江苏省科技厅社会发展基金(BS2006005)
- 作品数：15 被引量：87H指数：6
- 相关作者：许林王友王峻孟丽娟杨民更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- XPD751基因多态性与晚期NSCLC对GP方案化疗的敏感性被引量：3
- 2008年
- 目的:研究DNA修复基因XPD751基因多态性与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对吉西他滨/顺铂(GP)方案化疗敏感性的关系。方法:收集经病理学确诊的晚期NSCLC116例,所有病例化疗前抽静脉血,提取白细胞DNA,用多聚酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测XPD751基因型,所有患者均为GP方案化疗。结果:①在肺癌患者中,XPD751Lys/Lys、Lys/Gln和Gln/Gln基因型分别为94例(81.0%)、20例(17.2%)和2例(1.8%)。经化疗后,44例患者有效,总有效率37.9%。②XPD751Lys/Lys、Lys/Gln和Gln/Gln基因型有效率分别为39.4%、25.0%、100.0%,三者相比差异无统计学意义(χ2=4.775,P=0.093)。与携带Lys/Gln基因型患者相比,Lys/Lys基因型者对GP方案化疗效果无显著增加,调整性别、年龄、临床分期和细胞学类型后的OR=1.09,95%CI:0.95～1.51。③携带Lys/Lys基因型患者的恶心呕吐反应和脱发程度均高于Lys/Gln和Gln/Gln基因型患者(χ2=4.032,P=0.045;χ2=4.344,P=0.037)。结论:XPD751基因多态性与晚期NSCLC对GP方案化疗的敏感性无显著相关,但可作为预测GP方案化疗毒副反应的指标。
- 丁忠海许林高长明吴建中史美祺冯继锋
- 关键词：NSCLC基因多态性化学治疗
- 化疗对乳腺癌患者血清血管生成调节因子水平的影响被引量：4
- 2007年
- 目的 探讨乳腺癌患者化疗期间血清血管内皮生长因子（VEGF）和内皮细胞抑制素（ES）水平的变化及其与疗效的关系。方法 收集40例转移性乳腺癌患者化疗前、化疗1个周期和5～6个周期后的系列血清标本120份，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测VEGF和ES水平；同时采用该方法检测血清可溶性血管细胞黏附因子．1（VCAM-1）水平。结果 （1）化疗前，乳腺癌患者血清VEGF中位水平为496．6pg／ml，是健康对照组的4．7倍（P〈0．001）；ES中位水平为95．5ng／ml，比健康对照组低18．3％（P=0．183）；VCAM-1中位水平为1077．1ng／ml，较健康对照组明显增高（P〈0．001）。化疗前VEGF与血清VCAM-1水平、疾病分期和转移部位相关（P〈0．05）。（2）化疗1个周期后，乳腺癌患者血清VEGF中位水平为524．8pg／ml，较化疗前增高（P=0．047）；ES中位水平为110．5ng／ml，与化疗前差异无统计学意义（P=0．055）；VCAM-1中位水平为975．6ng／ml，与化疗前差异亦无统计学意义（P=0．27）。（3）化疗5～6个周期后，乳腺癌患者血清VEGF中位水平为306．5pg／ml，较化疗前、化疗1个周期后明显下降（P值分别为0．009和0．005）；Es中位水平为113．3ng／ml，比化疗前明显增高（P=0．042），但与化疗1个周期差异无统计学意义（P〉0．05）。血清VEGF水平的变化与疗效相关。病情稳定或缓解的27例乳腺癌患者，VEGF均出现不同程度下降，13例病情进展者无VEGF下降；VCAM-1水平也出现了与VEGF类似的治疗相关反应；而Es水平与疗效无关（P〉0．05），提示化疗对ES水平影响可能较小。结论 乳腺癌全身化疗明显影响血清VEGF水平，VEGF下降可能是疾病得到控制的一个指标；随着治疗后病情的稳定或缓解，肿瘤血管生成具有向着抗血管生成活性状态发展的趋势。
- 唐金海赵建华龚建平秦建伟潘立群许芝银
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤血管生成血管内皮生长因子内皮细胞抑制素化疗
- DNA修复基因XPD751基因多态性与肺癌化疗敏感性关系的研究被引量：10
- 2008年
- 目的：研究DNA修复基因XPD751基因多态性与肺癌化疗敏感性的关系。方法：收集经病理学确诊的肺癌234例，所有病例化疗前抽静脉血，提取白细胞DNA，用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）分析技术检测XPD751基因型。所有患者均经铂类药物为基础的化疗方案治疗。结果：1）在24例肺癌患者中，XPD751 Lys／Lys、Lys／Gln和Gln／Gln基因型分别为192（82．1％）、40（17．1％）和2（0．8％）例。经化疗后，110例患者有效，总有效率为47．0％。2）XPD75 1Lys／Lys、Lys／Gln和Gln／Gln基因型有效率分别为50．0％（96／192）、30．0％（12／40）和100％（2／2），三者相比差异有统计学意义，Х^2=7．59，P=0．0225。在调整性别、年龄、临床分期、细胞学类型和化疗方案的影响后，发现携带XPD751 Lys／Gln基因型患者化疗失败的可能性是Lys／Lys基因型患者的2．28倍，OR=2．28，95％CI为1．05～4．91。3）携带Lys／Lys基因型患者的恶心呕吐反应和脱发程度均高于Lys／Gln和Gln／Gln基因型患者，Х^2值分别为4．504和4．011，P值分别为0．034和0．045。结论：XPD751基因多态性与肺癌对铂类药物为基础的化疗敏感性相关，检测XPD751基因型可以预测肺癌化疗的敏感性。
- 丁忠海许林高长明吴建中史美祺冯继锋
- 关键词：药物耐受性聚酶链反应
- 肺转移癌的外科治疗被引量：2
- 2009年
- 目的探讨肺转移癌外科手术治疗的临床效果。方法2000年1月至2007年12月对38例肺转移癌患者行常规开胸手术34例,胸腔镜下肺叶切除术4例。随访并采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果手术切除率100%,无围手术期死亡。术后发生各种心率失常7例(18.42%),呼吸系统并发症11例(28.95%)。1、3、5年生存率分别为73.68%,26.32%和10.53%。结论手术是肺转移癌有效的治疗方法,电视胸腔镜为肺转移癌提供了微创治疗手段。
- 贾辉许林胡振东刘建良邱宁雷
- 关键词：肺转移癌外科治疗生存率
- 螺旋CT低剂量扫描联合血清p16基因甲基化检测进行肺癌筛查的可行性研究被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨在无症状的肺癌高危人群中,利用低剂量CT(low-radiation-dosespiralCT,LDCT)联合血清p16基因甲基化检测进行肺癌早期诊断的可行性。方法:523名受检者被随机分为2组。LDCT-p16组262名,进行LDCT联合血清p16基因甲基化检测;胸部X射线组261名,接受后前位胸部X射线检查。受检者入组标准包括:男,年龄55～75岁;吸烟指数≥20包/年,目前仍在吸烟或戒烟≤10年。结果:LDCT-p16组与胸部X射线组分别有96.6%(253/262)和93.5%(244/261)的受检者完成了检查。LDCT-p16组中10.7%(27/253)患者可疑为肺癌,胸部X射线组中为6.6%(16/244)。其中LDCT-p16组中有4名,胸部X射线组中有1名确诊为肺癌。结论:低剂量CT联合血清p16基因甲基化检测是一种敏感、安全与可行的筛查早期肺癌的方法,能够取代胸部X射线筛查早期肺癌。
- 杨民王峻孟丽娟王友许林刘福银樊卫飞
- 关键词：基因P16甲基化随机对照试验
- 低剂量螺旋CT扫描联合血清p16基因甲基化检测在肺癌早期诊断中的应用被引量：7
- 2008年
- 目的研究在无症状的肺癌高危人群中利用低剂量CT（LDCT）联合血清p16基因甲基化检测进行肺癌早期诊断的可行性。方法肺癌高危人群入组标准：男性，年龄55～75岁；吸烟指数≥400支／年，目前仍在吸烟或戒烟不超过10年。共893例受检者被随机分为两组。一组为447例（LDCT—p16组），平均年龄66岁，进行LDCT联合血清p16基因甲基化检测；另一组为446例（CXR组），平均年龄67岁，接受后前位胸片检查。两组检查阳性病例将接受进一步组织病理学检查。并分别统计两组阳性结节检出率及肺癌检出率，并行X2检验。结果LDCT—p16组与CXR组分别有96．8％和92．8％的受检者完成了检查。LDCT—p16组中1113％病人可疑肺癌，明显高于CXR组的6．5％（P〈0．05）。其中LDCT—p16组中有7例，CXR组中有2例确诊为肺癌。LDCT—p16组肺癌检出率高于CXR组，但无统计学意义（P〉0．05）。结论低剂量CT联合血清p16基因甲基化检测是一种敏感、安全、可行的筛查早期肺癌的方法，能够取代胸片筛查早期肺癌。
- 许林杨民王峻王友孟丽娟
- 关键词：低剂量CTP16基因甲基化肺癌
- DNA修复酶XRCC1基因多态与非小细胞肺癌对GP方案化疗的敏感性被引量：5
- 2006年
- 目的研究DNA修复酶XRCC1基因Codon194和Codon399多态与非小细胞肺癌(NSCLC)患者对吉西他滨/顺铂(GP)方案化疗敏感性的关系。方法收集经病理学确诊的NSCLC57例,所有病例化疗前抽静脉血,提取白细胞DNA,用PCR-RFLP技术检测XRCC1194和399基因型。所有患者均经PDD/GEM化疗方案治疗。结果①NSCLC患者中,XRCC1194Arg/Arg、Arg/Trp、Trp/Trp基因型者分别为30例(52.6%)、23例(40.4%)和4例(7.0%);XRCC1399Arg/Arg、Arg/Gln、Gln/Gln基因型者分别为31例(54.4%)、23例(40.3%)和3例(5.3%)。经化疗后,19例患者有效,总有效率33.3%。②XRCC1194Trp/Trp、Tp/Arg和Arg/Arg基因型者的化疗有效率分别为50.0%、52.2%和16.7%。携带Trp等位基因者的化疗有效率(51.9%)显著高于Arg/Arg基因型者(χ2=6.41,P=0.0113);XRCC1399Arg/Arg、Arg/Gln和Gln/Gln基因型者的化疗有效率分别为35.5%、34.8%和0,各组间的差异无显著性。XRCC1194与XRCC1399多态之间在化疗敏感性方面存在明显的交互作用,同时携带194Arg/Arg和399Arg/Arg基因型者的化疗有效率仅为7.7%(1/13),而同时携带XRCC1194Trp等位基因和399Arg/Arg基因型者的化疗有效率为58.8%(10/17),2组之间差异显著(Fisher’s双侧检验P=0.0067)。结论DNA修复酶基因XRCC1多态与NSCLC对GP方案化疗的敏感性有关,患者的基因型检测有可能作为预测NSCLC对GP方案化疗敏感性的指标。
- 高长明史美祺吴建中曹海霞冯继锋许林
- 关键词：非小细胞肺癌XRCC1基因化学治疗
- 低剂量螺旋CT联合血清p16基因甲基化检测筛查早期肺癌的研究被引量：18
- 2009年
- 目的:研究胸部低剂量螺旋CT联合血清p16基因甲基化检测筛查早期肺癌的可行性。方法:本院体检的无症状肺癌高危人群共2332例按2:1随机分为2组,低剂量螺旋CT-p16组1555例,首先给予低剂量螺旋CT扫描,发现肺非钙化结节者行常规剂量CT及血清p16基因甲基化检测;标准剂量CT-p16组777例,给予标准剂量CT扫描,发现肺非钙化结节者行血清p16基因甲基化检测。结果:低剂量螺旋CT-p16组中11.4%及标准剂量CT-p16组12.1%患者可疑肺癌,其中低剂量螺旋CT-p16组中108例及标准剂量CT-p16组中50例确诊为肺癌。2组肺癌检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量CT联合血清p16基因甲基化检测是一种敏感、安全、可行的筛查早期肺癌的方法。
- 孟丽娟王峻王友刘福银樊卫飞杨民蒲骁麟许林
- 关键词：肺癌低剂量螺旋CTP16基因甲基化
- 机械通气在胸部肿瘤术后急性呼吸衰竭治疗中的应用被引量：4
- 2008年
- 目的总结胸部肿瘤患者术后发生急性呼吸衰竭(ARF)行机械通气治疗的经验。方法根据64例胸部肿瘤患者术后发生ARF的情况,如原发病、手术后的肺疾病、呼吸肌力和手术并发症等进行不同的机械通气治疗,其中61例进行有创通气治疗,3例进行无创性正压通气。对12例肺不张或严重肺部感染者进行床旁纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗(BAL)。结果64例ARF中54例治愈,10例死亡。12例肺不张或严重肺部感染者经纤维支气管镜治疗均有效;随访54例,随访时间2个月,无ARF复发。结论胸部肿瘤患者术后发生ARF应选择恰当的通气模式,进行个性化机械通气治疗,良好的机械通气有利于治疗术后并发症;对有肺不张或严重肺部感染者进行纤维支气管镜吸痰和BAL治疗效果良好。
- 陆欣欣许林张勤冯纯伟
- 关键词：呼吸衰竭机械通气胸部肿瘤
- 局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗现状被引量：12
- 2009年
- 本文就局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗现状作一综述,主要包括扩大胸壁、膈肌及上腔静脉的切除,心包内扩大切除及扩大左心房切除,联合胸主动脉、食管的扩大切除,系统性淋巴结清扫,保留肺功能的手术及体外循环在肺癌手术中的应用等。
- 陈建许林
- 关键词：局部晚期肺癌外科治疗
