国家杰出青年科学基金(81125013)
- 作品数:21 被引量:148H指数:7
- 相关作者:蒋青史冬泉陈东阳徐志宏戴进更多>>
- 相关机构:南京大学医学院附属鼓楼医院南京医科大学南京中医药大学更多>>
- 发文基金:国家杰出青年科学基金国家自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PRKAA2基因单核苷酸多态性与骨科术后深静脉血栓的相关性研究被引量:1
- 2014年
- 背景:腺苷酸活化蛋白激酶α2亚基(AMPKα2)被证实参与调控血小板的活化过程,并可能通过调控肌细胞形态与功能影响血栓的发生、发展。目的:探索AMPKα2的编码基因PRKAA2单核苷酸多态性(rs2143749)与骨科术后深静脉血栓(DVT)的相关性。方法:共收集828例骨科手术患者,其中DVT组255例,术后发生DVT;非DVT组573例,术后未发生DVT。分析828例患者rs2143749的基因型和等位基因频率,比较DVT组与非DVT组基因型和等位基因频率的差异。结果:DVT组与非DVT组患者中rs2143749的基因型和等位基因频率无显著性差异(P>0.05)。结论:PRKAA2单核苷酸多态性(rs2143749)与骨科术后DVT无相关性。
- 覃基政徐志宏史冬泉陈东阳戴进蒋青
- 关键词:深静脉血栓骨科手术
- 深静脉血栓的血清分子标志物被引量:4
- 2014年
- 深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指在下肢一条或多条深静脉中产生血块,常发生于血流缓慢、血管壁受损以及血液粘稠度增厚的情况下。DVT松脱后走到肺动脉而形成肺栓塞(pulmonary embolism,PE),而PE是一种致命性疾病。然而,多数急性DVT患者并不出现明显症状,这使得DVT的诊断难度增加。以往DVT的诊断主要依赖于影像学检查,包括超声、静脉造影、CT扫描成像。
- 戴进侯华成蒋青
- 关键词:深静脉血栓分子标志物血液粘稠度致命性疾病DVT血流缓慢
- 细胞片技术在肌腱再生组织工程学中的应用进展被引量:1
- 2015年
- 全世界范围内每年有超过3000万例的肌腱或者韧带损伤,一旦肌腱受到损伤,人的运动能力甚至日常生活都会受到严重影响[1]。然而,肌腱的恢复并不是一个再生的过程,而是一个纤维化瘢痕形成的过程,这导致了它的功能障碍甚至丧失[2]。肌腱损伤传统的治疗方法包括自体移植物、同种异体移植物、异种移植物以及人工移植物。然而,这些方法都很难达到让人满意的效果[3]。自体移植物取腱处的功能影响、
- 谌业帅史冬泉徐兴全蒋青
- 胰岛素样生长因子1基因剪接变异体对深静脉血栓形成的影响
- 2012年
- 目的探讨肌肉退变相关基因胰岛素样生长因子1(IGF-1)剪接变异体对深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法选取行关节置换或关节镜手术的63例患者,经下肢深静脉照影检查分为DVT组(18例)和无DVT组(45例);或根据年龄分成青少年组(20例)、中年组(17例)和老年组(26例)。采用RT-PCR技术检测样本中肌肉型IGF-1(IGF-1Ea)和机械生长因子(MGF)的表达。结果肌肉中IGF-1Ea及MGF基因表达在DVT组和无DVT组差异无统计学意义(P>0.05),而在青少年组、中年组、老年组则呈递减趋势(P<0.05)。结论肌肉退变相关基因IGF-1的剪接变异体对DVT形成可能无明显影响;但随着年龄的增长,肌肉中IGF-1Ea和MGF的相对表达量逐渐下降。
- 陈洪松鲁彪蒋旭王珂杰戴进史冬泉蒋青
- 关键词:深静脉血栓机械生长因子
- 膝髋骨性关节炎患者血清中常见血脂含量的比较分析
- 2014年
- [目的]探讨膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者血清中常见血脂的含量变化是否为肥胖引起膝关节OA提供新的理论依据。[方法]选取2011年8月-2012年6月行全膝、髋关节置换术的OA患者188例。每位患者入院后第1d早晨空腹抽静脉血5ml后立即送至本院检验科检测血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholestrol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL—C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,apo A1)和载脂蛋白B(apolipoprotein B,apoB)的含量。[结果]膝、髋OA患者血清中TG、TC、HDL—C、LDL—C、apoA1及apoB含量无明显差异(P〉0.05),行性别分层后仍无差异(P〉0.05)。[结论]肥胖多造成膝关节OA可能并非通过影响脂质代谢实现的。
- 戴小宇姚尧徐志宏陈东阳史冬泉蒋青
- 关键词:骨性关节炎血脂
- 关节镜下治疗伴有半月板撕裂、游离体的膝关节骨关节炎的临床疗效分析被引量:45
- 2015年
- 背景:关节镜手术已广泛应用于膝关节骨关节炎的治疗,然而,AAOS在其最新发布的膝关节骨关节炎临床指南中强烈不推荐对首诊为单纯症状性骨关节炎的病例行关节镜冲洗和(或)清理。目的:探讨关节镜下治疗不同症状的膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选择2011年1月至2013年12月首诊为膝关节骨关节炎的病例。回顾手术录像,记录半月板成形、髁间窝成形、滑膜部分切除、游离体摘除、钻孔减压、软骨成形、外侧支持带松解等手术操作。按照症状改善情况进行分类随访,对患者的主观满意度及HSS评分进行术前与术后比较,对主要症状(疼痛、交锁、屈伸受限、肿胀)的改善情况进行统计。结果:共121例患者获得完整随访信息,术后随访时间7~44个月,平均随访24个月,Kellgren.LawrenceX线分级:0级6例、Ⅰ级68例、Ⅱ级45例、Ⅲ级2例。102例(84.0%)患者得到了满意的治疗效果。平均膝关节HHS评分由术前的(45.5±4.9)分提高到术后(75.6±15.1)分(P〈0.05),因半月板撕裂、游离体出现引起的交锁及屈伸受限等症状在术后有较高的改善率(分别为95.2%和8I.1%)。结论:对于伴有由半月板撕裂、游离体导致的交锁及屈伸活动受限的骨关节炎病例,关节镜手术治疗效果明确;对于无其他合并病变的单纯骨关节炎,关节镜疗效不确切。
- 鲁经纬徐志宏陈东阳史冬泉蒋青
- 关键词:骨关节炎关节镜膝关节
- OCM入路微创小切口全髋关节置换术后的深静脉血栓发生率被引量:13
- 2014年
- 背景:OCM入路微创小切口全髋关节置换术(THA)创伤小、恢复快,理论上可降低DVT的发生率,但目前尚缺乏术后早期影像学检查判定DVT发生率的确切报道。目的:对行OCM入路微创小切口的全髋关节置换患者进行术后常规深静脉造影检查,以明确其深静脉血栓发生率并指导临床血栓预防。方法:行单侧OCM入路微创小切口THA患者27例,男13例,女14例;年龄28-90岁,平均(63.4±16.4)岁;BMI为21.2-29.8 kg/m2,平均(24.9±2.42)kg/m2;其中股骨头坏死9例,股骨颈骨折7例,发育性髋关节发育不良(DDH)6例,髋关节骨关节炎3例,强直性脊柱炎2例。术后行利伐沙班及气压泵治疗。评估手术时间、手术切口长度、肢体长度差异、术后下地行走时间、术后VAS评分(术后1、3 d)、术中和术后出血情况、术中和术后输血情况。股骨颈骨折患者术前及所有患者术后3-5d行双下肢深静脉造影,以明确DVT发生情况。结果:手术切口长8-10 cm,平均(8.5±0.6)cm;手术时间为65-125 min,平均(82±13)min;术中出血量为100-350 ml,平均(225±72)ml;术后引流量为120-905 ml,平均(457±218)ml,共4例患者输血。所有患者术后当天即可进行主动屈髋锻炼,双下肢长度差异均〈1 cm,术后1、3 d的VAS评分分别为0-6分,平均(2.5±1.4)分和0-4分,平均(1.9±1.2)分,所有患者术后2-3 d即可站立或行走。术前7例股骨颈骨折患者中2例发现患侧下肢DVT,术后深静脉造影检查仍提示同侧DVT,其余25例患者术后仅1例股骨颈骨折患者提示健侧腓肠肌静脉丛血栓形成。结论:采用OCM微创小切口手术入路THA可明显降低DVT的发生率。
- 徐志宏陈东阳史冬泉戴进姚尧戎政蒋青
- 关键词:下肢深静脉血栓小切口技术全髋关节置换术
- 转录因子CCAAT增强子结合蛋白β在骨关节炎中的研究进展被引量:1
- 2015年
- 骨关节炎(OA)是一种关节部位的骨改变,软骨损伤并伴随炎性反应的常见退行性病变.OA的主要特征是关节软骨的基质分解加强、合成减弱合并软骨细胞肥大化的相关炎性反应,从而导致关节进行性的破坏[1-2].当发生OA时,软骨细胞失去了成熟时的静止特性,开始扩增并且肥大化,软骨基质的降解基因表达上调,包括Ⅹ型胶原α1 (COL10A1),基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、凝血酶敏感素5型基序的解聚素样金属蛋白酶(ADAMTS-5)和Runt相关转录因子2(Runx2).然而,软骨基质的合成基因表达下调,包括:SOX9、Ⅱ型胶原α1(Col2A1)和聚集蛋白聚糖(Acan)等.
- 代冰洋蒋青
- 关键词:CCAAT增强子结合蛋白相关转录因子骨关节炎软骨基质合成基因聚集蛋白聚糖
- 常用血脂指标与静脉血栓的相关性分析被引量:6
- 2014年
- 静脉血栓(VTE)是一种受多种遗传因素及环境因素影响的严重性血管疾病。VTE具有一定的致死性,主要包括深静脉血栓和肺动脉栓塞。一些临床大样本人群研究指出了血脂相关指标与VTE发生率之间的潜在相关性,他汀类降脂药物可在一定程度上降低VTE发生的风险。该文旨在从生物学及临床的角度就现有研究结果对血脂与静脉血栓之间可能存在的相关性进行综述,为VTE的预测、诊断及治疗提供新的理论依据。
- 戴小宇蒋青
- 关键词:血脂静脉血栓他汀类药物
- MR扩散张量成像评估前交叉韧带重建术后移植物的可行性被引量:5
- 2015年
- 前交叉韧带是协助稳定膝关节的重要结构,其损伤是最常见的运动损伤之一,可导致膝关节不稳定继而引发骨性关节炎.关节镜下对损伤的韧带进行重建有助于恢复膝关节的稳定性及生物力学特性,已成为治疗前交叉韧带损伤的主要手段[1].对移植物的观察是术后评价的重要内容.常规MRI能较好地显示移植物的二维形态及内部结构,是诊断前交叉韧带损伤和评价术后移植物的有效方法[2],然而,目前关于三维影像显示移植物形态的报道鲜见,对韧带及移植物的量化评价手段也相对较少,特别是对移植物的术后随访缺乏客观的评价方法.
- 杨献峰李茗陈东阳王冬梅朱斌蒋青
- 关键词:前交叉韧带重建术后MR扩散张量成像前交叉韧带损伤膝关节不稳定生物力学特性