广州市科技计划项目(2011J4300058)
- 作品数:2 被引量:3H指数:1
- 相关作者:俞晓立林清文张冬成于涛秦显雨更多>>
- 相关机构:广州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 42例心脏手术后新发快速心房颤动的治疗体会被引量:1
- 2013年
- 目的总结42例心脏手术后新发快速心房颤动的治疗经验。方法 2002年8月至2012年8月,我科施行的395例术前为窦性心律的心脏手术患者中,有42例患者术后新发快速心房颤动,其中冠心病18例,心脏瓣膜病15例,冠心病合并心脏瓣膜病3例,先天性心脏病6例。患者术后新发快速房颤时,在心电监护下静脉使用胺碘酮,首先控制心室率,争取转复为窦性心律,并行抗凝治疗,同时口服胺碘酮治疗。术中安置了临时起搏导线的患者,术后开启临时起搏器,设置保护心率70~90次/分。房颤发作前已使用β受体阻滞剂的患者,不停用。结果 24小时内有32例患者转为窦性心律,其余患者5天内转复为窦性心律。无死亡病例,无脑梗塞病例发生。结论采用胺碘酮,可将心脏术后新发的心房颤动转复为窦性心律;胺碘酮与β受体阻滞剂合用时,要注意调整好两者的用量,避免心率过慢的发生,同时要注重房颤诱因的治疗。
- 俞晓立张冬成林清文于涛秦显雨
- 关键词:心房纤颤心脏手术胺碘酮心律
- 85例感染性心内膜炎的临床诊断与外科治疗被引量:2
- 2013年
- 目的总结感染性心内膜炎(IE)的临床诊断、外科手术和围手术期处理的经验。方法回顾性分析2004年9月至2012年12月在我院接受手术治疗的85例IE患者的临床资料。其中男52例,女33例,年龄15~71岁,平均年龄35±16.2岁。85例患者中,12例患者接受了急诊手术治疗;71例患者术前进行了血培养检查,其中阳性18例(阳性率25.4%);超声心动图检查发现赘生物患者73例。所有患者均经外科手术清除感染病灶,纠治瓣膜病变及心脏畸形。结果全组无手术死亡,均痊愈出院。随防72例,随防时间2~95月,平均53.3±26月,1例因自行停服抗凝药导致机械瓣栓塞死于出院后半年。其余71例术后感染性心内膜炎均未复发。术后心功能恢复至I级61例,心功能恢复至Ⅱ级24例。结论早期诊断、适时手术,彻底清除感染病灶,和正确使用抗生素是治疗感染心内膜的重要措施。
- 俞晓立张冬成林清文于涛秦显雨
- 关键词:感染性心内膜炎外科手术围术期处理