国家自然科学基金(30570779)
- 作品数：5 被引量：60H指数：4
- 相关作者：侯明王文周郁鸿朱愿超陈峰更多>>
- 相关机构：山东大学浙江省中医院临沂市沂水中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目高等学校全国优秀博士学位论文作者专项资金更多>>
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- TAE和MAE方案治疗复发难治性急性白血病的前瞻性随机对照研究被引量：4
- 2010年
- 急性白血病（AL）是血液科常见恶性疾病，常规一线化疗方案可获得60％～70％的完全缓解率^[1]，复发难治者应用二线化疗方案。TAE（吡柔比星＋阿糖胞苷＋足叶乙甙）和MAE（米托蒽醌＋阿糖胞苷＋足叶乙甙）方案是目前常用的二线化疗方案，但上述两方案尚缺乏前瞻性随机对照研究，我们采用随机对照研究方法，对40例AL患者进行了研究，现将结果报告如下。
- 王艳丽秦平陈峰赵川莉宋强纪春岩朱愿超陈晨侯明
- 关键词：复发难治性急性白血病前瞻性随机对照研究TAE一线化疗方案足叶乙甙
- PAIgG初筛不能提高MAIPA的敏感性
- ＜正＞目的：评价血小板相关抗体 IgG（PAIgG） 初筛能否提高单克隆抗体特异性俘获血小板抗原技术（MAIPA）对免疫性血小板减少性紫癜 （ITP）诊断的敏感性。
- 衣翠华侯明朱媛媛秦平
- 文献传递
- PAIgG初筛不能提高MAIPA的敏感性
- 目的:评价血小板相关抗体 IgG(PAIgG)初筛能否提高单克隆抗体特异性俘获血小板抗原技术(MAIPA)对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的敏感性。方法:用酶联免疫吸附竞争法检测 PAIgG,改良 MAIPA 技术...
- 衣翠华候明朱媛媛秦平
- 文献传递
- 流式微球技术检测糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用被引量：9
- 2008年
- 目的建立流式微球技术检测血小板膜表面糖蛋白Ⅱb／Ⅲa（GPⅡb／Ⅲa）特异性自身抗体的方法，比较该方法和改良间接单克隆抗体俘获血小板抗原技术（MAIPA）在特发性血小板减少性紫癜（ITP）与非免疫性血小板减少性紫癜鉴别诊断中的价值。方法应用抗人血小板GPⅡb／Ⅲa单抗（CD41a）包被微球。分离血小板，将血小板裂解后与包被过的微球孵育，再加入PE标记的羊抗人IgG多克隆抗体，流式细胞术分析。分别用该方法和改良间接MAIPA检测血小板表面和血浆中的糖蛋白特异性自身抗体，并将检测结果进行比较。结果将样本的平均荧光强度值（MFI）与正常对照MFI的均值比较，计算比率。该比率均值及范围在ITP组为3．36（0．84～22．94），非免疫性血小板减少组为1．16（0．67～5．59），正常对照组为1．08（0．72～1.76）。非参数检验得ITP组荧光强度比率与非免疫性血小板减少组及正常对照组存在显著差异（P〈0．01）。若将正常对照组上限作为界值，比率大于1．76定为阳性，则流式微球技术诊断ITP的敏感性为71．43％，特异性为94．28％，阳性预测值为95．24％，其敏感性高于改良间接MAIPA的测定值（51．79％）（x^2=4．57，P〈0．05）。由ROC曲线得流式微球法区分ITP患者与正常人的鉴别效度为0．916。结论流式微球技术检测血小板膜表面糖蛋白特异性自身抗体，耗时短、重复性好，敏感性高于改良间接MAIPA，对提高ITP的实验诊断水平及指导临床治疗有一定的价值。
- 刘新光王燕铭侯明张锑朱媛媛彭军
- 关键词：流式微球技术
- 利妥昔单抗治疗糖皮质激素无效的特发性血小板减少性紫癜疗效观察被引量：9
- 2008年
- 目的探讨利妥昔单抗治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效、安全性及治疗前后B细胞、血小板膜糖蛋白（GP）特异性自身抗体的变化。方法利妥昔单抗（375mg／m^2，每周1次，连用4周）治疗12例糖皮质激素治疗无效的ITP患者，监测治疗前后的血常规、血清免疫球蛋白定量（IgG、IgM、IgA）、血小板GPⅡb／Ⅲa和（或）GPⅠb／Ⅸ特异性自身抗体、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋、CD20^＋细胞数。结果4例完全有效，3例部分有效，2例微效，3例无效。随访中位时间5（0．5～12）个月，疗效均维持较好。有效患者治疗后血小板自身抗体均转阴。治疗前后血清IgG、IgM、IgA无明显变化，CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋细胞数无明显变化。治疗后CD19^＋／CD20^＋细胞数（4．1±2．2）×10^6／L与治疗前（295．0±86．4）×10^6／L比较明显下降（P〈0．01）。无严重不良反应。结论利妥昔单抗治疗糖皮质激素无效的ITP患者安全、有效。
- 王文俞庆宏张海燕初晓霞陈峰张春青周郁鸿侯明
- 关键词：利妥昔单抗
- 标准剂量利妥昔单抗治疗复发难治性原发免疫性血小板减少症的临床研究被引量：25
- 2011年
- 目的探讨标准剂量利妥昔单抗治疗复发难治性原发免疫性血小板减少症（ITP）的疗效、安全性及治疗前后B细胞、血小板膜糖蛋白特异性自身抗体的变化。方法利妥昔单抗每周375mg／m^2，静脉滴注，连用4周，治疗31例复发难治性ITP患者，不伴随使用免疫抑制剂、化疗药、抗凝药及激素冲击疗法。监测治疗前后的血常规，血清免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA），血小板GPⅡb／Ⅲa和（或）GPⅠb／Ⅸ特异性自身抗体及CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋、CD20^＋细胞数。结果12例完全有效，7例有效，12例无效。中位疗效持续时间6（2—48）个月，有效患者4例复发，其余疗效均维持较好。有效患者治疗后血小板自身抗体均转阴。治疗前后外周血血红蛋白、白细胞计数无明显变化，血清IgG、IgM、IgA无明显变化，CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋细胞数无明显变化。治疗后CD19^＋／CD20^＋细胞明显下降。多数患者耐受好。结论利妥昔单抗治疗复发难治性ITP疗效肯定，不良反应可以耐受。
- 朱愿超王文周郁鸿王晓敏王欣王毅丽孙桂珍侯明
- 连续2个周期大剂量地塞米松治疗成人原发免疫性血小板减少症的疗效和安全性被引量：15
- 2011年
- 目的 观察连续2个周期大剂量地塞米松对成人新诊断的原发免疫性血小板减少症（ITP）患者的疗效及安全性.方法 将59例新诊断的ITP患者随机分为两组,地塞米松治疗组30例,地塞米松40 mg/d,连用4 d,7 d后再重复1个周期,以后不进行维持治疗;泼尼松治疗组29例,1.0～1.5 mg·kg-1·d-1口服,连用4周后逐渐减量.观察二组间的近、远期疗效和安全性.结果 近期疗效：治疗后第1、2周地塞米松组有效率明显高于泼尼松组（50.0%比24.1%,73.3%比55.2%,P值分别＜0.01和0.05）,治疗后第3周有效率仍高于泼尼松组,但差异无统计学意义（83.3%比68.9%,P＞0.05）.远期疗效：随访3个月,除第1个月地塞米松组复发率与泼尼松组差异无统计学意义（16.0%比20.0%,P＞0.05）,第2、3个月地塞米松组复发率均明显低于泼尼松组（24.0%比40.0%,32.0%比65.0%,P值分别＜0.05和0.01）.地塞米松组不良反应轻微,无1例并发感染及出现库欣综合征.结论 大剂量地塞米松治疗ITP的近、远期疗效均优于常规制量泼尼松且安全性好.
- 崔中光魏昱侯明赵洪国汪洪毅
- 关键词：地塞米松泼尼松
