广东省科技计划工业攻关项目(2009B030801267)
- 作品数：4 被引量：34H指数：3
- 相关作者：刘媛黄文晖陈纪言王慧勇谢年谨更多>>
- 相关机构：广东省人民医院广东省人民医院(广东省医学科学院)广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年腹主动脉瘤患者冠状动脉造影的临床意义被引量：8
- 2011年
- 目的 探讨老年腹主动脉瘤患者中冠心病（CAD）的检出率及其相关危险因素.方法 回顾性分析70例50岁以上同时进行腹主动脉造影和冠状动脉造影的老年腹主动脉瘤患者的临床资料及影像学资料,应用x2检验,多因素logistic回归等方法对数据进行统计和分析.结果 70例患者中,检出CAD 63例（90.0%）,其中单支病变20例（28.6%）,2支病变15例（21.4%）,3支病变22例（31.4%）,左主干＋3支病变6例（8.6%）;多因素logistic回归分析显示,周围血管病是老年腹主动脉瘤合并CAD的最重要预测因素.结论 50岁以上腹主动脉瘤,尤其是合并周围血管病的患者是CAD高发人群,因此在腹主动脉造影时应常规进行冠状动脉造影检查,以免漏诊CAD.
- 刘媛罗建方黄文晖王慧勇谢年谨范瑞新马少鸿陈纪言
- 关键词：冠状动脉疾病心血管造影术
- 分站式杂交手术治疗老年Stanford A型主动脉夹层被引量：3
- 2012年
- 目的总结分站式一期杂交手术治疗老年Stanford A型急性主动脉夹层的临床经验及教训,探讨其可行性及适应证。方法2010年4月至2012年1月,广东省人民医院共8例老年(60岁以上)Stanford A型急性主动脉夹层患者接受分站式一期杂交手术治疗。8例患者均正中开胸,在中低温体外循环下以四分支人工血管行"升主动脉置换加主动脉弓去分支技术"。外科手术完成后送介入手术室逆行置入主动脉腔内覆膜支架。观察住院期间康复指标,定期复查全主动脉计算机断层扫描。观察人工血管通畅情况和夹层真假腔情况。结果本组患者无围术期死亡。体外循环时间(70.8±13.2)min;主动脉阻断时间(37.8±6.5)min。患者术后呼吸机使用时间为2～16 h,中位时间5 h,住重症监护病房时间2～20 d,中位时间2 d。所有患者全部接受随访,随访时间3～27个月,中位时间13个月,所有患者均生存。术后3个月复查全主动脉增强计算机断层扫描,结果满意。结论分站式一期杂交手术处理老年Stanford A型急性主动脉夹层安全、有效,能明显缩短手术时间、术后呼吸机辅助时间和住院时间,减轻患者的创伤和痛苦,避免深低温停循环的风险,取得满意的近期效果。
- 于长江范瑞新罗建方马少鸿范小平黄文晖刘媛庄建
- 关键词：老年杂交手术主动脉腔内隔绝术深低温停循环
- 经桡动脉途径肾动脉狭窄介入治疗的初步经验被引量：9
- 2011年
- 目的探讨经桡动脉途径行肾动脉狭窄介入治疗的安全性和有效性。方法自2010年10月至2011年2月,入选6例经桡动脉途径行肾动脉介入治疗的患者,桡动脉穿刺使用6Fr桡动脉鞘系统(Terum o,Japan),止血使用桡动脉止血带(Terumo,Japan),选择性肾动脉造影使用5FrMPA120cm造影管(COOK,USA),肾动脉支架术使用PCI(percutaneous coronary intervention,PCI)导丝、6FrMPA1 125cm指引导管(Cordis,USA)及肾动脉支架系统。结果肾动脉造影示:4例患者单肾动脉狭窄,2例患者双肾动脉狭窄。6例患者均经桡动脉途径行肾动脉介入治疗成功,无中转股动脉途径,技术成功率达100%。穿刺口恢复良好,无穿刺部位血肿、假性动脉瘤等发生。介入治疗时间(35±4.6)m in,造影剂(典必乐)用量(82.5±7.7)m l,止血时间(4.1±1.1)m in。结论经桡动脉途径行肾动脉狭窄介入治疗技术可行、创伤小、恢复快、并发症少,可能成为肾动脉狭窄介入治疗的另一途径。
- 罗建方黄文晖刘媛李光周颖玲陈纪言王慧勇
- 关键词：肾动脉梗阻桡动脉血管成形术
- Ⅲ型主动脉夹层疾病的发病特点及治疗分析被引量：15
- 2011年
- 目的:总结主动脉夹层疾病(DeBakey Ⅲ型)的临床特点,提高诊治水平,降低误诊率和患者病死率。方法:回顾性分析我院心内科2002年1月至2010年10月连续收治的768例主动脉夹层(DeBakey Ⅲ型)患者的临床资料。结果:主动脉夹层患者的临床表现复杂多变,其中突发胸背部撕裂样疼痛最为常见(62.9%),约6.8%的患者无明显的临床表现,全程主动脉CT检查在主动脉夹层的确诊与治疗中起重要作用。在减少住院病死率方面,腔内修复术较保守治疗方法差异有统计学意义(P<0.05),D-二聚体在主动脉夹层的早期诊断中起重要作用。结论:对突发胸背部撕裂样疼痛患者及时行主动脉CT、D-二聚体等检查,早期确诊,尽早控制血压、心率,腔内修复术可以降低患者住院病死率,改善患者短期预后。
- 王慧勇罗建方刘媛黄文晖薛凌谢年谨何鹏程陈纪言
- 关键词：主动脉夹层腔内修复术高血压
