解放军第一六一医院
- 作品数:158 被引量:702H指数:15
- 相关作者:刘锋姬西宁严春晖吴坛光严四军更多>>
- 相关机构:华中科技大学华中科技大学同济医学院附属协和医院南京军区福州总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省教育厅科学技术研究项目上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理文化科学更多>>
- 白藜芦醇的生理功能及其在高原医学领域的应用前景被引量:4
- 2018年
- 综述白藜芦醇的主要生理功能,分析白藜芦醇的抗氧化作用和雌激素样作用在防治高原红细胞增多症方面的作用及可能性,展望白藜芦醇在高原医学中的应用前景,为进一步研究白藜芦醇对高原红细胞增多症的防治作用奠定基础。
- 孙景然邓炳楠姚晨陈照立
- 关键词:白藜芦醇抗氧化雌激素样作用高原红细胞增多症
- 超声诊断胫骨下端微小骨折1例
- 2013年
- 患者男,27岁,因“左踝关节扭伤30min”就诊。体格检查:左踝及左足肿胀明显,呈青紫色,压痛之泛,疼痛明显,踝关节活动受限。X线正、侧位片提示:软组织肿胀,未见明显骨折(图1)。
- 杜锐杨莉
- 关键词:胫骨下端超声诊断踝关节扭伤软组织肿胀体格检查足肿胀
- 集束化策略在感染内科护理教学中的实践
- 2018年
- 目的探讨集束化策略在感染内科护理教学中的应用效果。方法将66名实习生分为对照组和试验组,各33名。对照组采用传统方法带教,试验组采用集束化策略实施临床带教。比较2组实习生在教学满意度、基本任胜力及出科考核成绩方面的差异。结果教学满意度评价方面,试验组学生对入科教育、课内授课和出科考试方面的满意程度高于对照组(P<0.05),试验组学生人际沟通能力、评判思维能力、信息处理能力和自我展示机会能力优于对照组学生(P<0.05)。试验组学生出科理论考试(90.67±5.37)分,操作考试成绩(93.14±2.73)分,分别高于对照组的(82.79±2.80)分和(84.24±3.66)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论集束化策略应用于临床护理教学,能有效提高实习生对专科学习的兴趣,促进人际沟通,增强评判性思维能力和对信息的处理能力,提升考核成绩以及对教学工作的满意度。
- 祁芬芬吴娟娟岳高洁汪旭灵冯娟艳陈映红
- 关键词:教学实践评判性思维能力护理教育
- 双能量CT虚拟去钙图像诊断膝关节外伤性骨髓损伤的应用研究被引量:24
- 2014年
- 目的 评估双能量CT虚拟去钙(VNCa)图像诊断膝关节外伤性骨髓损伤的价值.方法 连续选取80例因膝关节急性外伤而怀疑有骨折的患者行双能量CT检查,根据膝关节骨挫伤诊断标准及排除标准,最终纳入32例患者.32例患者均行MRI检查.运用双能量CT软件去除钙质生成VNCa图像,将股骨下端及胫骨上端各分成6个区域,2名医师对VNCa图像和MRI图像上每个区域骨髓损伤进行分级(4级,非常明显的损伤;3级,较明显的损伤;2级,VNCa图像有轻微或可疑损伤,MRI图像上有轻微损伤;1级,表示无损伤).对VNCa和MRI图像显示的骨髓损伤行对照分析,以MRI图像为参考标准,将3、4级骨髓损伤视为骨挫伤,评估VNCa图像诊断膝关节骨挫伤的预测值.测量所有分区的骨髓CT值,作基于骨髓CT值的VNCa图像诊断骨挫伤的ROC曲线分析,并比较VNCa图像上真阳性和真阴性骨挫伤区骨髓的CT值.2名医师对骨髓损伤分级的一致性及VNCa与MRI图像显示骨髓损伤的一致性分析采用Kappa检验,骨髓CT值比较采用Mann-Whitney U检验.结果 VNCa及MRI图像上骨髓损伤分级在2名医师间的一致性均非常好(VNCa和MRI的Kappa值分别为0.850和0.869,P值均<0.05),VNCa和MRI图像显示骨髓损伤的一致性好(股骨下端、胫骨上端Kappa值分别为0.659、0.799,P值均<0.05).以MRI图像为参考标准,93.7%(119/127)骨髓损伤在VNCa图像上显示.将3、4级骨髓损伤视为骨挫伤时,VNCa图像诊断股骨下端骨挫伤的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为73.5%(36/49)、98.6%(141/143)、94.7%(36/38)和91.6%(141/154),胫骨上端相应的各值分别为91.0%(61/67)、100.0%(125/125)、100.0%(61/61)和95.4%(125/131).基于骨髓CT值,VNCa图像诊断股骨下端和胫骨上端骨挫伤的ROC曲线下方的面积分别为0.875和0.939.VNCa图像上股骨下端骨挫伤真阳性区和真阴性区的骨髓CT值的中位�
- 曹建新王一民孔祥泉张羽刘莉陈宏才王鹏周志刚郑运祥
- 关键词:膝关节骨髓疾病
- 采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的体会
- 2009年
- 自发性气胸一般需立即采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗,少数需手术治疗。传统胸腔闭式引流术需要手术治疗,创伤大,并发症多。我们对30例自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,疗效较好。现报道如下。
- 屈磊龚传明章涛滕维亚
- 关键词:自发性气胸中心静脉导管胸腔闭式引流
- 免疫吸附治疗重症肌无力的应用体会被引量:2
- 2009年
- 目的观察免疫吸附(IA)治疗重症肌无力(MG)的疗效。方法采用IA治疗MG患者12例,其中4例因肌无力危象进行抢救。选用聚乙烯醇色氨酸吸附柱,根据病情联用糖皮质激素,通过血清中乙酰胆碱受体抗体滴度降低程度和肌无力标准积分评价临床疗效。结果经l一3次IA治疗后,血清中乙酰胆碱受体抗体滴度由(1.85±0.61)nmol/L降至(1.12±0.45)nmol/L(P<0.05)。12例患者经治疗后,基本痊愈8例,显效2例,无效2例。结论IA治疗能有效清除MG患者体内的致病性抗体,提高神经一肌肉电传导功能,尽快控制症状,尤其适用于肌无力危象的抢救。
- 韩志武姚国乾李靖肖琼沈俊徐友平
- 关键词:重症肌无力免疫吸附疗效
- 尺动脉腕上穿支皮瓣在修复手部缺损创面中的应用被引量:4
- 2014年
- 手部外伤后的皮肤软组织缺损,伴肌腱、骨外露是手外科较为常见的外伤.常用的治疗方法有局部皮瓣转移、游离皮瓣、腹部皮瓣等.随著显微外科技术的发展和患者治疗效果要求的提高,穿支皮瓣在临床工作中应用越来越多,并且获得较好的临床效果.笔者201 1年6月-2013年12月采用尺动脉腕上穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损1 5例,取得满意的效果.现报告如下.
- 苏森杨家辉石红卫渠刚余伦红彭汉书曹辉
- 关键词:穿支皮瓣手部缺损尺动脉腕手部皮肤软组织缺损创面局部皮瓣转移
- 胃肠外间质瘤31例临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的提高胃肠外间质瘤(EGIST)诊断和治疗的认识。方法回顾分析2004年1月至2009年9月洪湖市第二人民医院4例和解放军第一六一医院27例已确诊EGIST的临床资料。结果本组均手术治疗,完整切除25例,行姑息手术5例,仅行活检术1例。其中联合脏器切除3例,行腹腔镜探查中转开腹2例。所有标本经过常规病理检查及免疫组织化学确诊。术后随访2~6年,因肿瘤复发或转移1年和2年病死率分别为6.4%和19.4%。至今仍存活17例,16例无复发及转移,其中发生部位位于大网膜者11例,肠系膜5例。结论发生部位位于胃肠外,组织学符合胃肠道间质瘤,CD117(+)、CD34(+)者可做出EGIST诊断。良恶性的判断主要依据细胞的核分裂象数,有无转移和侵袭邻近器官。手术是唯一能治愈的方法。瘤体直径〉5cm者不适合行腹腔镜手术。病人预后与发病部位有关。
- 黄邦洋周厚成吴龙国杜成雄许可
- 关键词:胃肠道间质肿瘤免疫组织化学预后
- HLA高致敏受者经脱敏治疗后成功接收全错配供肾移植一例被引量:2
- 2017年
- 近年来,登记等待二次肾移植的受者数量增加明显,其中相当比例受者因群体反应性抗体(panel reactive antibodies,PRA)不同程度的升高而较难获得移植机会,特别是PRA≥80%的高致敏受者不仅配型困难,而且二次移植后出现HLA抗体介导排斥反应,甚至导致移植肾功能丧失的风险也较高[1].我们对1例初次肾移植后移植肾功能丧失的高致敏受者,通过利妥昔单抗(rituximab)联合血浆置换(plasmapheresis)和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)进行预先脱敏治疗,并成功进行了再次肾移植,现报告如下.
- 朱兰付程陈刚王大卫徐晶刘锋王芳张雷
- 关键词:高致敏受者供肾移植脱敏治疗HLA群体反应性抗体肾功能丧失
- 优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症的效果观察
- 2018年
- 目的探究慢性肾衰行腹膜透析治疗患者实施优质护理对其生活质量和并发症的影响。方法选取2015年3月-2017年12月于我院行腹膜透析的慢性肾衰患者121例,行常规护理的58例患者为常规组,行优质护理的63例患者为优质组。观察护理效果。结果63例患者行优质护理后,生命质量明显改善(p<0.05),并发症减少(p<0.05)。结论慢性肾衰竭行腹膜透析患者实施优质护理,不仅可提高患者的生活质量,还可减少并发症,具有较高的临床推广价值。
- 周丽艳
- 关键词:慢性肾衰腹膜透析优质护理并发症