广东省医学科学技术研究基金(A2008176)
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
- 相关作者：陈国伟杜志民梅卫义胡承恒伍贵富更多>>
- 相关机构：中山大学附属第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈总动脉内膜中膜厚度和冠状动脉斑块形态与急性冠状动脉综合征危险分层的关系
- 2009年
- 目的探讨颈总动脉内膜中膜厚度及冠状动脉病变形态与急性冠状动脉综合征患者TIMI危险积分的关系，进而评估颈总动脉内膜中膜厚度在急性冠状动脉综合征患者危险分层中的作用。方法检测132例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的颈总动脉内膜中膜厚度，分析冠状动脉造影以观察有无多个复杂冠状动脉狭窄病变，考察他们与TIMI危险积分及其各个变量之间的关系。结果123例（99．2％）患者获得满意的颈动脉超声显像，颈总动脉内膜中膜厚度为0．83±0．22mm，62例（50．4％）患者的颈总动脉内膜中膜厚度值有病理意义（≥0．8mm）；仅有单个冠状动脉复杂病变患者为52例（39．4％），多个复杂病变患者有80例（60．6％）。同无病理意义颈总动脉内膜中膜厚度（〈0．8mm）的患者相比，在具有病理意义颈总动脉内膜中膜厚度的患者中，年龄≥65岁、糖尿病以及既往有缺血性心脏病史的患者比例均增多（均有P〈0．05）；而同仅有单个复杂冠状动脉病变患者相比，有多个复杂寇状动脉病变患者中，年龄≥65岁、糖尿病：既往有缺血性心脏病史的患者比例也增多（均有P〈0．05）。颈总动脉内膜中膜厚度与TIMI危险积分显著相关（r=0．25，P=0．004），多个复杂病变也与TIMI危险积分相关（r=0．31，P〈0．01）。Logistic回归分析显示，年龄≥65岁[OR：3．52（CI：1．48～9．37），P=0．001]和糖尿病[OR：3．83（CI：1．66～8．91），P=0．004]为有病理意义颈总动脉内膜中膜厚度的的预测因子，有多个复杂冠状动脉病变也与年龄≥65岁[OR：17．32（CI：6．53～52．34），P〈0．001]和糖尿病[OR：3．06（CI：1．84～8．73），P=0．006]有关。结论非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的颈总动脉内膜中膜厚度及有无多个冠状动脉复杂病变均与TIMI危险积分有一定程度的关联，颈�
- 梅卫义杜志民王强许庆郑东诞陈国伟
- 关键词：超声多普勒冠状动脉造影急性冠状动脉综合征心血管危险因素
- 非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白A水平与冠状动脉介入治疗预后的关系被引量：2
- 2009年
- 目的探讨非ST段抬高急性冠状动脉(冠脉)综合征患者循环妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经皮冠脉介入治疗(PCI)术预后的关系。方法检测86例单支冠脉病变的非ST段抬高急性冠脉综合征患者(不稳定型心绞痛58例,非ST段抬高急性心肌梗死28例)PCI术前PAPP-A和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,考察其冠脉病变形态和术前术后罪犯血管供血区域的TIMI心肌灌注分级(TMPG),分析它们与术后随访1年内的主要心血管事件联合终点之间的关系。结果与无心血管事件患者比较,有心血管事件的患者术前hs-CRP水平较高(P=0.016),PAPP-A水平也明显升高[(28.55±20.21)mIU/L比(19.37±15.24)mIU/L,P=0.007],男性患者、高脂血症患者和有复杂病变的患者也较多。随访(9.7±3.0)个月期间,19例(22%)患者发生心血管事件;低PAPP-A的患者无心血管终点事件生存率较高(log rank=7.881,P=0.049),而PAPP-A≥15.41 mIU/L是强的联合终点事件预测因子(OR=2.23,95%CI:1.27～5.33,P=0.021)。结论 PAPP-A水平对单支血管病变的非ST段抬高急性冠脉综合征患者PCI术后的中期预后有预测作用。
- 梅卫义杜志民胡承恒李怡罗初凡伍贵富陈国伟
- 关键词：冠状动脉疾病血管成形术
