天津市卫生局科技基金(2013KZ112)
- 作品数：7 被引量：23H指数：4
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- 相关机构：天津医科大学天津医科大学总医院鄂州市中心医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市教委科研基金更多>>
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- 肠炎沙门菌感染暴发的病原学检测及基因分型研究被引量：6
- 2013年
- 目的分析6例聚集性急性腹泻患者的临床特征,检测病原菌并研究其同源性。方法收集患者临床特点及常规化验资料,采集粪便标本分离培养病原菌,进行生化鉴定、invA基因PCR鉴定、抗菌药物敏感性检测(K-B法和微量肉汤稀释法)、血清学分型、多位点序列(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果 6例患者临床诊断急性细菌性痢疾5例、急性胃肠炎1例,6份粪标本均检出沙门菌属,invA基因阳性率100.0%;全部菌株均为肠炎血清型,MLST分型均为ST11型,PFGE分型全部菌株带型一致;沙门菌属对环丙沙星、头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等抗菌药物敏感率达100.0%。结论 invA基因可作为沙门菌属快速诊断的靶基因,该次聚集性急性腹泻为ST11型肠炎沙门菌相同克隆株所致感染暴发,应加强对急性腹泻病原学和基因分型监测。
- 戈红雨吴晓妹王悦张成龙郇娟王俊祁伟王玉宝
- 关键词：肠炎沙门菌病原学基因分型
- 临床分离非伤寒沙门菌耐药性及对头孢曲松耐药机制被引量：7
- 2016年
- 目的了解临床分离非伤寒沙门菌(NTS)耐药情况及对头孢曲松的耐药机制,为防治NTS感染与合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2014年5—10月天津医科大学第二医院和天津医科大学总医院肠道门诊急性腹泻患者粪便标本分离的108株NTS,对其进行药敏试验;对头孢曲松不敏感的NTS进行血清学分型、多位点序列分型(MLST)、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型以及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC基因检测。结果 108株NTS对11种抗菌药物的单药耐药率为49.07%(53株),多重耐药率为17.59%。对萘啶酸、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松和厄他培南的敏感率依次为61.11%、66.67%、68.52%、97.22%和100.00%。共检出3株NTS对头孢曲松不敏感,其中2株为ST11型肠炎血清型(Sa8709、Sa8771),1株为ST34型鼠伤寒血清型(Sa8763)。PFGE聚类分析显示,Sa8709和Sa8771菌株相似度较高(91.70%),但与Sa8763菌株相似度较低,为55.80%;Sa8709菌株携带CTX-M基因,Sa8771菌株携带CTX-M和TEM基因,Sa8763菌株携带OXA基因。结论该地区临床分离NTS对氟喹诺酮类抗菌药物敏感率不高,出现了携带ESBLs基因的多重耐药菌株。
- 师伟夏琳林刘晓霞韩双羽杨杰赵展王玉宝
- 关键词：非伤寒沙门菌多位点序列分型脉冲场凝胶电泳氟喹诺酮耐药性
- 双重PCR检测沙门氏菌和变形杆菌方法的建立被引量：6
- 2015年
- 目的:建立快速鉴定腹泻患者粪便标本中沙门氏菌和变形杆菌的双重聚合酶链式反应(PCR)方法。方法:针对沙门氏菌属特异基因inv A和变形杆菌属特异基因tuf分别设计特异性引物,将天津某医院肠道门诊腹泻患者粪便标本经SS培养基分离培养后,对可疑菌株同时进行inv A-tuf基因双重PCR鉴定和生化鉴定,比较两种方法结果的一致性;对沙门氏菌进一步行血清学分型。结果:双重PCR和生化反应都各自鉴定得到沙门氏菌31株和变形杆菌62株,而且二者鉴定结果完全一致;31株沙门氏菌包括鼠伤寒、肠炎等常见血清型和格兰扁、菲尔摩雷等罕见血清型,均能扩增出283 bp长度片段,62株变形杆菌包括48株奇异变形杆菌、8株普通变形杆菌、2株潘氏变形杆菌、4株产黏液变形杆菌,均能扩增出541bp长度片段。结论:inv A-tuf基因双重PCR方法能够快速可靠地鉴定SS培养基上生长的沙门氏菌和变形杆菌。
- 郇娟戈红雨张成龙韩双羽师伟王玉宝
- 关键词：沙门氏菌变形杆菌双重PCR生化反应
- 临床分离胥伐成格隆沙门菌的抗菌药物敏感性和毒力基因研究被引量：3
- 2016年
- 目的：研究临床分离胥伐成格隆沙门菌的抗菌药物敏感性和毒力基因特征,为防治感染和了解其流行趋势提供依据。方法收集2014年5月至10月我院肠道门诊急性腹泻患者的临床资料,采集患者粪便标本进行沙门菌分离培养、生化鉴定、血清型分型,对鉴定得到的胥伐成格隆沙门菌进行抗菌药物敏感性检测、脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型和多位点序列分型（MLST）,PCR扩增沙门菌毒力岛SPI1-5代表性基因和调节基因、毒力质粒基因和细胞致死膨胀毒素（ CDT ）基因,对cdtB、pltA和pltB的扩增产物进行序列分析。结果共检测到108株非重复非伤寒沙门菌,其中16株（14.8%）为胥伐成格隆沙门菌。16株胥伐成格隆沙门菌对氟喹诺酮、氨苄西林、头孢曲松、复方新诺明等11种常用抗菌药物敏感率为100%,PFGE分型结果为A克隆14株、B克隆1株和C克隆1株, A克隆中有8例患者有明确的共同饮食来源,提示为感染暴发；16株胥伐成格隆沙门菌MLST分型均为ST241型,SPI1-5代表性基因invA、sitC、hilA、sseL、sifA、mgtC、siiE、sopB和调节基因phoP以及CDT基因cdtB、pltA和pltB均阳性,毒力质粒基因pefA、prot6E、spvB均为阴性；本研究中的胥伐成格隆沙门菌CDT基因与伤寒沙门菌相应基因的DNA和氨基酸序列相似均大于97%。结论本研究分离到多克隆ST241型胥伐成格隆沙门菌临床株,虽对常用抗菌药物尚保持敏感,但携带SPI1-5毒力基因和伤寒毒素CDT基因,应关注胥伐成格隆沙门菌临床感染在我国的变化趋势和危害,开展持续监测和研究。
- 刘晓霞夏琳林张成龙郇娟师伟吴晓妹张利娟韩双羽杨杰赵展王玉宝
- 关键词：脉冲场凝胶电泳多位点序列分型抗菌药物敏感性
- 腹泻患者阿贡纳沙门菌耐药情况和毒力基因分析被引量：5
- 2017年
- 目的研究急性腹泻患者分离的阿贡纳沙门菌的耐药状况、分子分型和毒力基因，为了解其流行趋势和防治其感染提供依据。方法记录2013至2014年每年4月至10月天津医科大学第二医院肠道门诊急性腹泻患者的临床资料并采集患者粪便标本，进行沙门菌分离培养、生物化学鉴定、血清型分型，对鉴定得到的阿贡纳沙门菌进行抗菌药物敏感试验、脉冲场凝胶电泳分型（PFGE）、多位点序列分型（MLST）、喹诺酮耐药决定区（QRDR）、质粒介导喹诺酮耐药基因（PMQR）和β-内酰胺酶基因（TEM、SHV、OXA和CTX-M）的PCR扩增与测序、沙门菌毒力岛（SPI）1～6、9～12和毒力质粒代表性基因的PCR检测，并分析阿贡纳沙门菌感染患者的临床特点。结果2年共检测到非重复非伤寒沙门菌119株，其中8株（6.7%）为阿贡纳沙门菌。阿贡纳沙门菌的耐药率依次为链霉素100.0%，氨苄西林和庆大霉素62.5%，萘啶酸、环丙沙星和左氧氟沙星25.0%，氯霉素、阿莫西林/克拉维酸钾和哌拉西林/他唑巴坦12.5%，对其余药物均敏感。阿贡纳沙门菌MLST分型均为ST13，PFGE显示5个克隆，有4株为同一克隆并且药敏表型完全相同。2株氟喹诺酮类（FQ）抗菌药物耐药株都出现GyrA亚基87位氨基酸密码子突变，未检出PMQR耐药基因，但其中1株环丙沙星K-B法显示敏感。5株氨苄西林耐药株都携带TEM-1b基因，其中1株对β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物耐药。全部阿贡纳沙门菌都扩增出SPI1～6、9、11、12的代表性基因hilA、sseL、mgtC、siiE、sopB、pagN、bapA、pagC和sspH2，未检出SPI10代表性基因sefA和毒力质粒基因spvB、prot6E。2例FQ耐药株感染者临床诊断为细菌性痢疾，其余6例FQ敏感株感染者临床诊断为急性胃肠炎。结论临床分离的阿贡纳沙门菌出现氟喹诺酮耐药和多重耐药，携带多种毒力基因，菌株对FQ的耐药性和患�
- 杨杰夏琳林赵展刘晓霞吴晓妹张利娟贾宇驰赵妍王玉宝
- 关键词：抗菌药物耐药性多位点序列分型脉冲场凝胶电泳
- 临床分离布伦登卢普沙门菌的分子分型和对氟喹诺酮耐药机制被引量：1
- 2022年
- 目的 研究布伦登卢普沙门菌分子分型特点和对氟喹诺酮耐药机制。方法 对2012-2014年天津市两家教学医院(天津医科大学第二医院和天津医科大学总医院)肠道门诊就诊的急性腹泻患者进行粪便培养,分离非重复布伦登卢普沙门菌,并采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和多位点序列分型(MLST),聚合酶链式反应(PCR)扩增氟喹诺酮靶位基因(parC、parE、gyrA、gyrB)的耐药决定区(QRDR)和质粒介导的喹诺酮耐药(PMQR)基因[qepA、oqxAB、acc(6′)-Ib-cr、qnrA、qnrB、qnrC、qnrD和qnrS],对阳性扩增产物测序,采用Blast进行序列分析。结果 共得到8株布伦登卢普沙门菌,PCR-DNA序列分析显示,菌株均为ST22型,且7个管家基因hisD、purE、hemD、aroC、sucA、dnaN、thrA的等位基因谱完全一致;PFGE分型显示,A型7株,酶切条带100%一致,B型1株,与A型相似度为97.3%;菌株的gyrA基因QRDR位于第87位的氨基酸发生了改变,即单点有义突变,而PMQR基因扩增均阴性;最小抑菌浓度(MIC)法显示,所有的菌株对氟喹诺酮中介耐药,K-B法检测显示只有一半的菌株对环丙沙星敏感。结论 克隆相关的氟喹诺酮耐药的ST22型布伦登卢普沙门菌在本地区持续出现,应警惕存在暴发感染的可能。K-B法会漏检环丙沙星中介耐药的NTS菌株,临床需加以注意。
- 余佩赵展吴晓妹王玉宝
- 关键词：非伤寒沙门菌多位点序列分型脉冲场凝胶电泳氟喹诺酮
- 布伦登卢普沙门菌耐药性与毒力基因分析被引量：3
- 2016年
- 目的：研究临床分离的非伤寒沙门菌布伦登卢普血清型（布伦登卢普沙门菌）对抗菌药物的耐药性及其携带的毒力基因特征。方法收集2012—2014年每年4—10月天津市两家教学医院肠道门诊急性腹泻患者的临床资料，将急性腹泻患者粪便标本进行沙门菌分离培养、生化及PCR鉴定、血清学分型，对得到的布伦登卢普沙门菌进行抗菌药物敏感性检测、PCR扩增沙门菌毒力岛（SPI）1-5的代表性基因和SPI的调节基因。结果3年共检测到非重复非伤寒沙门菌153株，其中8株（5.23%）为布伦登卢普沙门菌。8株invA-PCR鉴定均呈阳性，对萘啶酸耐药率100%，对环丙沙星和左氧氟沙星中介耐药率100%，对其余检测的抗菌药物敏感；8株均检测到了SPI 1-5代表性基因和SPI调节基因（sitC、hilA、sseL、sifA、mgtC、siiE、sopB和phoP）。结论天津地区布伦登卢普沙门菌临床株对氟喹诺酮耐药并携带SPI 1-5毒力基因与调节基因，对公众健康构成潜在威胁，应持续开展相关监测与研究。
- 赵展夏琳林刘晓霞杨杰吴晓妹张利娟贾宇驰王玉宝
- 关键词：喹诺酮类氟喹诺酮毒力
