陕西省科学技术研究发展计划项目(2008K12-02)
- 作品数：6 被引量：59H指数：5
- 相关作者：苏伟席云峰张斌李跃军张丽更多>>
- 相关机构：榆林市第一医院西安交通大学第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 封闭负压技术治疗各种术后伤口裂开被引量：9
- 2010年
- 目的:观察封闭负压技术治疗外科手术后伤口裂开的临床效果及总结应用经验。方法:从2007年5月至2009年12月,采用封闭负压技术治疗各类外科术后伤口裂开患者17例,其中男10例,女7例,平均年龄41岁。创面面积为0.5cm×3.2cm～5.5cm×18.6cm,创面形成时间为8～94天,期间采用常规湿敷或中药换药治疗伤口未愈。给予-120mmHg～-150mmHg负压持续吸引,治疗时间为6～37天。结果:10例经封闭负压治疗后创面直接愈合,其余7例创面清洁,肉芽组织新鲜,伤口缩小,4例清创缝合,2例行局部皮瓣转移,1例行皮片移植修复,伤口均一期愈合。术后随访2～12个月,所有伤口愈合良好,无再次裂开。结论:封闭负压技术简便、无创,能有效促进伤口清洁,加快肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,适合治疗各种外科术后伤口裂开,有较高的临床推广应用价值。
- 李靖吕小星蒋立李金清李望舟陈绍宗李学拥李跃军
- 关键词：伤口裂开创面愈合
- 保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术治疗深度烧伤创面临床研究被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效。方法:80例深度烧伤患者,随机分为观察组72例,对照组8例。观察组采用保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术进行治疗,对照组采用生物敷料覆盖削痂植皮术进行治疗。比较两组患者疗效、创面愈合时间和愈合率;观察记录两组患者治疗情况及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为97.22%,对照组治疗总有效率为75.00%(P<0.05);观察组创面愈合时间明显低于对照组(P<0.05);10d创面愈合率显著高于对照组(P<0.05);观察组上皮组织完全覆盖创面时间、住院时间及疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:深度烧伤患者应用保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术效果显著,并发症少,值得临床推广应用。
- 席云峰张斌苏伟肖厚安
- 关键词：烧伤
- 水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效研究被引量：11
- 2018年
- 目的:研究水动力清创结合点状皮片移植在治疗大面积烧伤残余创面中的疗效。方法:选择进行烧伤残余创面修复治疗的患者59例为研究对象,根据患者自行选择的治疗方式将其均分为两组。对照组采用传统清创方式,观察组则采用水动力清创法,完成清创后均以自体刃厚皮制成点状片皮进行移植修复。比较两组患者每1%TBSA(体表总面积)创面清创时间、治疗前及治疗后第3天创面分泌物细菌培养阳性率,治疗后7d植皮存活率、治疗后7d红肿评分、两组患者二次清创率;以及创面清创时间、创面平均愈合时间等指标。结果:观察组临床显效15例,有效10例,总有效25例,总有效率92.60%;对照组显效9例,有效14例,总有效23例,总有效率80.00%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组患者经治疗后,观察组治疗后3d创面分泌物细菌阳性率14.81%,明显低于对照组40.63%;观察组再次清创率7.40%,明显低于对照组28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后创面清创时间和残余创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水动力清创结合点状皮片移植可提高大面积烧伤残余创面植皮存活率,降低创面感染率,促进创面愈合。
- 席云峰张斌苏伟肖厚安
- 关键词：修复外科手术
- 头发交叉固定术后暴露疗法治疗头皮裂伤临床观察
- 2013年
- 目的观察头发交叉固定术(hair apposition technique,HAT)处理后采用暴露疗法的临床效果。方法选择2009年1月—2012年11月我院急诊科收治的单纯头皮裂伤86例,随机分为观察组与对照组,每组43例。2组均彻底清创、消毒后行HAT,观察组暴露伤口,对照组辅料覆盖伤口。观察比较两组有效率、痊愈时间和视觉模拟评分法(visual analoguescole,VAS)评分。结果观察组痊愈率95.3%,有效率97.7%,均显著高于对照组的79.1%和86%(P<0.05),观察组术后VAS评分高于对照组(P>0.05);伤口愈合时间,观察组(4.5±1.32)d,对照组(6.7±2.15)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯头皮裂伤后应用HAT并暴露疗法疗效优于覆盖敷料法,有临床应用价值。
- 校建波李跃军王立鹤曹义战王伯良
- 关键词：头皮裂伤清创暴露疗法HAT
- 自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面98例被引量：13
- 2015年
- 目的：探讨自体微粒皮移植对慢性难愈性创面的治疗效果。方法：慢性难愈性创面患者98例早期去除坏死组织，使创面清洁，肉芽组织形成后行自体微粒皮移植。微粒皮取皮面积：各种慢性创面受区∶供区为4∶1～3∶1。植皮区用保湿敷料（莫匹罗星软膏＋国产含麻油类不同烧伤外用中药油、膏剂等混合制成油纱）覆盖，术后3～6 d首次换药。结果：17例患者未能一次封闭全部创面，用同样方法行二次补充移植封闭创面外，其余81例，均一次植皮封闭创面。术后经半年至5年随访，皮肤愈合质量良好，瘢痕增生较轻，部分病例愈合皮肤质地柔软，牵拉延伸度接近于正常皮肤。结论：将自体微粒皮直接移植于难愈性创面经前期处理所形成的肉芽创面上，覆盖保湿敷料，是修复难愈性创面一种有效方法。
- 肖厚安王梅周小茜任军勃张丽安鸿肇刘晨王煜
- 关键词：封闭敷料肉芽组织
- 异种脱细胞真皮基质敷料治疗Ⅱ度烧伤患者疗效及安全性研究被引量：13
- 2019年
- 目的:研究异种脱细胞真皮基质敷料对Ⅱ度烧伤患者的疗效及安全性。方法:选取Ⅱ度烧伤患者110例,根据治疗方法的不同,分为对照组52例,观察组58例。对照组使用常规包扎方法进行治疗,观察组使用异种脱细胞真皮基质敷料进行治疗。比较两组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤患者的创面愈合时间以及换药次数。比较两组患者的瘢痕增生发生率,使用温哥华瘢痕评估量表对两组患者的瘢痕情况进行评估。比较两组患者的并发症发生率,包括发热、液化和创面感染的发生率。结果:对照组浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤的愈合时间、发热例数、抗生素使用时间和换药次数显著高于观察组(P<0.05)。随着时间的变化,两组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤疼痛评分均呈下降趋势。不同时间点两组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤疼痛评分经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组浅Ⅱ度烧伤患者均未发生瘢痕增生情况,对两组深Ⅱ度烧伤患者进行瘢痕评估,发现观察组在色泽、血管、柔软性、厚度、疼痛、瘙痒、瘢痕评分总分以及瘢痕增生发生率均显著低于对照组(P<0.05)。两组烧伤患者均未存在住院时间增长、死亡等不良事件的发生。结论:使用异种脱细胞真皮基质敷料治疗Ⅱ度烧伤患者,能够降低愈合时间,缓解疼痛,提高治疗效果,减少瘢痕增生发生率,且安全性较好。
- 张斌席云峰苏伟李江延奎肖厚安
- 关键词：疼痛评分
