宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目(201117) 作品数:5 被引量:29 H指数:4 相关作者: 罗红艳 兰小梅 杨丽嵘 王慧 曹丽 更多>> 相关机构: 宁夏医科大学 宁夏自治区人民医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性阻塞性肺疾病患者早期肾损害的生物标志物评价 被引量:9 2013年 目的分析和评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肾功能损害及其早期诊断的生物标志物。方法分组:COPD组50例,对照组(健康体检者)53例;将COPD组根据血气分析氧分压程度分为轻、中、重度缺氧三个亚组。测定血清β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)及尿比重。结果与对照组比较,COPD组血清RBP、Scr、BUN及尿比重差异无统计学意义(P>0.05);血清CysC、β2-MG在COPD组明显增高,eGFR在COPD组明显减低(P<0.05)。进一步亚组分析,与对照组相比,COPD患者轻、中、重度缺氧亚组血清CysC、β2-MG均明显增高,中、重度缺氧组eGFR和尿比重明显降低(P<0.05)。与轻度缺氧组相比,尿比重在重度缺氧组明显降低(P<0.05);eGFR及血清β2-MG、CysC、Scr、BUN、RBP在轻、中、重度缺氧亚组之间差异无统计学意义(P>0.05)。血清CysC、β2-MG异常率在COPD不同缺氧程度亚组间随缺氧程度加重而升高(P<0.05),而Scr、eGFR异常率在不同缺氧程度亚组间比较差异无统计学意义。结论 COPD慢性缺氧可以引起肾功能损害。随缺氧程度加重,肾功能损伤加重。血清CysC、β2-MG、eGFR及尿比重等指标是判断早期肾功能损伤的灵敏指标,但血清β2-MG易受炎症等因素影响,而血清CysC更为敏感。Scr、BUN和RBP不适用于COPD引起的早期肾损害的评价。 罗红艳 兰小梅 曹丽 郑亚莉关键词:慢性阻塞性肺疾病 肾损害 慢性缺氧 生物标记物 核转录因子-κB与COPD慢性缺氧肾损伤相关性研究 2017年 目的研究核转录因子-κB(NF-κB)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肾功能早期损伤的相关性。方法 COPD患者为实验组60例,健康体检人群为对照组30例。依据缺氧程度将实验组分为2组:氧分压≥60 mm Hg组(氧分压正常组)与氧分压<60 mm Hg组(低氧血症组);检测血清NF-κB、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、估算肾小球滤过率(e GFR)等指标。结果血清NF-κB、β2-MG、Cys-C在实验组增高,e GFR降低。血清NF-κB、Cys-C、β2-MG、Scr在氧分压<60 mm Hg组增高,e GFR降低。相关性研究显示,NF-κB与β2-MG、Cys-C存在正性相关性,与e GFR呈负相关性。结论 COPD慢性缺氧可导致早期肾功能损伤,血清NF-κb变化早于血清肌酐,且与肾功能损伤早期监测指标具有线性相关性,是监测早期肾功能损伤指标之一。 罗红艳 曹丽 王慧 马丹娜 毕逢辰 郑亚莉关键词:NF-KB 肾损伤 慢性阻塞性肺疾病 血清胱抑素C和β2微球蛋白在老年慢性阻塞性肺疾病诊断早期肾损害中应用 被引量:10 2013年 目的分析和评估血清胱抑素C(CysC)和β2微球蛋白(β2-MG)在老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者早期肾损伤的监测意义。方法分组:COPD组60例(平均年龄68岁),对照组(健康体检者,平均年龄65岁)30例;依据缺氧程度分为轻、中、重度缺氧3组;再依据心脏彩色多普勒超声中肺动脉收缩压分为无肺动脉高压和有肺动脉高压两组。测定血清β2-MG、视黄醇结合蛋白(RBP)、CysC、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)。结果 (1)与对照组比较,COPD组血清β2-MG、CysC明显增高,eGFR降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。而血清Scr、BUN、RBP与对照组比较差异无统计学意义。(2)血清CysC和β2-MG在COPD组均高于对照组,二者在重度缺氧组增高的比例明显高于在轻度和重度缺氧组,二者在重度缺氧组增高的比例明显高于在COPD组(P<0.05)。(3)血清CysC和β2-MG在无肺动脉高压组及肺动脉高压组的浓度均明显高于对照组,增高的比例分别是36.7%和43.3%,二者在肺动脉高压组增高的比例明显高于无肺动脉高压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)相关性分析提示,在COPD组,血清β2-MG、CysC的增高与氧分压(SPO2)均存在良好负性相关(r值分别是-0.702和-0.680,P值为0.000),β2-MG相关系数大于CysC。结论 COPD可致患者肾功能损伤。血清CysC、β2-MG是评估COPD患者早期肾损害的灵敏指标,并与SPO2存在负相关,随缺氧程度加重,血清中β2-MG、CysC浓度增高,其中β2-MG在COPD患者中较CysC与SPO2相关性更好。 罗红艳 毕逢辰 张彬 李博 曹丽 郑亚莉关键词:慢性阻塞性肺病 肾损害 血清胱抑素C Β2微球蛋白 老年慢性阻塞性肺疾病早期肾损伤相关因素探讨 被引量:11 2014年 目的:探讨影响老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期肾损伤的临床指标。方法收集入住于宁夏人民医院呼吸内科的60例COPD患者作为研究对象(COPD组);选择该院体检中心的30例健康体检者(对照亚组)。亚组:60例COPD组依据患病时间分为病程≤10年亚组和病程>10年亚组;依据营养状况分为营养欠佳亚组和营养正常亚组。营养状况主要测定COPD患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)水平。评估COPD组及对照组的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、血清胱抑素C(CysC)及估算肾小球滤过率(eGFR)等指标。结果与对照组比较,COPD组SCr、BUN、WBC、NE%差异无统计学意义(P>0.05),eGFR, ALB,Hb,TC均明显降低,CysC 及β2-MG明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);亚组分析,与病程≤10年亚组和营养状况正常亚组比较,血清CysC及β2-MG浓度在病程>10年亚组及营养状况欠佳亚组均明显升高(P<0.05);eGFR在病程>10年亚组明显低于病程≤10年亚组(P<0.05);SCr在各亚组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson线性相关性分析:eGFR与ALB和Hb呈正相关,与患病时间呈负相关;CysC和β2-MG与eGFR呈负相关。结论老年COPD患者存在早期肾损伤,随COPD病程延长及ALB,Hb,TC降低,早期肾损伤加重;患病时间、血清ALB和Hb水平影响老年COPD患者慢性缺氧早期肾损伤,与早期肾损伤呈线性相关。 罗红艳 高永才 曹丽 郑亚莉关键词:慢性阻塞性肺疾病 早期肾损伤 白蛋白 血红蛋白 老年人 老年COPD患者合并早期心肾损伤及其相关性分析 被引量:5 2013年 目的评价在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴有早期心肾功能损伤的生物指标的应用及其相互关系。方法分为COPD组60例(中位年龄68岁),对照组(健康体检者,中位年龄65岁)30例;测定血清β2-MG、血清胱抑制素L(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(CRP)并估算肾小球滤过率(eGFR),同时用心脏多普勒测定左室射血分数(LVEF/EF值)、左室舒张末期内径(LVEDD)。结果①与对照组比较,血清Cys-C、β2-MG、CRP、LVEDD在COPD组明显增高,eGFR、EF降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而血清Scr与对照组比较差异无统计学意义。②心脏彩色多普勒检测值提示,60例COPD患者并发左室舒张功能减低、心肌缺血、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣返流,分别占61.60%、30.00%、51.66%、66.66%、68.33%、45.00%。③Perason相关分析,COPD组eGFR与LVEF呈正相关(P<0.001),β2-MG、Cys-C、Scr、LVEDD与LVEF呈负相关(P<0.01),eGFR与LVEDD呈负相关(P<0.05),CRP与β2-MG呈正相关(P<0.05)。结论 COPD慢性缺氧可致心肾功能同时损伤,早期的肾脏功能损害与早期心脏损害有相关性,可能引起早期心肾综合征;Cys-C、eGFR、β2-MG、LVEF、LVEDD可做为COPD患者心肾功能早期受损监测指标。 罗红艳 杨丽嵘 王慧 李博 曹丽 郑亚莉关键词:慢性阻塞性肺疾病 心肾综合征 生物学标志物