上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心
- 作品数：219 被引量：760H指数：13
- 相关作者：李惠娟丁燕王生宝包莉花迎雪更多>>
- 相关机构：上海中医药大学复旦大学上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：浦东新区科技发展基金上海市浦东新区科技发展基金上海市浦东新区卫生局卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学哲学宗教更多>>
- 社区传染病管理工作的现状与对策分析
- 2017年
- 随着我国医疗卫生机构改革的不断深入,基本公共卫生服务不断规范,使社区"六位一体"功能逐步落到实处。在传染病防控方面,近些年一些新发传染病的不断出现,社会各界对传染病防控与管理工作都给予了高度重视。社区作为传染病防控的前沿阵地,在传染病防控工作中起着重要作用,但在防病的实际工作中仍存在着一些问题。本文通过社区内传染病管理的现状和存在的问题进行分析,然后探究社区传染病管理的有效的改进措施。
- 黄惠
- 关键词：传染病管理现状
- 全口义齿初戴患者临床心理治疗训练模式的研究初探
- 2013年
- 目的:调查应用临床-心理-训练治疗模式提高全口义齿初戴者治疗的有效性。方法:选取无牙颌患者112例,对照组和干预组各56例,前者进行常规义齿的制作,后者进行临床-心理-训练治疗,1～2月后进行咀嚼效率和患者满意度评价。结果:干预组的咀嚼效率显著高于对照组,P<0.01;干预组患者的满意度高于对照组,P<0.05。结论:临床-心理-训练治疗模式能有效提高全口义齿初戴患者的治疗效果。
- 徐先国李蓬鹏李惠娟
- 关键词：全口义齿心理治疗
- 社区2型糖尿病电子化临床路径管理的效果评价
- 杜兆辉李娅玲戴慧敏张韬成园封玉琴王海棠丁燕单梅青刘平
- 所属科学技术领域：该研究属于社区全科医学领域，慢性病管理方向。
技术创新内容：该研究围绕社区2型糖尿病这一常见慢病疾病进行电子临床路径管理实证研究，并通过电子临床路径的设置规范在糖尿病控制中的药物应用提高糖尿病的控制水...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病
- 中医全科医疗服务模式下社区产妇乳汁淤积症的预防及治疗被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨中医全科医疗服务模式下社区产妇乳汁淤积症的预防及治疗效果。方法:2020年上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心(简称中心)对社区产妇开展了中医全科医疗服务模式下乳汁淤积症的预防及治疗专病试点工作,对乳汁淤积症产妇采用“六步奶结疏通法”进行治疗。对试点前(2018—2019年)、试点后(2020—2021年)产妇访视率、乳汁淤积症发病率及疗效进行评价。结果:2018—2021年各年度在该中心建档的孕妇分别为686人、637人、505人和504人,产后访视率分别为94.7%、93.7%、98.0%和97.0%,乳汁淤积症发病率分别为18.3%、17.4%、10.6%和10.5%。2018—2021年各年度乳汁淤积症产妇1次治疗有效率分别为97.3%、98.0%、100.0%和100.0%,1次治愈率分别为83.9%、88.8%、90.2%和91.7%;2次治疗有效率均为100.0%,2次治愈率分别为96.4%、95.9%、98.0%和97.9%。均未见并发症发生。结论:该中心对社区产妇开展中医全科医疗服务模式下乳汁淤积症的预防及治疗专病试点工作后,产妇产后访视率较试点前有所提升,乳汁淤积症发病率较试点前明显下降,同时疗效进一步提高。此模式值得在社区推广应用。
- 郭保凤王生宝杜兆辉张吉芸王学智罗陶包莉
- 关键词：产妇乳汁淤积症社区卫生服务
- 社区糖尿病患者阿司匹林一、二级预防使用现况调查研究被引量：4
- 2019年
- 背景糖尿病有着定期监测、实时随访、地域便利等社区管控的优势,社区规范管理现况有待进一步明确。目的了解并分析社区2型糖尿病患者阿司匹林一、二级预防使用现况。方法按照分层随机抽样原则,选取2017年12月上海市沪东社区卫生服务中心下设5个全科团队管控的2型糖尿病患者490例为调查对象。调查内容由问卷(基本信息、既往史、家族史、吸烟史、阿司匹林服用情况)、体检(体质量、血压)、实验室数据(血常规、肝肾功能、血糖、血脂)组成。依据冠状动脉粥样硬化性脑心血管疾病风险进行评定,了解阿司匹林一、二级预防在糖尿病患者中的使用现况,同时调查有预防指征而未用药的原因,以及预测高龄糖尿病患者阿司匹林预防使用的出血风险。结果最终纳入465例,其中男225例(48.4%),女240例(51.6%)。有阿司匹林一级预防指征者219例(47.1%),有阿司匹林二级预防指征者208例(44.7%),无阿司匹林预防指征者38例(8.2%)。有一级预防指征的糖尿病患者阿司匹林使用率为19.6%(43/219),有二级预防指征的糖尿病患者阿司匹林使用率为49.5%(103/208)。有阿司匹林预防指征但未用药原因中不知晓或医生未提及占比最大,为62.3%(175/281)。≥80岁年龄段的糖尿病患者使用阿司匹林预防者占50.0%(15/30),对其行抗血小板及抗凝治疗(CRUSADE)出血风险预测发现,出血风险高危者占26.7%(4/15),极高危者占13.3%(2/15)。结论社区糖尿病患者阿司匹林预防的使用率不足,特别是一级预防。对社区卫生服务中心管控的糖尿病患者,行阿司匹林脑心血管疾病一、二级预防,需要全科医生个体化评估其风险、获益,并进行动态规律随访。
- 徐绮施榕杜兆辉张林影朱文奎唐晓春杨黎娟薛伟斌曹奕乔慧华涂东雁赵辉薛锦花薛峰王铭浩刘连勇
- 关键词：阿司匹林社区卫生服务
- 乳腺癌患者血清相关标志物水平检测及其与临床病理因素的关系被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨乳腺癌患者血清甲状腺激素、血清相关标志物水平检测及其与临床病理因素的关系。方法 选取2019年1月至2020年12月间上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心收治的142例乳腺癌患者临床资料,并将其作为研究组,同期的117例健康体检者作为健康对照组。收集整理两组临床资料,整理对比两组的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖链抗原125(CAl25)和糖类抗原CAl53(CAl53)水平。并对比研究组不同年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、肿瘤TNM分期以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)表达情况的T3、T4、TSH、FT3、FT4水平以及CA125、CA153、TPS表达情况。结果 研究组血清CA153、CA125及TPS水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组血清T3和FT3水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组T4、TSH和FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄及ER、PR、HER-2不同表达的乳腺癌患者中,血清CA153、CA125、TPS阳性表达占比差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤直径>2cm、发生淋巴转移、处于Ⅲ~Ⅳ期的乳腺癌患者的血清CA153、CA125和TPS阳性表达占比均高于肿瘤直径≤2cm、未发生淋巴转移、处于Ⅰ~Ⅱ期的乳腺癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、淋巴转移发生情况及ER、PR、HER-2不同表达乳腺癌患者T3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤直径>2cm及处于Ⅲ~Ⅳ期的乳腺癌患者血清T3水平低于肿瘤直径≤2cm及处于Ⅰ~Ⅱ期的乳腺癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、肿瘤直径、淋巴转移发生情况及ER、PR、HER-2不同表达乳腺癌患者FT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而处于Ⅲ~Ⅳ期的乳腺癌患者血清
- 钱慧王蓉
- 关键词：甲状腺激素糖链抗原125组织多肽特异性抗原病理因素
- 卫生院基本药物左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性临床分析
- 2023年
- 研究卫生院基本药物左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性临床分析。 方法 选择我院获得性肺炎100例,按随机法分为两组,A组(50例)常规抗生素干预,B组(50例)左氧氟沙星干预,观察两组相关治疗情况。 结果 B组总有效率92.00%高于A组80.00%,B组体温恢复正常(3.25±0.55)、咳嗽停止(5.25±0.42)、肺部啰音消失(4.11±0.35)、用药时间(4.55±0.42),短于对照组(4.35±0.68、6.98±0.86、5.54±0.95、8.98±1.11),白细胞(4.45±1.05)、淋巴细胞百分比(28.23±5.43)、中性粒细胞百分比(25.21±2.33),少于对照组(7.76±1.12、39.33±7.56、30.22±3.23),治疗后B组WBC(8.56±1.12)、CRP(38.32±6.32)低于A组(9.45±1.56、50.45±9.22),组间差异(P<0.05)。 结论 社区获得性肺炎采取左氧氟沙星治疗,能够在短时间内改善患者症状,使得患者炎症因子水平下降,并改善血常规各项数据,总有效率较高。
- 徐丽丽王学智薄其凤
- 关键词：卫生院左氧氟沙星社区获得性肺炎安全性
- 城市社区卫生服务中心发展情况调查研究
- 2024年
- 背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2021年相对得分率分别是“机构设置”[77.27%(25.50/33.00)],“服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建�
- 李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉
- 关键词：基层医疗卫生机构社区卫生中心社区卫生服务问卷调查
- 上海市某社区卫生服务中心签约居民就诊情况的相关因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析上海市某社区卫生服务中心签约居民的就诊情况,为提高签约社区就诊率提供参考依据。方法本研究为横断面调查。通过社区云管理APP、签约服务费APP收集2021年上海市上钢社区卫生服务中心签约居民的基本信息、签约时间、就诊医院、就诊次数、医保费用等数据,分析不同人群的社区就诊率、组合内就诊率等情况。结果2021年全人群签约率为49.96%(51478/103033),重点人群签约率为84.59%(43545/51478)。签约居民中≥60岁者占66.28%(34118例),签约时间>3年者占49.93%(25702例),高血压、糖尿病患者占37.43%(19270例)。签约西医全科医生者是签约中医全科医生的4.89倍(1345.17例比274.81例)。年就诊次数≥1次者占78.75%(40540例),其中于社区就诊≥1次者占65.00%(33463例),人均就诊次数17.63(5.00,24.00)次。签约社区就诊率(46.97±38.37)%,就诊率≥60%者占41.78%(16937/40540);组合内就诊率(70.59±34.57)%,就诊率≥80%者占55.75%(22602/40540)。签约社区就诊率≥60%、组合内就诊率≥80%相对<60%、<80%人群的年龄更大、签约时间更长、合并高血压和糖尿病比例更高、诊疗费用更高,差异有统计学意义(均P<0.01)。社区就诊者中仅在签约社区就诊者占35.07%(11736/33463)。结论已签约人群以老年人、患病人群为主,但“签而未约”的情况仍较显著,提高社区就诊率是实现“签而有约”的重点和难点。
- 李娅玲杜兆辉潘志刚
- 关键词：社区卫生服务签约服务就诊
- 基于中医学“治未病”理论研究密骨颗粒治疗骨量减少的多中心临床试验被引量：3
- 2019年
- 目的探讨密骨颗粒治疗骨量减少的有效性及临床应用的安全性。方法采用实用性随机对照方法,将6家分中心分为试验组和对照组,试验组给予密骨颗粒,对照组给予钙尔奇D,疗程为12个月,治疗前、治疗后6、12月时行骨代谢、骨密度、血常规、肝肾功能等检查,并记录VAS与SF-36评分,观察患者的不良反应。结果①两组患者腰椎BMD值治疗前后无变化;试验组髋部BMD在治疗12月时优于对照组(P <0.05)。②两组患者骨代谢比较,PTH、β-CTX、BGP、S-Ca与治疗前比较均有上升(P <0.05),组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);25-羟维生素D(25-Hydroxyvitamin D,25-OH-D)治疗6、12月均有下降(P <0.05);PINP试验组无变化,对照组在治疗后6、12月均有下降(P <0.05);ALP两组治疗前后均无变化(P>0.05);试验组S-P在治疗后12月时升高(P <0.05),对照组无明显变化(P> 0.05)。③两组患者治疗后6、9、12月腰痛VAS评分均下降(P <0.05),组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。试验组在治疗9、12月后患者的SF-36PCS及MCS功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);④两组均未出现严重不良反应。结论密骨颗粒可以增加髋骨骨量,减少骨量丢失,降低患者躯体疼痛,提高患者的生活质量,并且有较好的安全性。
- 许金海王国栋叶洁马传凤夏烨沈琪幸闵鸿祥梅一南方娅贝王生宝范春兰王轶董毅王拥军莫文施杞
- 关键词：骨量减少
