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人工腰椎间盘置换的临床应用：现状与未来被引量：4: 2013年; 背景:人工腰椎间盘置换的基本理念是在稳定病变节段的前提下,力求最小影响相邻节段的生物力学状态,防止以及减少相邻节段退变的发生率。目的:分别对人工腰椎间盘置换的适应证和禁忌证、围置换期经济学考量、远期并发症以及人工腰椎间盘置换与融合术的混合使用效果进行了探讨。方法:计算机检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库近十年的相关文献。纳入腰椎间盘置换术的回顾性和前瞻性临床实验报告,排除观点重复的文章,最后对34篇文献进行归纳与分析。结果与结论:1982年人工腰椎间盘假体首次临床应用以来,已有许多关于腰椎间盘置换的临床报道,然而对临床实验中遇到的许多问题始终没有统一答案。人工腰椎间盘置换的适应证和禁忌证应考虑到置换节段数对临床结果的影响、小关节退变对临床结果的影响、既往有腰椎间盘手术史患者的选择、患者年龄、椎间盘置换前休息时间等因素。评价腰椎间盘置换是否优于传统的腰椎融合,可以从椎间盘置换中出血量、手术时间、置换后住院时间等方面进行考量。腰椎间盘置换后较常见的并发症有异位骨化、植入物机械故障、相邻节段和小关节退变。将人工腰椎间盘置换与融合术的混合使用治疗多节段腰椎间盘病变,使两种手术干预方法互补不足,得到优于单独使用的手术疗效。; 白文媛顾洪生廖振华刘伟强; 关键词：人工假体人工椎间盘腰椎

人工椎间盘关节材料表面耐磨改性研究进展被引量：1: 2013年; 钛合金和超高分子量聚乙烯(UHMWPE)在人工椎间盘关节材料配对中一般是软体材料,其表面改性对提高假体耐磨性能及长期稳定性有重要意义。主要介绍了采用热处理、微弧氧化、表面渗元素、表面镀DLC膜、激光表面改性、离子注入技术提高钛合金表面硬度和耐磨性的研究进展,以及采用表面镀DLC膜等提高UHMWPE表面硬度和耐磨性的研究现状,展望了人工椎间盘假体耐磨性研究的发展趋势。; 王松廖振华刘宇宏刘伟强; 关键词：人工椎间盘钛合金 UHMWPE 表面改性耐磨性

人工腰椎间盘研究进展被引量：2: 2014年; 人工腰椎间盘是手术治疗腰背痛理想的人工置换器械,其优良性评估和结构优化设计均需进行生物力学研究。典型的人工腰椎间盘有Charite、ProDisc-L、Maverick、Flexicore、Mobidisc和Active-L等。近年新兴的腰椎非融合技术有动态稳定系统、仿生人工腰椎间盘和组织工程腰椎间盘等。该文就典型人工腰椎间盘及新型腰椎非融合技术研究进展作一综述。; 柯昌保廖振华刘伟强; 关键词：人工腰椎间盘腰背痛体外生物力学

现代骨科临床应用补肾壮筋汤的Meta分析被引量：8: 2017年; 目的:系统评价补肾壮筋汤治疗骨科疾病的临床疗效,以循证医学角度为其临床应用提供客观依据。方法:计算机检索2016年5月1日以前PubMed、Embase、Medline、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Database)、维普中文科技期刊数据库(VIP)关于补肾壮筋汤治疗骨科疾病的文献,纳入文献的方法学质量采用改良Jadad量表评价,提取各研究中的数据并进行总体效应量合并,并将这些研究的数据通过Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:补肾壮筋汤治疗骨关节炎的早期随访情况,补肾壮筋汤与阳性治疗对照组比较,2组比较差异无统计学意义[RR=1.07;95%CI:(0.99,1.15),P=0.09];补肾壮筋汤治疗下腰痛的早期随访情况,补肾壮筋汤与阳性治疗对照组比较,2组比较差异有统计学意义[RR=1.33;95%CI:(1.19,1.50),P<0.00001]。结论:补肾壮筋汤在骨科疾病治疗中具有一定优势,但研究结果存在一定局限性,希望开展更多大样本高质量的临床研究加以验证。; 赵赫俞兴唐向胜贺丰杨永栋熊洋胡振国徐林; 关键词：补肾壮筋汤骨关节炎下腰痛骨质疏松 META分析

人工椎间盘生物摩擦学研究进展:脊柱模拟试验机方法被引量：2: 2013年; 人工椎间盘生物摩擦学性能评估有多种研究方法,其中使用脊柱模拟试验机是评估椎间盘假体中长期磨损性能的主要手段.本文整理了近年来使用脊柱模拟试验机进行椎间盘假体磨损性能评估的研究文献,介绍了现有脊柱模拟试验机种类和研究方法以及相关试验标准;分析了近年来针对影响假体磨损性能主要因素(假体结构设计、关节材料、材料表面处理、载荷/运动/频率、润滑液、磨损时间等)所取得的研究进展;综述了主要颈腰椎人工椎间盘假体的磨损性能.; 王松廖振华刘宇宏刘伟强温诗铸; 关键词：人工椎间盘

类金刚石膜在人工关节领域的应用和研究进展被引量：2: 2014年; 类金刚石(DLC)膜良好耐磨损、耐腐蚀等性能为研发高寿命人工关节提供了新希望。分别综述了采用常规摩擦学方法对DLC膜在钴铬合金、不锈钢、钛合金、超高分子量聚乙烯(UHMWPE)等人工关节材料表面和采用模拟试验机方法对DLC膜在人工髋膝关节、人工椎间盘等假体的关节面发挥耐磨性、耐腐蚀性的应用和研究进展,最后对DLC膜失效机理和发展趋势进行了总结和展望。; 王松廖振华刘伟强; 关键词：类金刚石膜人工关节生物材料

Microstructure and room temperature mechanical properties of NiAl-Cr(Mo)-(Hf,Dy) hypoeutectic alloy prepared by injection casting被引量：4: 2013年; The NiA1 Cr（Mo）（Hf, Dy） hypoeutectic alloys were prepared by conventional casting and injection casting techniques respectively, and their microstructure and room temperature mechanical properties were investigated. The results reveal that with the addition of Hf and Dy, the Ni2AIHf Heusler phase and NisDy phase form along the NiAI/Cr（Mo） phase boundaries in intercellular region. By the injection casting method, some Ni2AIHf Heusler phase and NisDy phase transform into Hf and Dy solid solutions, respectively. Moreover, the microstructure of the alloy gets good optimization, which can be characterized by the fine interlamellar spacing, high proportion of eutectic cell area and homogeneously distributed fine Ni2AIHf, NisDy, Hf solid solution and Dy solid solutions. Compared with conventional-cast alloy, the room temperature mechanical properties of injection-cast alloy are improved obviously.; 盛立远杨芳奚廷斐郑玉峰郭建亭; 关键词：HF DY MICROSTRUCTURE

正常成人腰椎间盘相关参数的测量和意义被引量：9: 2013年; 目的测量正常成人腰椎间盘相关参数,为设计符合国人腰椎结构特征的人工腰椎间盘和人工髓核提供参数值,同时提供正常人腰椎间隙高度数据,为临床诊断腰椎疾病提供依据。方法随机抽取自2010.1~2013.1间,腰背痛患者的MRI阴性图像资料300例(男136例,女164例)。分别测量L1/2~L5/S15个节段椎间隙的前高、中高、后高、角度以及L2/3~L5/S14个节段的椎间盘矢径、横径和髓核矢径、横径。结果各测量值年龄差异不显著(P>0.05)。性别差异显著,且测量值多为男性大于女性。节段差异显著(P<0.05),椎间盘前高和角度的测量值随着节段增加而递增,中高、后高、椎间盘矢径和横径、髓核矢径和横径的测量值除L5/S1节段外都随着节段的增高而递增。各节段椎间盘的矢径和横径,髓核的矢径和横径间存在线性关系。结论腰椎间隙高度测量对腰椎疾病的诊断具有参考价值;在设计人工腰椎间盘和人工髓核时应考虑性别和节段差异,并且应符合矢径和横径间的线性规律。; 白文媛顾洪生廖振华刘伟强; 关键词：人工椎间盘人工髓核腰椎 MRI

颈椎四节段混合术的力学特性及耦合规律: 2015年; 为研究人体颈椎四节段混合术后手术节段与相邻节段的运动特性及耦合规律,采用12具人体颈椎标本,通过三维非接触式光电测量系统及位移控制方式,测试初始态(intact)、四节段混合术(C3-C4置换,C4-C6融合,C6-C7置换)及四节段融合术(C3-C7融合)术后各节段在6种独立工况的运动分布,并对颈椎生理运动规律及耦合特性进行探讨。结果表明:与四节段融合术相比,四节段混合术能显著避免相邻节段运动激增,手术节段运动得到一定程度保留,整体具有更接近初始状态的运动分布和耦合特性,生物力学性能更优。; 廖振华蒲婷玮娜颜滨刘伟强; 关键词：颈椎生物力学

颈椎融合术与非融合术生物力学研究进展被引量：2: 2016年; 本文归纳整理了近年来颈椎融合术和非融合术生物力学研究领域的主要进展,总结了人体及动物颈椎离体标本的差异性以及颈椎离体生物力学研究常用的三种实验方法,综述了颈椎融合术和非融合术新型植入器械的生物力学、混合术的力学评估、颈椎耦合运动分析以及颈椎重要力学参数的研究进展,并结合最新研究趋势,对颈椎生物力学实验理念、加载测量方法、多节段混合术及耦合运动研究等重点方向进行展望。; 廖振华刘伟强; 关键词：生物力学颈椎非融合

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国家科技支撑计划(2012BAI18B05)

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