目的:探讨P波离散度对心房颤动(房颤)导管消融术后复发的预测价值。方法:连续收集经导管消融的房颤患者120例,根据是否复发分为复发组与对照组,分别测定和比较两组术后心电图最大P波时限(Pmax)及最小P波时限(Pmin)并计算P波离散度(Pd)。结果:房颤消融术后,53例病人复发,复发组最大P波时限(132±23mm VS 102±25mm)及P波离散度(33±9mm VS 29±10mm)均显著高于非复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:P波离散度可用于辅助预测房颤导管消融术后是否复发。
目的:探讨肺静脉口弧形指数与心房颤动(房颤)导管消融术后复发的关系。方法:选取2008年2月至2011年3月在我院接受导管消融术的房颤患者120例,所有患者于术前3日内利用多排CT行左心房及肺静脉造影,并进行图像的三维重建。测量每条肺静脉前后径及上下径,并计算弧形指数(肺静脉前后径/肺静脉上下径)以描述肺静脉口形态。行射频消融治疗的房颤病人全部达消融终点,术后随访超过3个月,根据患者房性快速性心律失常(房颤、房扑或房速)的发生情况,将其分为治愈组和复发组,进行统计分析。结果:由弧形指数分析,四支肺静脉开口形态存在统计学差异(P<0.05);房颤消融术后,53例病人复发。房颤消融术后复发患者的LIPV弧形指数与治愈者不同,差异有显著性(P<0.05);两组患者的左上肺静脉(Left Superior Pulmonary Vein,LSPV),右上肺静脉(Right Superior Pulmonary Vein,RSPV),右肺下静脉(Right Inferior Pulmonary Vein,RIPV),的弧形指数比较差异不明显(P>0.05)。结论:左下肺静脉形态的不一致性与房颤导管消融术复发有关。
