上海市自然科学基金(12ZR1405200)
- 作品数：5 被引量：16H指数：3
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- 洛沙坦对人单核细胞源树突状细胞免疫功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨洛沙坦对在免疫调控中起重要作用的树突状细胞(DCs)免疫功能的影响。方法采用密度梯度离心结合免疫磁珠法分离人外周血CD14+单核细胞,经含100ng/mL的重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)、50ng/mL的重组白细胞介素(rhIL)-4的RPMI-1640培养液培养诱导分化为未成熟DCs。不同终质量浓度的氧化低密度脂蛋白(OxLDL)10、20、50μg/mL(分别为OxLDL10组、OxLDL20组、OxLDL50组)或血管紧张素(Ang)Ⅱ1、10、100nmol/L(分别为AngⅡ1组、AngⅡ10组、AngⅡ100组)干预24h。在细胞培养的第5天加入洛沙坦10μmol/L预干预24h,然后加入OxLDL 50μg/mL(洛沙坦+OxLDL组)或AngⅡ100nmol/L(洛沙坦+AngⅡ组)干预24h,以磷酸盐缓冲液(PBS)作为阴性对照(PBS组)。采用流式细胞术检测细胞免疫表型[CD83、人白细胞抗原(HLA)-DR],酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清液中细胞因子[白细胞介素(IL)-12、干扰素(IFN)-γ],以及OxLDL10组、OxLDL20组、OxLDL50组、OxLDL+洛沙坦组、PBS组的AngⅡ水平。结果 OxLDL10组、OxLDL20组、OxLDL50组、洛沙坦+OxLDL组、AngⅡ1组、AngⅡ10组、AngⅡ100组、洛沙坦+AngⅡ组的HLA-DR、CD83、IL-12、IFN-γ水平均显著高于PBS组(P值均<0.05),OxLDL10组、OxLDL20组、OxLDL50组间和AngⅡ1组、AngⅡ10组、AngⅡ100组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05),且呈浓度依赖性升高。洛沙坦+OxLDL组和洛沙坦+AngⅡ组的HLA-DR、CD83、IL-12、IFN-γ水平分别显著低于OxLDL50和AngⅡ100组(P值均<0.05)。OxLDL10组、OxLDL20组、OxLDL50组、洛沙坦+OxLDL组的AngⅡ水平均显著高于PBS组(P值均<0.05),洛沙坦+OxLDL组与OxLDL50组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OxLDL可通过促进DCs自分泌AngⅡ而与之形成活化DCs的协同作用,洛沙坦可抑制OxLDL和AngⅡ诱导的DCs免疫成熟,这可能是AngⅡ受体拮抗剂类药物抗动脉粥样硬化的新机制。
- 黄东陆浩姚康孙爱军邹云增葛均波
- 关键词：树突状细胞动脉粥样硬化氧化低密度脂蛋白洛沙坦
- 旋磨技术治疗慢性完全闭塞合并重度钙化病变被引量：7
- 2014年
- 患者男,70岁,主因“反复胸闷、胸痛18年,加重2年”入院。患者1995年起出现活动后胸闷、胸痛、气促,休息后可缓解,曾在外院诊断为“急性心肌梗死”,给予溶栓治疗后出院。2004年在复旦大学附属中山医院冠状动脉造影（CAG）示左主干远段狭窄80％伴钙化,前降支近段狭窄90％,第一对角支近段狭窄80％,第二对角支近段狭窄80％,左回旋支狭窄80％,右冠状动脉近段完全闭塞。转至心外科行冠状动脉旁路移植术（LIMA-LAD、AO-SVG-D1-D2、AO-SVG-OM-LCX-PDA）,术后患者胸痛症状缓解。近2年,患者自觉胸闷、胸痛症状再次加重,饱食或快步行走后明显,伴气促、乏力,口服阿司匹林、他汀类和硝酸酯类药物治疗效果不佳。
- 黄东徐世坤葛雷钱菊英葛均波
- 关键词：慢性完全闭塞钙化病变
- 经不同途径冠脉内应用异搏定对急诊冠脉介入治疗术中无复流现象的疗效比较被引量：3
- 2014年
- 目的:比较经两种不同途径冠状内应用异博定对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者在急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中无复流现象的疗效。方法:2009年1月—2012年12月于急诊PCI术中出现无复流现象后接受冠脉内应用异搏定的STEMI患者141例,根据异搏定给药途径的不同分为指引导管组(n=67)和选择性导管组(n=74),比较两组术后冠脉血流灌注水平、心电图ST段回落幅度、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)以及术后30 d主要不良心血管事件发生率。结果:两组患者的一般资料、冠脉内用药剂量差异均无统计学意义(P>0.05);选择性导管组用药后校正的TIMI血流帧数(cTFC)明显低于指引导管组(P<0.05);选择性导管组恢复TIMI-3级血流患者比例明显高于指引导管组(P<0.05);选择性导管组获得ST段完全回落比例明显高于指引导管组(P<0.05);两组LVEF和术后30 d主要不良心血管事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经选择性导管冠脉内应用异搏定治疗STEMI患者急诊PCI术中无复流现象的疗效明显优于经指引导管给药。
- 黄东钱菊英葛雷王齐兵樊冰颜彦张峰马剑英姚康葛均波
- 关键词：冠状动脉介入治疗术无复流异搏定
- 高频旋磨在冠状动脉钙化病变中的应用:单中心经验被引量：6
- 2014年
- 目的回顾性分析复旦大学附属中山医院心内科行冠状动脉内高频旋磨术患者临床资料,评估冠状动脉内高频旋磨术的安全性及短期、长期预后。方法连续入选复旦大学附属中山医院自2001年2月至2013年9月行冠状动脉内旋磨术的患者共77例,分析术前及术后冠状动脉造影资料,收集临床信息,并通过门诊及电话随访评估其预后。结果手术成功率为93.5%,住院期间不良临床事件发生率为3.9%,其中心肌梗死1例(1.3%),再次介入治疗及外科旁路移植治疗3例(3.9%);1年随访发现,严重不良心脑血管事件发生率(MACCE)为13.0%,其中急性心肌梗死(MI)发生率为1.3%,靶病变血运重建(TLR)率为9.1%,心源性死亡率为3.9%;在中位时间为1 042 d的长期随访中发现,MACCE发生率为18.2%,其中MI为3.9%,TLR为10.4%,心源性死亡率为5.2%,根据Kaplan-Meier估测长期无MACCE生存率为(53.5±14.4)%。将置入裸金属支架(BMS)患者除外后,置入药物洗脱支架(DES)患者1年MACCE为4.8%,其中TLR为1.6%,长期随访MACCE为12.9%,TLR为4.8%。结论冠状动脉内高频旋磨术后置入支架的手术成功率高,其中置入DES患者的短期及长期预后均较好。
- 葛雷秦晴陆浩吴轶喆钱菊英樊冰王齐兵颜彦姚康马剑英张峰黄东沈雳王翔飞葛均波
- 关键词：冠状动脉钙化病变
- 血管紧张素Ⅱ对人单核细胞源树突状细胞免疫功能的影响
- 2014年
- 目的:探讨血管紧张素II(Ang II)对人单核细胞源树突状细胞(DCs)免疫成熟进程及摄取氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)功能的影响。方法:采用密度梯度离心结合免疫磁珠法分离人外周血CD14+单核细胞,经含100μg/L重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和50μg/L重组人IL-4(rhIL-4)的RPMI-1640培养液培养,诱导分化为未成熟DCs。经不同浓度的Ang II干预24 h,另用10μmol/L血管紧张素II受体1拮抗剂洛沙坦预处理后再加入Ang II干预,采用流式细胞术检测细胞免疫表型(CD83和HLA-DR),酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞培养上清液中细胞因子(IL-12和IFN-γ)的浓度;通过加入10 mg/L的荧光DiI标记的Ox-LDL,用流式细胞仪检测DiI-Ox-LDL的摄取分数;采用real-time PCR法检测清道夫受体A(SR-A)、CD36和凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)mRNA的表达。结果:(1)Ang II干预可上调DCs表面成熟标志物CD83和HLA-DR的表达,且分泌细胞因子IL-12和IFN-γ水平升高,10μmol/L洛沙坦预处理可明显抑制Ang II诱导的DCs成熟。(2)Ang II干预可促进DCs对DiI-Ox-LDL的摄取,洛沙坦预处理可部分抑制DCs对DiI-Ox-LDL的摄取。(3)Ang II干预可上调LOX-1 mRNA的表达,但对SR-A和CD36的表达无明显影响,洛沙坦预处理可明显抑制LOX-1mRNA的表达,但SR-A和CD36的表达无明显变化。结论:Ang II可促进DCs的免疫成熟,并且可能通过上调LOX-1的表达,促进DCs对Ox-LDL的摄取,这可能是Ang II促动脉粥样硬化的新机制。
- 黄东陆浩姚康孙爱军邹云增葛均波
- 关键词：树突状细胞氧化低密度脂蛋白血管紧张素II洛沙坦
