广东省科技计划工业攻关项目(2011B060300029)
- 作品数：2 被引量：5H指数：2
- 相关作者：徐景利杨鹏张庆文陈雷雷何伟更多>>
- 相关机构：广州中医药大学第一附属医院重庆市中医骨科医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同种异体骨颗粒填塞植骨联合Jumbo臼杯在中重度髋臼骨缺损髋关节翻修中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的观察大号生物杯(Jumbo臼杯)联合同种异体骨颗粒填塞植骨在全髋关节翻修术中对中重度髋臼侧骨缺损进行重建的疗效。方法收集我院2011年9月至2016年6月,采用Jumbo臼杯联合颗粒同种异体骨颗粒填塞植骨重建26例(26髋)中、重度髋臼骨缺损髋关节翻修患者的临床资料。男13例,女13例,年龄35~81岁,平均(62.3±12.4)岁。初次人工全髋关节置换术至翻修术间隔1~25年,平均8.42年。髋关节翻修原因:无菌性松动24例,假体周围感染2例。骨缺损根据Paprosky分型标准,IIA型7例,IIB型7例,IIC型11例,IIIA型1例。评价术前、术后的髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);在X线片上评价髋关节旋转中心、髋臼外展角、股骨偏心距以及植骨融合情况,并判断髋臼有无松动和移位、生存率情况及并发症。同种异体股骨头由山西奥瑞公司提供。结果全部病例均获得随访,随访时间24~83个月,平均53.3个月。Harris评分:术前(51.88±3.41)分,末次随访(85.38±3.47)分(P<0.05);VAS评分:术前(6.23±0.91)分,术后(0.62±0.63)分(P<0.05);患侧髋关节旋转中心高度:术前(3.26±0.96) cm,末次随访(2.67±0.64) cm (P<0.05);患侧髋臼外展角:术前(50.68±7.88)°,术后(40.75±5.56)°(P<0.05);股骨偏心距:术前(41.54±6.13)°,术后(46.39±7.57)°(P<0.05)。随访期内Jumbo臼杯固定良好,未出现松动及移位,髋臼杯均出现不同程度骨长入,均未发现臼杯周围透光线、骨溶解,假体生存率100.0%。结论在髋关节翻修中使用Jumbo臼杯联合同种异体骨颗粒填塞植骨治疗髋臼侧骨缺损能提供早期稳定性,尽可能恢复股骨偏心距、髋关节旋转中心及骨量储备,短期随访临床效果良好。
- 林天烨张庆文何伟陈雷雷杨鹏徐景利盛东
- 关键词：同种异体移植物髋关节
- 关节镜下内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨关节镜下内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析我院 2011 年 1 月至 2017 年 7 月收治的 26 例复发性髌骨脱位患者,其中男8 例,女 18 例;年龄 15~42 岁,平均 (30.3±12.4) 岁。所有患者都是初次手术,且都行关节镜下行内侧髌股韧带重建、外侧支持带松解术,比较术前术后膝关节 Lysholm 评分及 kujala 评分的差异,影像学评估采用外侧髌骨角、髌骨倾斜角、髌骨外移度。结果 26 例均获得随访,随访时间 24~86 个月,平均 48 个月,Lysholm 膝关节功能评分从术前的 (49.5±5.5) 分上升至 (93.2±2.8) 分;kujala 评分术前平均 (50.2±4.2) 分,术后改善至 (92.0±3.1) 分,差异均有统计学意义 (P<0.001)。外侧髌骨角由术前 (12.5±4.5) °下降至 (9.5±3.3) °,髌骨倾斜角由术前平均 (14.9±9.0) °下降至 (9.1±5.6) °,髌骨外移都由术前平均 (1.8±0.8) mm 下降至 (0.8±0.3) mm,差异均有统计学意义 (P<0.001)。本组术中无一例损伤血管及神经,术后无一例发生髌骨再脱位。结论关节镜下内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的疗效确切,可有效地防止髌骨再次脱位,具有手术创伤小、术后康复快等优点。
- 熊冰朗林天烨杨鹏徐景利邹启昭赖启忠张庆文
- 关键词：髌骨脱位关节镜外科手术外侧支持带
