天津市科技支撑计划(12ZCZDSY02900)
- 作品数：4 被引量：31H指数：2
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- 相关机构：天津市环湖医院天津医科大学总医院天津中医药大学更多>>
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- 后皮质萎缩临床和影像学特点分析被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨后皮质萎缩（PCA）的临床及影像学特点. 方法 对5例PCA患者的临床、神经心理量表及核磁共振、18F-脱氧葡萄糖（FDG）及11C-匹兹堡化合物B（PIB）正电子发射断层（PET）显像进行分析,并与6例早发典型的阿尔茨海默病（AD）进行比较. 结果 PCA患者早期症状主要为视空间障碍、视觉失认、失用、方向感缺失、失写及失算.神经心理量表提示视空间结构、书写、计算力受累突出.PCA组较典型AD组后部皮层萎缩明显（P＜0.05）,轻度痴呆患者典型AD组较PCA组颞叶内侧萎缩（MTA）明显,但中度痴呆患者均表现为明显萎缩,两组比较差异无统计学意义.FDG PET提示右侧为著的颞顶枕联合区低代谢,额叶受累较轻.PCA组较典型AD组患者枕叶代谢减低,尤其在右枕（BA18,19,37）.基于体素水平自动化分析结果显示PCA和典型AD患者PIB平均摄取率（SUVR）在下顶叶、颞叶外侧、额中回、前额内侧皮质、后扣带回和（或）楔前叶、枕叶、辅助运动区和纹状体增高（1.6～2.6,正常对照1.1～1.2,P＜0.05）.PCA和典型AD患者比较PIB SUVR在所有感兴趣区差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 PCA以视觉障碍、失用、顶叶皮层萎缩、右侧为著的颞顶枕联合区低代谢为主要特点,皮层淀粉样蛋白沉积与典型早发阿尔茨海默病相似.
- 石志鸿蔡莉刘帅王颖韩彤刘淑玲周玉颖王晓丹王新平高硕纪勇
- 关键词：大脑皮质阿尔茨海默病正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- 帕金森病认知功能障碍的相关因素分析被引量：22
- 2016年
- 目的探讨帕金森病认知功能障碍的发生情况及影响因素。方法收集75例原发性帕金森病患者的年龄、发病年龄、病程、受教育时间、既往史、个人史和家族史等一般资料。采用帕金森病统一评定量表第3部分(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr(H-Y)分级评估患者运动症状的严重程度,采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知情况,采用帕金森病统一评定量表第2部分(UPDRSⅡ)和日常生活活动能力量表(ADL)评估患者日常生活活动能力,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者抑郁和焦虑状况。根据MMSE评分结果,将帕金森病患者分为认知功能障碍组(PD-CI组)和认知功能正常组(PD-NC组),比较2组各观察指标有无差异,Logistic回归分析与帕金森病认知功能障碍相关的危险因素。结果帕金森病患者认知功能障碍的发生率为45.3%;2组年龄、发病年龄、受教育时间、单/双侧起病、UPDRSⅢ评分、H-Y分级、UPDRSⅡ评分、ADL评分及HAMD评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05),而2组性别、病程、是否以震颤首发、HAMA评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Logistic回归分析发现帕金森病发病年龄、受教育时间、ADL评分是帕金森病患者发生认知功能障碍的危险因素。结论帕金森病患者认知功能障碍的发生率较高,其发生可能与帕金森病患者的年龄、发病年龄、文化程度、单/双侧起病、运动症状严重程度、生活能力及抑郁有关。
- 王蒙蒙于涛石江伟王占国纪勇石志鸿陈荣杰
- 关键词：帕金森病认知功能障碍神经心理学测试
- 原发性进行性失语患者临床及影像学特点分析被引量：1
- 2015年
- 目的 分析原发性进行性失语（PPA）患者的临床及影像学特点.方法 对天津市环湖医院2011年4月至2014年10月初诊,经随访临床诊断的进行性非流利型失语（PNFA） 15例（23％）、语义性痴呆（SD）16例（13％）、logopenic型进行性失语（LPA）1例患者的临床、神经心理量表及影像特点进行分析.结果 患者发病年龄40～69（59.6±7.0）岁,发病年龄＜65岁24例（75％）,男女比例17∶15,有阳性家族史7例（22％）.SD患者平均发病年龄较PNFA患者轻,性别上差异无统计学意义.波士顿命名及语言流畅性检测有很高的敏感度,SD患者较PNFA患者得分更低.其中23例患者伴有记忆力下降.SD患者MRI表现主要为双颞叶萎缩、左颞叶萎缩,PFNA患者MRI主要表现为左额颞、双额颞萎缩.5例患者头颅MRI显示无明显萎缩,核素18氟标记的2-（氟-18）-2-脱氧葡萄糖-正电子发射体层成像显示3例PNFA患者中1例表现为左额、左丘脑、左前扣带回代谢减低;2例表现为双额岛、尾状核丘脑、前扣带回、左颞代谢减低.2例SD患者中1例左颞、左尾状核代谢减低;1例双颞、左额、左岛、左枕代谢减低,左颞为著.1例LPA患者右颞顶、右岛及左顶代谢减低.LPA患者显示皮质淀粉样蛋白沉积.结论 PPA患者发病年龄较轻,多数患者伴有记忆力下降,脑萎缩及代谢减低主要在左额颞叶.LPA患者显示有淀粉样蛋白沉积.
- 刘帅石志鸿蔡莉刘淑玲卢昊韩彤王颖周玉颖高硕纪勇
- 关键词：原发性进行性失语痴呆
- 阿尔茨海默病葡萄糖代谢与淀粉样蛋白正电子发射断层显像成像特点被引量：7
- 2013年
- 目的利用^18F-脱氧葡萄糖（FDG）及^11C-匹兹堡化合物B（PIB）显像探讨阿尔茨海默病（AD）的正电子发射断层显像（PET）影像学特点。方法轻度、中度AI）各6例患者行神经心理学量表评定及头颅核磁共振（MRI）扫描。12例患者及6例健康对照行FDG—PET和PIB-PET脑显像。通过目测和计算机成像系统对结果进行分析。结果轻度和中度AD患者目测分析颞叶内侧萎缩、皮层萎缩、侧脑室扩大无明显差别。轻度AD患者葡萄糖代谢率减低主要部位为颞顶联合区皮层、顶下小叶、颞上回、楔前叶、后扣带回、尾状核等；中度AD患者出现额叶上中回、额下回、颞中回、前扣带回等部位代谢减低；AD患者淀粉样蛋白沉积主要部位为额叶、顶叶皮层、后扣带回、楔前叶、颞叶外侧。AD患者45min额叶、颞叶外侧、顶叶PIB放射性活性清除率较对照组明显减低，但轻度和中度AD患者PIB清除率没有明显差别。结论FDGPET功能成像反应脑部葡萄糖代谢的改变，与痴呆的程度相关，PETPIB成像能反映AD特有的病理改变，与痴呆的程度不相关，FDGPEF结合PIBPET对AD的诊断具有重要的意义。
- 纪勇石志鸿蔡莉刘帅韩彤王颖刘淑玲韩景献周玉颖王新平邢永红高硕
- 关键词：阿尔茨海默病正电子发射断层显像术淀粉样蛋白
