国家自然科学基金(30470704) 作品数:22 被引量:77 H指数:5 相关作者: 黄从新 江洪 杨波 刘华芬 王晓红 更多>> 相关机构: 武汉大学 大连医科大学附属第一医院 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部“211”工程 湖北省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
术后早期应用抗心律失常药物对环肺静脉消融术治疗心房颤动复发的影响 被引量:2 2008年 目的通过前瞻性、随机对照的临床试验探讨环肺静脉消融术(circumferential ablation of pulmonary vein,CAPV)治疗心房颤动(房颤)术后应用抗心律失常药物对复发率的影响。方法74例房颤患者,阵发性房颤41例,持续性房颤33例,均接受CAPV,术前随机分为A、B两组,A组术后不用抗心律失常药物,B组术后3个月内使用抗心律失常药物治疗。所有患者通过心电图和Holter进行随访。结果所有患者均顺利完成CAPV手术。术后随访时间两组差异无统计学意义。早期复发:A组14例(37.8%),B组5例(13.5%),B组低于A组,差异有统计学意义(P〈0、01)。远期复发:A组11例(29.7%),B组9例(24.3%),两组之间差异无统计学意义。更远期复发:A组3例(8.1%),B组3例(8.1%),两组比较差异无统计学意义。总体复发率:A组为37.8%,B组为32.4%,两组差异无统计学意义。结论术后短期应用抗心律失常药物只能降低CAPV术的早期复发,对远期、更远期复发及总体复发率无显著影响。 吴钢 江洪 黄从新 杨波 黄鹤 王跃岭 王晓红 刘华芬 杨新红关键词:心房颤动 导管消融术 抗心律失常药物 卡维地洛对心肌梗死后心房缝隙连接重构的影响 被引量:2 2007年 目的:研究慢性左室心肌梗死对心房肌缝隙连接蛋白重构的影响,并观察肾上腺素能受体阻断剂卡维地洛的干预作用。方法:新西兰白兔30只随机分为3组:对照组10只,心肌梗死组10只,卡维地洛干预组10只。心肌梗死组结扎冠状动脉左前降支;对照组只开胸但不结扎冠状动脉。卡维地洛5 mg/(kg.d)组直接灌胃给药,另外两组灌等量蒸馏水,3组均喂养8周。8周后采用免疫荧光组织化学法观察左心耳缝隙连接蛋白40(Cx40)的空间分布,Western blot技术检测左心耳Cx40的含量变化。结果:心肌梗死组左心耳Cx40的含量与对照组相比显著降低(P<0.01),并呈现不均一分布;卡维地洛干预组Cx40的含量比心肌梗死组高(P<0.05),不均一分布程度减轻。结论:慢性左室心肌梗死可使心房Cx40发生重构,其分布高度异质性,且蛋白含量明显下降,卡维地洛可减轻Cx40的重构。 曹锋 黄从新 江洪 李夏 包明威 唐艳红关键词:心肌梗死 心房颤动 卡维地洛 CARTO系统加导航冷盐水灌注大头导管消融治疗心房颤动的术中护理 被引量:9 2006年 刘华芬 王晓红 刘秀娟关键词:CARTO系统 射频消融 心房颤动 护理 CARTO系统指导射频消融心房颤动术中并发症的观察与护理 被引量:4 2007年 心房颤动(atrial fibrillation简称房颤)是临床上一种常见的心律失常,药物治疗效果往往不理想,房颤的经导管射频消融是目前研究的热点。CARTO系统是心脏的非X线电解剖标测系统,2000年,Pappone等首创CARTO系统标测指导下环肺静脉口消融治疗房颤取得成功,该方法已成为射频消融治疗房颤的主要术式之一。我科自2004年4月-2005年10月共实施该术式67例,现将其术中并发症的观察及护理介绍如下。 刘华芬 杨新红 余姣荣关键词:CARTO系统 心房颤动 射频消融 并发症 犬右房不同部位Kv4.3、KchIP2、Cav1.2 mRNA的表达 2008年 目的研究犬右房不同部位短暂外向钾电流、L型钙电流亚单位mRNA的表达情况,探讨其在致房性心律失常中的意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应半定量分析犬界嵴、梳状肌、右心耳的短暂外向钾电流α亚单位(Kv4.3)、β亚单位(KchIP2)及L型钙电流的α亚单位(Cav1.2)mRNA的表达量(以β-actin为内参照)。结果界嵴和梳状肌Kv4.3、KchIP2 mRNA高于右心耳(P<0.05或0.01);界嵴Cav1.2 mRNA高于梳状肌和右心耳(P均<0.05),而梳状肌和右心耳之间没有差异。结论Kv4.3、KchIP2、Cav1.2 mRNA在右房空间表达上的差异与其相应离子流在右房空间上的差异一致,可能是其离子流差异的分子基础。 陈高 黄从新 陈辉霖 梁君 陈婉茜 谢梅 徐黎明关键词:电生理学 心律失常 复极 环肺静脉消融治疗心房颤动后复发的临床预测因子 2008年 目的:从临床角度寻找环肺静脉消融治疗心房颤动(Af)后复发的独立预测因子,探讨其应用的适用人群。方法:随访51例接受CARTO标测指导下环肺静脉消融的Af患者,根据基本临床资料,筛选影响手术成功的因素;进行多元Logistic回归分析,寻找复发的独立预测因子。结果:51例患者术后随访5~26(11.3±7.4)个月,14例复发列为复发组,无Af发作的37例列为窦性心律组。2组的基本临床资料回顾性研究表明,患者在Af病程、阵发性Af(PAf)比率、左心房直径(LAD)、术前超敏C反应蛋白(hCRPp)、术后房性期前收缩次数、术后短阵房性心动过速次数、术后3个月超敏C反应蛋白(hCRPf)等7个参数差异有统计学意义。对上述参数进行多元Logistic回归分析,发现PAf比率、LAD、hCRPp、hCRPf偏回归系数分别为-3.42、4.81、2.76、2.11,均P<0.01。结论:PAf、LAD、术前和术后3个月hCRP浓度是环肺静脉消融治疗Af的独立预测因子。 吴钢 江洪 黄从新 杨波 万军 唐艳红 雷汉东 王晓红 刘华芬 彭彬关键词:心房颤动 肺静脉 导管消融 预后 参松养心胶囊对永久性心房颤动患者生活质量和运动耐量的影响 目的 观察参松养心胶囊对永久性房颤患者生活质量和运动耐量的影响.方法 84例永久性房颤患者随机分成参松组和对照组,每组42例,患者均采取控制心室率的治疗策略,参松组在常规基础上加用参松养心胶囊4粒,每口3次.结果 2组患... 吴钢 王跃岭 唐艳红关键词:参松养心胶囊 永久性房颤 生活质量 参松养心胶囊对永久性心房颤动患者生活质量和运动耐量的影响 目的观察参松养心胶囊对永久性房颤患者生活质量和运动耐量的影响。方法84例永久性房颤患者随机分成,参松组和对照组,每组42例,患者均采取控制心室率的治疗策略,参松组在常规基础上加用参松养心胶囊4粒,每日3次。结果2组患者在... 吴钢 王跃岭 唐艳红关键词:参松养心胶囊 永久性房颤 生活质量 运动耐量 犬上腔静脉肌袖与右心房心肌I_f电流mRNA表达的研究 被引量:2 2006年 【目的】观察犬上腔静脉肌袖和右心房游离壁心肌细胞If电流mRNA的表达水平,从分子水平探讨其在生理状态和心律失常发生中的作用。【方法】8只健康杂种犬,取上腔静脉肌袖及右心房游离壁,采用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)的方法测定两部位If电流通道亚单位HCN4mRNA的表达水平并进行半定量分析。【结果】If通道亚单位HCN4在上腔静脉肌袖及右心房游离壁中mRNA表达水平分别为(0.207±0.067)和(0.173±0.058),两者差异无显著性(P>0.05)。【结论】不仅右心房中有If通道亚单位HCN4mRNA的表达,上腔静脉肌袖中也有该基因表达,但If通道mRNA在肌袖中的表达量与右心房比并无显著差异,说明生理状态下If电流在上腔静脉肌袖自发活动中可能不起关键作用。 项静 黄从新 徐林 王腾关键词:心房 心肌 护理干预对心房颤动导管消融术中并发迷走反射的影响 被引量:5 2006年 刘华芬 杨新红 余姣荣关键词:经导管消融治疗 心房颤动 迷走反射 护理干预 心电生理 持续性房颤