国家自然科学基金(81170011)
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 相关作者：李惠萍何亦凡李霞徐金富卫平更多>>
- 相关机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 振动反应成像系统在间质性肺疾病患者肺功能评价中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨振动反应成像系统（vibrationresponseimaging，VRI）在间质性肺疾病（ILD）患者肺功能评价中的应用价值。方法选取我院2010年6月至2011年9月临床诊断为ILD的患者80例，进行VRIxp肺功能检查，并与传统肺功能进行比较，观察患者肺功能检查前后病情变化，分析VRIxp和传统肺功能在ILD患者肺功能评价上的优劣。结果VRIxp主要参数变化及意义：①观察气流分布图及最大振动能量图发现所有受试者均存在图像不同步、大小不一等不同程度的异常；②69例受检者存在能量分布异常，根据不同疾病类型分组及CT表现分组比较能量值，差异无统计学意义；③能量曲线出现平台及曲线分离等异常表现；④VRIxp可客观定性、定量检出异常呼吸音，且检出率较传统听诊高，分别为90．oo％、82．50％；⑤结合气流分布图及区域能量分布可定位病灶，本组73例VRIxp与CT定位一致，病灶定位准确率达91．25％。与传统肺功能比较：①传统肺功能通气功能正常者VRI检测结果均存在异常，且病变部位与HRCT相符；②肺功能检查前后受检者病情变化评分，传统肺功能检测评分差值为6．59，VRI检测前后评分差值为0．32。VRI对患者病情影响较小。结论VRIxp是一种在患者平静呼吸状态下即可进行肺功能测定的一种新方法，较传统肺功能有诸多优势：可动态、直接、快速且准确地观测到肺容积的变化、判断病变部位和更为敏感地发现肺部异常呼吸音，且对患者病情无影响，特别适用于以呼吸困难为突出表现的ILD患者。
- 张钰旋张苑徐金富李霞周瑛卫平金晓凤蒋幸李惠萍
- 关键词：间质性肺疾病肺功能
- 结节病和菌阴性结核病鉴别诊断新方法的临床评价被引量：3
- 2013年
- 目的:验证和评价实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA(TB-PCR)和临床-病理-影像综合评分系统在结节病与菌阴性结核病鉴别诊断中的应用价值。方法:采用TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分,分析鉴别病理活检报告为"结节病或增殖性结核病"的91例患者,并通过随访验证诊断准确率,评价2种鉴别诊断方法的临床应用价值。结果:①TB-PCR检测结果,91例患者中77例结核分枝杆菌DNA为阴性,14例阳性,阳性率为15.4%。而这77例TB-PCR检测结果为阴性的患者中,随访后仍维持诊断为结节病者74例,结核病2例,无法确定诊断者1例;14例TB-PCR检测结果为阳性的患者中,随访后仍维持诊断结核病3例,结节病8例,无法确定诊断3例。TB-PCR检测结果与随访后诊断一致的病例共77例(结核病3例、结节病74例),诊断明确率为84.6%(77/91),而诊断结节病的准确率达93.9%(77/82)。②临床-病理-影像综合评分结果,91例患者中经评分诊断为结节病者80例,诊断为结核病者11例。80例评分诊断为结节病的患者中,随访后仍维持结节病诊断者75例,结核病1例,无法确定诊断者4例。在11例评分诊断为结核病的患者中,随访后诊断仍维持结核病诊断者4例,结节病7例。评分结果与随访后诊断一致的病例共79例(结核病4例、结节病75例),诊断明确率为86.8%(79/91),诊断结节病的准确率达97.56%(80/82)。结论:TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分系统对于结节病与菌阴性结核病间的鉴别诊断均具有较高的诊断明确率和准确率。
- 何亦凡李惠萍
- 关键词：结节病结核分枝杆菌实时定量聚合酶链反应评分系统
