福建省自然科学基金(X0750028)
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
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- 胸段食管癌三维适形放疗摆位误差研究被引量：11
- 2009年
- 目的应用电子射野影像装置（EPID）测量胸段食管癌三维适形放疗（3DCRT）的摆位误差，推算P1V与CTV之间的间隙。方法对41例胸段食管癌患者每周拍摄1次正侧位EPI，通过比较EPI和数字重建影像（DRR）的差异来测量摆位误差。根据公式计算出1yrV与CTV之间的间隙。采用自身配对设计对22例接受根治性放疗患者应用不同PTV与CTV的间隙值分别设计两套模拟治疗计划，A组x、y和z轴均为10mm，B组采用本研究结果的间隙值。应用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验来比较两套计划间的差异。结果x、y、z轴的PTV与CTV的间隙值分别为8．72、10．50、5．62mm。两套模拟计划间的脊髓最高照射剂量不同，A计划为（4638．7±1449．6）cGy，B计划为（4310．2±1528．7）cGy（t=5．48，P=0．000）；脊髓并发症概率也不同，A计划为4．82％±5．99％，B计划为3．64％±4．70％（Z=-2．70，P=0．007）。结论笔者单位胸段食管癌接受3DCRT时在x、y和2轴上的PIV与CTV之间的间隙值分别为8．72、10．50、5．62mm；与3个轴均为10mm的间隙值相比应用本研究结果制定治疗计划可更有效地保护脊髓。
- 洪金省张纬建陈金梅蔡传书柯春林陈秀英吴彬郭飞宝
- 关键词：摆位误差电子射野影像装置
- 胸部肿瘤三维适形放射治疗摆位误差影响因素研究被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨胸部肿瘤患者接受三维适形放射治疗(3DCRT)时摆位误差的影响因素,为计算胸部肿瘤靶区个体化摆位扩边提供理论依据。材料与方法:以接受3DCRT的胸部肿瘤(主要靶区位于纵隔)患者为研究对象。通过配比DRR和EPI来测量摆位误差,采用多元线性回归分析方法对摆位误差的影响因素进行分析。按不同因素分别计算摆位扩边值。结果:共136例患者入组,全组患者在x、y、z三轴上摆位扩边分别为0.78cm、1.03cm和0.61cm。病变部位、性别、肺容量分别为y轴个体随机误差、z轴个体系统误差、z轴个体随机误差的独立影响因素。隆突上、下病变相应的y轴摆位扩边分别为1.03cm、1.02cm。男性、女性相应的z轴摆位扩边分别为0.49cm、0.64cm。肺活量在3500cm3上、下者相应的z轴摆位扩边为0.60cm、0.62cm。结论:性别、病变部位和肺容量分别在不同方向上影响胸部肿瘤3DCRT的摆位误差。
- 张纬建洪金省刘锋郭飞宝蔡传书陈金梅
- 关键词：胸部肿瘤三维适形放射治疗摆位误差影响因素
- 食管癌同步放化疗奈达铂加氟脲苷方案剂量递增试验
- 2008年
- 目的:探讨奈达铂(NDP)加氟脲苷(FUDR)方案应用于食管癌同步放化疗时的最大耐受剂量(MTD)并观察其毒副反应。方法:共入选13例初治食管鳞癌患者。放射治疗采用常规分割方法,照射剂量为60Gy/30次,6周。同步化疗采用剂量递增方法,起始剂量为NDP 20 mg.m-2,FUDR 300 mg.m-2,d 1用药,以后每周用药1次,共6次。递增剂量为NDP 5 mg.m-2,FUDR 50 mg.m-2。DLT定义为3级或3级以上毒性反应。每剂量组至少5例,如无剂量限制毒性(DLT)出现则进入下一剂量组,直到出现DLT。出现DLT的前一剂量即为MTD。结果:DLT为3级放射性食管炎,发生于NDP 30 mg.m-2,FUDR 400 mg.m-2剂量水平,共有2例患者发生;其前一剂量水平NDP 25 mg.m-2,FUDR 350 mg.m-2即为MTD。主要毒性反应为放射性食管炎、放射性肺炎、厌食、呕吐、白细胞减少、血小板下降和肝功能损害。结论:食管癌同步放化疗奈达铂加氟脲苷每周方案的最大耐受量为NDP 25 mg.m-2,FUDR 350 mg.m-2。
- 洪金省张纬建柯春林蔡传书何清董锋
- 关键词：同步放化疗
