北京市科技计划项目(Y020400404131)
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
- 相关作者：杨永弘俞桑洁姚开虎沈叙庄佟月娟更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京儿童医院上海交通大学广州市儿童医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同青霉素红霉素敏感性组合模式肺炎链球菌的抗生素敏感性特征被引量：5
- 2007年
- 目的分析不同青霉素和红霉素敏感性组合模式的肺炎链球菌对其他常用抗生素敏感性分布的特征,探讨监测青霉素和红霉素敏感性是否具有代表性意义。方法对2000—2002年每年2～5月北京、上海、广州三家儿童医院门诊就诊(年龄1个月至5岁)的急性上呼吸道感染儿童鼻咽部分离肺炎链球菌,采用纸片扩散法和E-test最小抑菌浓度(MIC)法检测其对8种常用抗生素的敏感性。结果将青霉素敏感性分为R(耐药)、I(中介)和S(敏感),红霉素敏感性分为NS(不敏感)和S(敏感),按青霉素敏感性/红霉素敏感性组合模式可分为6组(没有分离到R/S模式菌株)。R/NS组29·8%(17/57)对头孢曲松不敏感;对头孢呋辛和头孢克洛均不敏感;阿莫西林/克拉维酸不敏感株只出现于R/NS组。I/NS组仅0·03%(8/288)对头孢曲松不敏感;头孢呋辛和头孢克洛不敏感率分别为38·2%(110/288)和52·4%(151/288)。头孢克洛不敏感菌株还出现于I/S组。复方新诺明敏感性主要与红霉素是否敏感有关。氯霉素耐药株在各组分布的差异没有统计学意义。R/NS和I/NS几乎都是联合耐药株,S/S组无联合耐药株。结论不同青霉素和红霉素敏感性组合模式的肺炎链球菌对其他常用抗生素敏感性分布具有各自不同的特点,青霉素和红霉素是肺炎链球菌耐药性监测的代表性药物。
- 姚开虎陆权邓力俞桑洁张泓邓秋莲沈叙庄杨永弘
- 关键词：肺炎链球菌抗生素抗生素耐药性青霉素红霉素
- 肺炎链球菌青霉素结合蛋白基因多态性与其青霉素敏感性的关系被引量：6
- 2006年
- 目的探讨肺炎链球菌青霉素结合蛋白基因(pbps)多态性与青霉素敏感性的关系。方法以包括63株青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)和69株青霉素敏感菌(PSSP)共132株菌为研究对象,浓度梯度(E-test)法检测青霉素最低抑菌浓度(MIC),PCR法扩增pbp2b、pbp2x和pbp1a,分析其限制性片段长度多态性(RFLP)。结果pbp1a有9种型,其中两种见于PSSP和部分PNSP菌株,其他7种主要见于青霉素MIC值≥0·25μg/ml的菌株(21/22)。pbp2b有10种型,其中3种型见于PSSP和部分PNSP菌株,其他7种主要见于青霉素MIC≥0·25μg/ml的菌株(20/22)。pbp2x谱型31个,PSSP菌株中有17种,其中13种仅见于PSSP菌株;余下14种只存在于PNSP(35株)。pbp1a、pbp2b和pbp2x组合的pbps型共47种,PSSP菌株中23种,其中17种仅存在于PSSP;其他24种仅见于PNSP(36株)。根据pbp1a或pbp2b基因型判断青霉素敏感,虽然敏感度高,但特异度较低(<50%),准确性也较低;根据pbp2x或pbps基因型判断,敏感度、特异度和准确性均在85%以上。结论肺炎链球菌青霉素耐药主要与PBP1a、PBP2b和PBP2x变异有关;根据肺炎链球菌pbps基因多态性,可快速准确地判断其青霉素敏感性。
- 姚开虎佟月娟俞桑洁沈叙庄杨永弘
- 关键词：链球菌肺炎多态性限制性片段长度
