国家科技支撑计划(2006BAI04A02-3)
- 作品数:10 被引量:145H指数:9
- 相关作者:张云云张秋娟鲍春龄张红智程峥青更多>>
- 相关机构:上海中医药大学上海市静安区中心医院上海市中西医结合医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划上海市卫生局中医药科研基金国家中医药管理局中医药重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 发挥中医特色,开展中西医结合卒中单元被引量:7
- 2008年
- 卒中单元是经循证医学证实的治疗脑卒中有效的四种方法之一,是由临床医生、专业护士、物理治疗师、职业治疗师、语言训练师和社会工作者等工作人员组成的多学科医疗团队,是一种先进的脑卒中多元医疗管理模式,体现了以人为本及对患者的人文关怀。中医治疗脑卒中有许多优势,如辨证用药、针灸、推拿、导引等,有着现代医学不可替代的地位。因此,将传统的中药、针灸、推拿、导引等中医疗法与现代医学方法及康复疗法结合起来,建立适合中国医疗特点、具有中医特色的卒中单元,是我们新一代中医应该肩负的责任。
- 齐瑞鲍春龄曲红
- 关键词:卒中单元中医特色
- 不同体质类型缺血性脑卒中患者临床特点的研究被引量:18
- 2010年
- 目的:观察不同中医体质类型缺血性脑卒中患者的临床特点及近期预后。方法:采用前瞻性队列研究方法,参照王琦的体质分类标准分类体质,通过临床观察和量表测定,了解不同体质类型患者临床特点和发病3个月的预后(NIHSS,BI,MRS)。结果:①气郁质患者危险因素积分显著低于气虚质、阴虚质、痰湿质和瘀血质患者(P<0.05);气郁质患者NIHSS显著低于气虚质、阳虚质和痰湿质患者(P<0.05),而BI明显高于后者(P<0.05)。②3个月后不同体质类型患者NIHSS、MRS、BI不存在统计学差异(P>0.05)。结论:不同体质类型缺血性脑卒中患者神经功能和日常生活能力存在差异,但治疗后的近期预后无明显差异。
- 张海梅张云云郭德莹胡文奎程峥青
- 关键词:缺血性脑卒中中医体质预后
- 中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的历史性对照研究被引量:16
- 2013年
- 目的通过历史性对照研究,评价中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的优势。方法比较我院中西医结合卒中单元建立之后(试验组,70例)与之前(对照组,70例)急性缺血性脑卒中患者治疗2周时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、改良的Rankin量表(MRS)及3个月随访时的BI、MRS变化情况,感染并发症,治疗措施,住院天数及住院费用。结果与对照组相比,试验组治疗2周时NIHSS和BI改善更明显,3个月时MRS≤2患者百分比明显提高;感染并发症显著降低;抗栓、康复、中药、针灸的干预率显著提高;明显缩短住院时间,差异有统计学意义(P<0.05),但住院费用无显著增高。结论中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中更具优势。
- 张云云刘婷婷甄晓敏龙燮马洁张秋娟
- 关键词:急性缺血性脑卒中中西医结合卒中单元
- 中西医结合综合方案治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察被引量:18
- 2011年
- 目的:探讨中医早期介入的中西医结合综合方案治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:采用随机、对照临床研究方法,将64例急性缺血性脑卒中患者随机分为试验组(n=32)和对照组(n=32),试验组采用中西医结合综合方案治疗,对照组采用西医综合方案治疗,观察两组患者在各时间点的NIHSS评分、Barthel指数(BI)及MRS评分等的变化。结果:①与入组时比较,试验组在治疗后7 d NIHSS评分就明显下降(P=0.011),而对照组直到治疗后14 d其NIHSS评分才出现显著降低(P=0.034)。组间比较显示,到治疗后21 d,试验组患者NIHSS评分的改善明显优于对照组(P<0.05)。②与入组时比较,试验组在治疗后7 d BI就显著提高(P=0.008),而对照组直到治疗后21 d其BI才显著提高(P=0.021)。组间比较显示,在治疗后14 d、21 d、3个月、6个月时,试验组患者BI的改善均优于对照组(均P<0.05)。③与入组时比较,两组患者日常生活不依赖(MRS评分≤3分)人数均于治疗后14 d显著增加(均P<0.05)。组间比较显示,在各时间点两组MRS评分≤3分者增加的例数比较均无显著差异(均P>0.05)。结论:中西医结合综合方案能更快、更好地改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状及日常生活活动能力,安全性好,无不良反应。
- 甄晓敏张云云薛猛张秋娟齐瑞鲍春龄
- 关键词:急性缺血性脑卒中中西医结合综合疗法随机对照试验
- 卒中后抑郁症的中西医临床研究进展被引量:10
- 2009年
- 卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是卒中的常见并发症之一,可以影响卒中患者主动康复训练的积极性,延缓恢复过程,不利于患者的愈后以及生存质量的改善。本文综述了近年来中、西医治疗PSD的临床研究进展,旨在探讨中西医结合治疗PSD的疗效、机制及其未来发展方向,并对此做一展望。
- 姜超许永城张秋娟
- 关键词:抑郁症卒中后中西医结合疗法
- 中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期疗效评价被引量:29
- 2011年
- 目的评价中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期临床疗效。方法将120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元试验组与西医卒中单元对照组各60例,试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上早期介入中药、针灸、推拿、康复等中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼;疗程均为3周。结果两组神经功能缺损改善程度(NIHSS积分)、日常生活活动能力(Barthel指数)治疗后均改善,试验组改善优于对照组。结论中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中可明显改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。
- 张红智张秋娟张云云鲍春龄
- 关键词:脑卒中脑梗死中西医结合卒中单元
- 国内中西医结合卒中单元的研究进展被引量:19
- 2008年
- 姜超张秋娟张云云
- 关键词:卒中单元中西医结合抗血小板治疗年发病率OR值
- 运用中风中医症征积分量表探讨中西医结合卒中单元对脑卒中患者生活质量的影响被引量:12
- 2011年
- 目的:通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,运用中风中医症征积分量表客观地评价中西医结合卒中单元对卒中患者生活质量的影响。方法:将北京、上海四家三甲医院收集的120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元试验组和西医卒中单元对照组,每组各60例。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,疗程为21天,客观评价两组之间在改善中风患者中医症状严重程度以及对日常生活影响程度方面的临床疗效。结果:中西医结合卒中单元在改善中风患者中医症状积分及中风症状对日常生活影响程度积分方面明显优于西医卒中单元对照组(P<0.05,P<0.001)。结论:中西医结合卒中单元改善缺血性中风患者中医症征积分方面具有良好的临床疗效。
- 张红智张秋娟鲍春龄张云云
- 关键词:中西医结合卒中单元中风病
- 缺血性脑卒中患者中医体质类型与中医证型关系的研究被引量:15
- 2009年
- 目的:研究不同中医体质类型急性缺血性脑卒中患者中医证型特点。方法:采用前瞻性的队列研究方法,按照王琦的体质分型标准,应用聚类分析法对缺血性脑卒中患者的体质类型进行判断、分类,并对其中医证型进行分类,观察缺血性脑卒中患者不同中医体质类型与中医证型之间的关系。结果:平和质发病后易表现为风痰阻络证,气虚质患者发病后易表现为气虚血瘀证,阴虚质患者发病后易表现为阴虚风动证。结论:急性缺血性脑卒中患者中医证型与中医体质类型有关联。
- 张海梅张云云郭德莹史美育钱义明
- 关键词:急性缺血性脑卒中中医体质中医证型
- 不同中医证型脑卒中患者的危险因素、临床特点和预后被引量:17
- 2009年
- 目的观察不同中医证型缺血性脑卒中患者的危险因素、临床特点和预后。方法197例急性缺血性脑卒中中经络患者入选,判定中医证型,并调研其危险因素,入院时采用简易精神状态检查表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、改良Rankin量表(MRS)测定疾病状态,观察2周和3个月的NIHSS、BI、MRS的变化情况。结果不同中医证型脑卒中患者各危险因素的伴发率、脑卒中亚型的分布、入院时MMSE、NIHSS、BI、MRS差异均无统计学意义(P>0.05);入院2周期间NIHSS的减分值、入院后3个月期间BI的增分值和MRS≤3患者的增加例数比例有明显统计学差异(P<0.05)。实证为主的中医证型NIHSS、BI、MRS优于虚证为主的中医证型。结论不同中医证型缺血性脑卒中中经络患者的近期预后不同。
- 程峥青杜程昊张云云陈磊陈曦
- 关键词:缺血性脑卒中中医证型预后