首都医学发展科研基金(2005-SF-1-007) 作品数:7 被引量:188 H指数:6 相关作者: 田金洲 时晶 苗迎春 房立岩 李林 更多>> 相关机构: 北京中医药大学东直门医院 湖北中医学院 首都医科大学附属北京安定医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
遗忘型轻度认知损害患者认知功能水平与其中医证候的相关性探讨 被引量:7 2011年 目的探讨遗忘型轻度认知损害(aMCI)患者的认知功能水平及其与中医证候特征的相关性。方法采用简易精神状态检查表(MMSE)中文版、韦氏记忆量表中延迟故事回忆、临床痴呆分级量表(CDR),对来源于北京中医药大学东直门医院老年病科门诊和海运仓社区的居民129例进行进行认知功能评估,并筛选出aMCI患者、认知正常者(NCS)和阿尔茨海默病(AD)患者,参照MCI中医证候辨证草案对3组人群进行中医证候要素评分。结果 aMCI组中痰浊证和热毒内盛证发生率低于AD组(P<0.05)。aM-CI组的痰浊证评分高于NCS组,低于AD组(P<0.05),气血亏虚证评分明显低于AD组(P<0.01)。aMCI组患者肾精亏虚证评分与画钟试验、空间定向力得分呈负相关(P<0.05);气血亏虚证评分与MMSE总分、时间定向力、即刻回忆、语言执行力呈负相关(P<0.05);痰浊证评分与注意计算力负相关(P<0.05);热毒内盛评分与时间定向力呈负相关(P<0.05)。结论肾精亏虚证、气血亏虚证、痰浊证、热毒内盛证与部分认知功能水平呈负相关性。 房立岩 田金洲 时晶 孙岚关键词:轻度认知损害 阿尔茨海默病 中医证候 神经心理学 老年人轻度认知损害危险因素的调查分析 被引量:7 2010年 目的调查北京老年人轻度认知损害(MCD)与年龄、性别、体质指数等的关系。方法应用简易精神状态检查,对北京东直门社区招募的129例老年人进行认知功能评估。结果检出记忆型轻度认知损害(aMCI)37例(28.7%),阿尔茨海默病(AD)36例(27.9%),认知正常者56例(43.4%)。aMCI和AD患者年龄高于认知正常者,分别为(67.6±7.5)岁、(66.6±8.2)岁和(62.5±7.9)岁,两两比较差异均有统计学意义(t值分别为2.847、-1.747和-2.429,P〉0.05、P〈0.01和P〈0.01);aMCI和AD患者受教育年限低(P〈0.05);aMCI和AD患者的血压较认知正常者高(P〈0.05);aMCI体质指数高于其他两组(P〈0.05),不同性别老年人aMCI和AD患病率差异无统计学意义(P〉0.05);不同月份出生aMCI和AD患病率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论aMCI患病率与年龄、教育程度、高血压和体质指数等因素有关,与性别、出生月份无关。 梁新政 吴云波 刘加强 房立岩 田金洲关键词:轻度认知损害 阿尔茨海默病 阿尔茨海默病:一个全新的临床病理单元 被引量:14 2008年 田金洲 时晶关键词:阿尔茨海默病 病理学特征 轻度认知损害临床研究指导原则(草案) 被引量:95 2008年 轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)是指一个有轻度认知缺损但没有痴呆的疾病分类单元,是痴呆发病的预警信号和新的治疗靶点。欧洲MCI诊断标准及其诊断程序更加符合MCI综合征的异质性特征,基于此,首都医学发展基金MCI联合攻关组提出MCI的诊断方法,包括临床、神经心理、机能、神经影像和遗传检测,诊断程序分为三步。第一,确定MCI综合征,必须符合下列条件:(1)来自患者和(或)家庭成员的认知主诉;(2)患者和(或)知情者报告在过去一年内相对于先前的认知功能有所下降;(3)认知障碍由临床评估证实,在记忆和(或)其他认知领域出现损害;(4)日常生活活动保存,复杂的工具性机能未受损或有非常轻微的损害;(5)无痴呆。第二,辨认MCI亚型,即记忆型MCI、单个非记忆区域MCI以及多个区域MCI。第三,尽可能明确亚型的发病原因,潜在原因有阿尔茨海默病、血管性痴呆和其他神经变性痴呆,如额颞叶痴呆、路易体痴呆、语义型痴呆以及创伤、感染、中毒、营养或内分泌缺乏等。推荐的特异性检查包括血清维生素B12、叶酸,血浆胰岛素、胰岛素降解酶、Aβ40、Aβ42、类性因子,CT(最好是MRI)是强制性的神经影像学检查。其疗效观测指标有(1)主要结果:痴呆或AD转化的可能性;(2)次级结果:认知和机能;(3)补充结果:中医证候;(4)APOEε4携带者:携带状态对痴呆进展率或AD转化率的影响,并比较治疗效果。 田金洲 时晶 张新卿 毕齐 马辛 王志良 李晓斌 盛树力 李林 吴振云 房立岩 赵晓东 苗迎春 王蓬文 任映 尹军祥 王永炎 无《轻度认知损害临床研究指导原则(草案)》编制说明 被引量:24 2008年 本文评述了近几年来有关轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的诊断、分型、纳入标准和排除标准、评价量表、疗效性指标设计以及证候诊断量表等方面的研究文献,为首都医学发展基金(Capital Foundation of Medical Developments,CFMD)MCI联合攻关组编制的《轻度认知损害临床研究指导原则(草案)》提供证据支持。文章指出欧洲MCI诊断标准及其诊断程序更加符合MCI综合征的异质性特征。MCI患者诊断标准有赖于各种分级筛选量表得分,临床痴呆分级量表(Clinical Dementia Rating,CDR)、整体衰退量表(Global Deterioration Scale,GDS)、AD评价量表-认知(Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive subscale,ADAS-cog)和工具性日常生活活动(Instrumental Activities of Daily Living,IADL)在确定MCI患者中非常有用,但不能代替MCI诊断标准。强调MCI患者的认知损害对日常生活没有较大影响,但在复杂的日常生活活动方面,患者可能会有非常轻微的损害。经过作者前期临床研究验证,在MCI病例筛选中值得推崇的神经心理学量表主要是简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)、延迟故事回忆(Delayed Story Recall,DSR)、画钟测验(Clock DrawTest,CDT)和言语分类流畅性测验(Verbal Category Fluency Test,VCFT)等。生物学检测和海马体积或内侧颞叶体积缩小等对MCI诊断的贡献也给予了简要说明。 田金洲 时晶 张新卿 毕齐 马辛 王志良 李晓斌 盛树力 李林 吴振云 房立岩 赵晓东 苗迎春 王蓬文 任映 尹军祥 王永炎 无阿尔茨海默病的流行病学特点及其对公共卫生观念的影响 被引量:6 2008年 自20世纪60年代以来,痴呆的流行病学研究主要包括患病率(确定人群内的病例数)和发病率(通常每年的新增病例数)。国际阿尔茨海默病学会(ADI)是77个阿尔茨海默病学会组成的国际联盟,成立于1984年,基地设在英国的伦敦精神病学研究所,自1996年起与世界卫生组织(WHO)官方一起工作。 田金洲 时晶 苗迎春关键词:阿尔茨海默病 流行病学特点 卫生观念 新增病例数 国际联盟 精神病学 阿尔茨海默病的流行病学特点及其对公共卫生观念的影响 被引量:41 2009年 田金洲 时晶 苗迎春 王平 孔明望关键词:痴呆 阿尔茨海默病 流行病学特点 社会服务体系 惊人的数字 严峻的挑战——阿尔茨海默病的流行病学特点及其对公共卫生观念的影响*2 全球有2430万人患痴呆,每年新增痴呆病例460万(每7秒钟新增1个病例)。其中60%的痴呆患者生活在发展中国家,到2040年,发达国家的痴呆人数将以100%的比例增长,但中国、印度及其南亚和西太平洋邻国则将以超过300... 田金洲 时晶 朱爱华 赵晓东关键词:阿尔茨海默病 流行病学特点 公共卫生 文献传递