上海市浦东新区浦南医院
- 作品数：1,048 被引量：3,443H指数：21
- 相关作者：赵云峰宋冬雷刘卫东陈宝瑾杨中良更多>>
- 相关机构：上海中医药大学浙江省立同德医院上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金国家自然科学基金上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术政治法律更多>>
- 胸部CT扫描测定肺动脉与主动脉直径比值在慢性阻塞性肺疾病预后中的价值被引量：10
- 2017年
- 目的研究动态测定肺动脉与主动脉(PA:A)比值对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后判断的临床意义。方法本研究共入选2014年10月~2015年10月上海市浦东新区公利医院呼吸内科病房收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者90例,根据胸部CT扫描测定的PA:A比值分组,PA:A比值≤1的患者分为A组(45例),PA:A比值>1的患者分为B组(45例),分别测定两组患者入院时、出院时、出院后6个月、出院后12个月的临床资料,同时行超声心动图检查、记录CAT评分,测定肺功能、6 min步行距离(6MWT)、动脉血气,留取血液测定血常规、血CRP、NT-pro BNP水平,记录12个月内急性加重次数及死亡患者数目。结果 B组患者1年内急性加重次数高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者1年内死亡率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。入组时,两组患者的PA:A比值、NT-pro BNP、肺动脉收缩压(PASP)比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组明显高于A组,而PH值、Pa O_2、Pa CO_2、血WBC、血hs-CRP、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、6MWT、CAT问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,两组患者的PA:A比值、NT-pro BNP、PASP、FEV1%、PH值、Pa O_2、Pa CO_2、6MWT、CAT问卷评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),而血WBC、血hs-CRP差异仍无统计学意义(P>0.05)。两组患者的PA:A比值与Pa CO_2、NT-pro BNP、PASP、CAT评分呈正相关(P<0.05),与Pa O_2、6MWT、FEV1%呈负相关(P<0.05),且B组患者的相关性大于A组。结论胸部CT扫描测定PA:A比值可以作为判断COPD患者预后的一项重要指标。
- 张银丁薇赵云峰许德凤
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病胸部CT扫描PA
- 口腔科门诊应用PDCA理论开展健康教育的效果分析
- 目的:探讨口腔科门诊应用PDCA循环法开展健康教育的具体方法和效果。方法:纳入口腔门诊患者72例,平均分为两组,对照组患者接受常规的健康教育,观察组患者接受PDCA循环模式下的健康教育。比较两组患者健康知识知晓率的差异。...
- 戚向群
- 关键词：PDCA循环口腔科门诊健康教育
- 文献传递
- 全面质量管理对Ⅰ类切口手术规范使用抗菌药物的作用被引量：8
- 2013年
- 目的探讨全面质量管理(TQM)对I类切口手术预防性规范使用抗菌药物的影响。方法 2012年1月至9月通过实施TQM严格控制I类切口手术预防性抗菌药物的使用(干预组),分析I类切口手术预防性抗菌药物使用率及抗菌药物使用疗程合理率,并与采用常规管理措施的2011年1月至9月I类切口手术抗菌药物使用情况(对照组)进行比较。结果干预组I类切口手术预防性抗菌药物使用率显著低于对照组(分别为52.1%和89.2%,P<0.01),抗菌药物使用疗程合理率为82.5%,明显高于对照组(43.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TQM可显著降低I类切口手术预防性抗菌药物使用率,提高抗菌药物使用的疗程合理率。
- 杨中良钱萍张琴周怡陆晓晔
- 关键词：抗菌药I类切口手术
- 阿法骨化醇联合血液灌流与血液透析对慢性肾脏病-矿物质和骨异常患者钙磷代谢的影响被引量：13
- 2018年
- 目的探讨阿法骨化醇联合血液灌流与血液透析对慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)患者钙磷代谢的影响。方法选取医院2014年12月至2017年1月收治的CKD-MBD患者104例,采用回顾性分析法,根据治疗方式的不同分为对照组(50例)和观察组(54例)。对照组患者予以血液灌流和血液透析等CKD-MBD临床对症治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用阿法骨化醇治疗,均治疗12周。结果两组患者治疗前全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)水平比较无差异(P> 0. 05);治疗后,两组患者iPTH和P水平均较治疗前下降,而血钙水平较前上升,且观察组患者改善程度均显著优于对照组(P <0. 05);两组患者治疗前的肾功能比较无差异(P> 0. 05),治疗后两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和尿酸(UA)水平均较前降低,而内生肌酐清除率(CCr)较前升高,且观察组患者BUN下降程度明显优于对照组(P <0. 05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P> 0. 05),均无明显严重不良反应发生。结论阿法骨化醇联合血液灌流与血液透析可显著降低CKD-MBD患者iPTH和血磷水平,提高其血钙水平,对肾功能也有一定改善作用,值得临床推广。
- 张善宝曲晓璐漆映辉杜美莲
- 关键词：阿法骨化醇血液灌流血液透析
- 血压变异性与慢性房颤血栓前状态的关系
- 李剑谢玉婷高敦明蒋兆华
- 基于人工智能的胸部CT肺结节检出及良恶性诊断效能评估
- 2023年
- 目的:在胸部CT肺结节的阅片中,应用人工智能进行判断,并分析其检出率以及对良恶性诊断效能的评估。方法:将时间节点2020年1月—2023年1月作为病例选择的时间范围,取浦东新区浦南医院收治的80例肺结节患者作为本次研究的对象,利用胸部CT对其进行检查后,阅片过程中分别利用医生阅片以及人工智能辅助阅片,肺结节诊断的金标准为病理检查结果,对比两种阅片方式所获结果。结果:80例肺结节患者经病理检查明确恶性病变38例(47.50%),良性病变42例(52.50%);通过人工智能辅助阅片法明确恶性病变36例(45.00%),良性病变44例(55.00%);医生阅片明确恶性病变35例(43.75%),良性病变45例(56.25%)。人工智能辅助阅片灵敏度、特异度、准确率分别为94.74%、90.48%、92.50%,均高于医生阅片的92.11%、85.71%以及88.75%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺结节患者经胸部CT检查后,对检查结果进行判断的时候,可利用人工智能进行辅助,可有效提升阅片效率,对肺结节有较高的检出率,有助于判断结节的良性以及恶性,具有较高临床价值。
- 王彬顾文权蔡孙美周杰张琦雷撼
- 关键词：胸部CT人工智能肺结节检出率
- 慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后死亡病例分析
- 2010年
- 目的总结慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后死亡的原因。方法回顾性总结16例采用钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿后死亡病例的临床资料。结果共有患者16例,男12例、女4例,平均年龄(75±11)岁;占同期钻孔引流手术治疗慢性硬脑膜下血肿的484例的3.3%;单侧血肿13例、双侧血肿3例。12例死于内科并发症,3例死于手术相关并发症,1例死于意外;死亡时间平均为术后(36±89)d。结论注重患者的全身状况和防治手术相关的并发症是减少钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿术后死亡的关键。
- 夏寒松陈磊吴海波唐超刘卫东梁玉敏
- 关键词：慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术并发症
- 徐振晔“以通为用”治疗晚期恶性肿瘤经验被引量：3
- 2010年
- 严桂英徐振晔
- 关键词：晚期肿瘤中医药疗法以通为用
- 右半结肠癌33例误诊分析被引量：2
- 1998年
- 目的通过33例误诊病例的分析，提高对右半结肠癌的正确诊断．方法分析1990－01／1997－12经纤维结肠镜、手术和病理证实的33例右半结肠癌的误诊原因．结果误诊为阑尾炎、阑尾肿块共10例，占误诊病例的30．3％；误诊为结肠炎5例，胃炎4例，胆囊炎4例，胆石症3例，腹膜炎3例，克隆氏病，淋巴瘤，肠结核和肠痉挛各1例。结论转移性右下腹痛并不是阑尾炎特有的表现；黑便也非上消化道出血特有的症状．为减少误诊，凡不明原因的腹痛、腹块、腹泻、黑便及贫血的患者，应尽早行纤维结肠镜检查．
- 尉迟敏
- 关键词：结肠镜检查误诊
- 压力传感器监测中心静脉压在重型颅脑损伤合并机械通气患者中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨压力传感器监测中心静脉压(central venous pressure, CVP)在重型颅脑损伤合并机械通气患者中的应用效果。方法选择2009年6月～2011年6月本院重症监护室收治的20例重型颅脑损伤合并机械通气患者,应用压力传感器监测CVP,观察患者的监测效果。结果压力传感器能正确监测所有患者的CVP,没有发生静脉穿刺置管堵塞、渗漏和滑脱;护士通过连续动态观察CVP波形和数值,结合患者心率、血压值来调节补液量、滴速及判断心功能,使患者得到正确的治疗。结论应用压力传感器可以正确监测重型颅脑损伤合并机械通气患者的CVP,并能动态连续观察,为临床治疗提供正确的数据;同时减轻了护士的工作量,增加了患者的安全性和舒适度,值得临床推广应用。
- 周竟崎黄希芳倪桂珍
- 关键词：重型颅脑损伤机械通气压力传感器中心静脉压
