胎儿四肢畸形的超声诊断 被引量:4 2016年 目的:探讨超声在孕早期诊断胎儿四肢畸形中的价值。方法:回顾性分析2200个胎儿中的8例四肢畸形胎儿的超声检查结果和图像特征,并将超声结果与产后的检查结果或引产后的尸检结果比较分析。结果:超声诊断8例胎儿肢体畸形,其中3例四肢短小畸形,1例马蹄内翻足畸形,2例手足多指(趾)畸形,1例四肢缺如畸形和1例四肢屈曲畸形,仅有1例马蹄内翻足畸形胎儿漏诊。孕期比较发现四肢缺如畸形以及马蹄内翻足畸形均在13~15周有效的检出最多(P〈0.05)。手足多指(趾)畸形在12~13周有效检出最多(P〈0.05);而四肢短小畸形、肢体屈曲畸形在14周有效检出最多(P〈0.05)。结论:超声检查诊断胎儿四肢畸形准确率高,且无创伤、安全、可靠、可反复检查,在诊断胎儿肢体畸形的临床应用中有重要的意义。 王俪洁 彭莉 肖静关键词:妊娠初期 胎儿 先天性畸形 全麻联合硬膜外阻滞在宫颈癌手术中的应用 2009年 目的观察全麻联合硬膜外阻滞用于宫颈癌根治术中血流动力学的变化与麻醉效果。方法60例择期宫颈癌根治术病人随机分为两组各30例:A组(实验组)硬膜外阻滞联合静吸复合全麻,B组(对照组)单纯静吸复合全麻组。观察患者麻醉前、气管插管后、手术开始、手术2h、气管拔管时的BP、HR以及麻醉药用量,术毕自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间。A组采用硬膜外术后镇痛。结果A组整个手术期间血流动力学稳定,全麻药用量明显少于B组,拔管及完全清醒时间较B组明显缩短。结论全麻联合硬膜外阻滞用于宫颈癌手术患者血流动力学稳定,麻醉恢复期短,术后镇痛完全,具有临床应用价值。 屈莉 王义 任元华 董建军关键词:全麻 硬膜外阻滞 宫颈癌根治术 术后镇痛 上胸椎骨折脱位经胸入路的手术方法探讨 2009年 目的探讨上胸椎骨折脱位经胸入路手术治疗的显露效果和临床疗效。方法对12例上胸椎骨折脱位患者采用经胸入路椎体切除椎管减压椎间植骨侧前方内固定,术中次全切除病椎,椎间取髂骨植骨,钉棒系统内固定。分别用后凸角度和Frankel分级评价脊柱畸形矫正效果和脊髓恢复。结果12例患者中2例失访,10例随访时间3~20个月,术后随访无内固定折断,螺钉拔出或内固定棒折弯等并发症。在最后一次随访按Frankel分级评估,术前A级4例,恢复到B级1例,3例无明显改善;B级1例恢复到C级;C级2例恢复到D级1例,E级1例。胸椎后凸畸形分别矫正0~23°,平均18.5°。所有患者术后6个月均获得骨性融合。结论经胸入路手术治疗上胸椎损伤可以获得较好的显露,同时达到减压、矫形和脊柱稳定性重建,提高椎间植骨融合率。 陈天健 贺文 乔俊 朴杰关键词:上胸椎 骨折 脱位 经胸入路 同伴教育在老年失语症患者中的应用 被引量:1 2023年 目的探讨同伴教育对老年失语症患者语言功能、日常生活交流能力及生活质量的影响。方法选取2020年10月~2022年10月本院收治的老年失语症患者92例,以随机数字表法分为干预组(n=46)和对照组(n=46),对照组给予语言训练,干预组给予同伴教育联合语言训练,比较两组患者语言功能、日常生活交流能力及生活质量。结果干预后,两组患者汉语标准失语症检查量表(china rehabilitation research center aphasia examination,CRRCAE)评分显著提高(P<0.05),干预组显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组日常生活交流能力(communication activities of daily living,CADL)评分显著提高(P<0.05),干预组显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(world health organization on quality of life brief scale,WHOQOL-BREF)评分显著提高(P<0.05),干预组评分显著高于对照组(P<0.05)。结论老年失语症患者采用同伴教育联合语言训练,能够提高语言功能、日常生活交流能力及生活质量。 刘阳 刘萧 顾晓凤关键词:同伴教育 语言训练 老年 失语症 语言功能