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国家科技支撑计划(2008BAI59B00)
作品数:
2
被引量:27
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相关作者:
苏茵
李宏超
徐丽玲
王薇
魏珉
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相关机构:
北京大学
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作者
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李凡
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宋红梅
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郭异珍
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徐丽玲
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曾小峰
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何艳燕
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吴晓燕
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魏珉
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李宏超
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苏茵
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王薇
传媒
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2019
1篇
2009
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77例神经精神狼疮患儿临床分析
被引量:8
2009年
目的分析神经精神狼疮(NPSLE)患儿的临床特点。方法回顾性分析77例NPSLE患儿的临床表现、实验室检查、神经影像学特征、治疗及预后,并采用Logistic回归模型分析相关指标与NPSLE复发的关系。结果本组系统性红斑狼疮(SLE)患儿NPSLE患病率为17.3%,75%患儿发病后2年以内出现NPSLE。其表现形式多种多样,最常见的症状是头痛(31.8%),其次是癫痫样发作(29.1%)。活动期92.2%患儿SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分≥15分,表现为重症狼疮。常伴有发热(88.3%)、皮疹(84.4%),最易同时受累的系统包括肾脏(76.6%)、血液系统(67.5%)。与其他实验室指标相比,NPSLE急性期抗核抗体(ANA)阳性率最高(98.7%),其次是血沉增快(86.3%)和补体降低(72.7%)。90.1%腰椎穿刺结果异常,60.7%头颅CT异常,54.8%头颅磁共振成像异常,73.9%脑电图异常。常规治疗采用糖皮质激素加免疫抑制剂治疗,79.2%联合应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗;51.9%疾病急性期进行了甲氨蝶呤+地塞米松联合鞘内注射治疗;26.0%急性期应用了静脉免疫球蛋白治疗;2例患儿进行了自体外周血干细胞移植治疗。住院死亡率9.0%,NPSLE复发率22.0%,75.0%患儿24个月内复发。SLEDAI评分对预测NPSLE复发有显著意义(X^2=3.987,P:0.0459,OR=1.172,95%CI1.003-1.370)。结论本研究初步探讨了儿童NPSLE患者的临床特点,分析了可能导致NPSLE复发的相关因素,为进一步认识及合理治疗儿童NPSLE奠定了基础。
吴晓燕
宋红梅
曾小峰
何艳燕
王薇
李凡
郭异珍
魏珉
关键词:
狼疮血管炎
中枢神经系统
儿童
临床研究性
难治性类风湿关节炎诊治探讨
被引量:19
2019年
难治性RA不少见,但这部分患者治疗难度大,出现骨质侵蚀、关节畸形比例高,需引起临床医师重视。其发病原因复杂,除了遗传因素、多种药物耐药、药物不耐受以及伴发疾病的影响外,临床用药不规范也是主要因素之一。但目前临床上对难治性RA认识不够,本文就其概念、可能机制及治疗的最新进展等方面进行综述。
李宏超
李宏超
徐丽玲
关键词:
难治病
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