国家自然科学基金(30973662) 作品数:12 被引量:198 H指数:6 相关作者: 凌保东 刘振茹 周云 杨培洪 张翔 更多>> 相关机构: 川北医学院 成都医学院 彭州市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌OXA酶基因研究 被引量:9 2011年 目的检测鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性,了解耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌OXA酶基因、插入序列和I类整合酶基因的分布。方法采用琼脂二倍稀释法检测90株鲍曼不动杆菌对20种β-内酰胺类抗菌药物的最低抑菌浓度,常规PCR检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的4种OXA酶基因、插入序列和I类整合酶基因。结果90株鲍曼不动杆菌对20种β-内酰胺类抗菌药物的耐药性为5.7%~94.2%;21株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌中,8株OXA-23阳性,且/SAba1同为阳性,4株OXA.51阳性,1株I类整合酶基因阳性。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药形势严峻,耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌OXA酶基因和ISAba,检出率均很高。 杨培洪 凌保东关键词:鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶 耐氨基糖苷类鲍氏不动杆菌的多药耐药性分析 被引量:1 2012年 目的探讨耐氨基糖苷类鲍氏不动杆菌对临床常用抗菌药物的多药耐药性。方法收集110株不重复鲍氏不动杆菌,采用琼脂稀释法对鲍氏不动杆菌进行药物敏感试验并分析多药耐药谱。结果鲍氏不动杆菌对氨基糖苷类的耐药率为58.2%~83.8%,且MIC值多>512μg/ml;对多黏菌素B敏感率为100.0%,其余药物耐药率为43.6%~93.6%;耐氨基糖苷类鲍氏不动杆菌多药耐药率高达97.8%,泛耐药率为10.9%。结论临床分离的鲍氏不动杆菌对氨基糖苷类抗菌药物耐药性严重,耐氨基糖苷类鲍氏不动杆菌多为多药耐药菌株。 刘振茹 凌保东关键词:鲍氏不动杆菌 抗菌药物 耐药性 鲍曼不动杆菌Ⅰ类整合子与多重耐药相关性研究 被引量:17 2010年 目的了解临床分离鲍曼不动杆菌的耐药状况、Ⅰ类整合子的分布情况,探讨Ⅰ类整合子与多重耐药的关系。方法检测20种临床常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌临床分离株的最低抑菌浓度(MIC)。PCR扩增Ⅰ类整合酶基因。对部分Ⅰ类整合酶阳性菌株进行耐药基因盒序列分析。结果鲍曼不动杆菌呈现多重耐药,鲍曼不动杆菌对IMP和MRP耐药率分别为0.9%和1.8%,对CPZ/SB的耐药率为35.7%,对其它抗菌药物的耐药率均大于60%,多重耐药率为76.8%(86/112),但对COL和MIN均敏感。80.4%(90/112)的菌株检测出Ⅰ类整合子。Ⅰ类整合子阳性株对多种药物的耐药率均高于阴性株,且Ⅰ类整合子阳性株多重耐药率(90%)明显高于阴性株(22.7%)(P<0.01)。Ⅰ类整合子基因盒序列分析显示,Ⅰ类整合子携带aacA4,catB8和aadA13种耐药基因。结论Ⅰ类整合子在鲍曼不动杆菌中检出率很高并与其多重耐药性关系密切。 林丽 凌保东 张翔 袁斌关键词:鲍曼不动杆菌 多重耐药 整合子 整合酶 多重PCR技术在检测鲍曼不动杆菌β-内酰胺酶基因中的应用 被引量:2 2011年 目的建立快速、高效检测鲍曼不动杆菌(AB)β-内酰胺酶基因的方法,探讨β-内酰胺酶基因与多药耐药性(MDR)的关系。方法琼脂稀释法检测90株AB对20种常用β-内酰胺类抗菌剂的最低抑菌浓度;多重PCR(M—PCR)技术检测5种常见β-内酰胺酶基N。结果90株AB对头孢唑啉、氨曲南、头孢噻吩、头孢西丁、氯唑西林、氨苄西林、头孢哌酮的耐药率高达82.8%~94.2%。64.4%的AB检出β-内酰胺酶基因,其中PER-150.0%、AmpC45.8%、TEM-135.1%、SHV-522.4%、CTX-M26.8%。结论p内酰胺酶基因在AB中具有较高的检出率,与其MDR密切相关;所构建M—PCR检测体系能同时扩增多个陆内酰胺酶基因,是检测耐药基因快速有效的方法。 杨培洪 凌保东关键词:鲍氏不动杆菌 聚合酶链反应 Β-内酰胺酶类 116株鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药情况分析 被引量:2 2011年 目的:了解近5年来川东北地区鲍曼不动杆菌的耐药情况,为医院感染控制和临床治疗提供实验室依据。方法:收集2005年1月-2010年1月临床分离的鲍曼不动杆菌共116株,采用琼脂平皿二倍稀释法测定22种抗菌药物对实验菌株的最低抑菌浓度(MIC)。结果:116株鲍曼不动杆菌对多粘菌素全部敏感,对利福霉素耐药率最高(97.4%),对美罗培南的耐药率最低(1.7%),对亚胺培南和米诺环素耐药率低,对氨基糖苷类、喹诺酮类、氯霉素和四环素的耐药率介于56%到89%之间。结论:鲍曼不动杆菌对多种临床常用抗生素耐药,应重视该菌的耐药监测与感染治疗,制定有效的感染控制措施,预防和控制医院感染的发生。 周云 凌保东关键词:鲍曼不动杆菌 耐药情况 多重耐药鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶研究进展 被引量:6 2011年 氨基糖苷类抗生素在治疗鲍曼不动杆菌引起的感染中起着重要的作用。而鲍曼不动杆菌对该类抗生素的耐药机制主要包括产氨基糖苷修饰酶,外膜孔蛋白表达缺失,药物外排泵的表达和核糖体结合位点的改变等。质粒介导的16S rRNA甲基化酶是近年在多重耐药鲍曼不动杆菌中发现的一种新的耐药机制,可导致对氨基糖苷类抗生素的高水平耐药。本文就细菌rRNA的修饰作用、16S rRNA甲基化酶的发现、耐药与传播机制、耐药菌的流行、多重耐药鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶基因的研究进展等方面作一综述。 刘振茹 凌保东关键词:多重耐药 鲍曼不动杆菌 氨基糖苷类抗生素 四川东北地区353株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析 被引量:5 2010年 目的了解四川东北地区鲍曼不动杆菌医院内感染分布特点及耐药性。方法采用德灵NC卡和Vitek-32型全自动微生物鉴定和药敏系统对该地区临床分离的353株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药敏试验。结果鲍曼不动杆菌临床上主要引起呼吸道感染,在各科室中以ICU检出率最高。该菌仅对亚胺培南较为敏感(82.4%),对其余多种抗生素耐药率高。结论鲍曼不动杆菌是四川东北地区ICU病房和呼吸道感染的重要病原菌,对除碳青霉烯类外的常用抗菌药物呈现多重耐药,必须引起临床高度重视。 邓健康 林芳 郭晓兰 凌保东关键词:鲍曼不动杆菌 鲍曼不动杆菌抗生素主动外排泵转运系统与外排泵抑制剂 被引量:9 2012年 鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)是医院内感染的重要病原菌,其耐药率呈现上升的趋势。该菌存在多种耐药机制,其中药物主动外排转运系统或外排泵介导的抗菌药物主动外排与多重耐药(multi-dmg resistance,MDR)密切相关,是近年来研究细菌多重耐药机制的重点。外排泵抑制剂(efflux pump inhibitors,EPIs)的研发有助于克服细菌主动外排机制导致的多重耐药性,为逆转细菌的多重耐药提供了一条新思路。本文就近年来鲍曼不动杆菌的药物主动外排转运系统与外排泵抑制剂的研究进展进行综述。 周云 凌保东关键词:鲍曼不动杆菌 外排泵 外排泵抑制剂 鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶与氨基糖苷修饰酶基因检测研究 被引量:4 2012年 目的了解高水平耐氨基糖苷类鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷修饰酶基因的流行情况。方法从2008年9月至2011年1月收集的110株鲍曼不动杆菌,琼脂二倍稀释法测定其对6种氨基糖苷类抗生素的药物敏感性,并筛选出对阿米卡星MIC≥256μg/mL的60株鲍曼不动杆菌,PCR法检测7种甲基化酶基因(armA、rmtA-rmtE、NpmA)和3种氨基糖苷修饰酶基因(aac(6′)-Ib、ant(3″)-Ia、aph(3′)-I)。结果鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类高水平耐药率较高(46.4%~65.4%),armA、aac(6′)-Ib、ant(3″)-Ia、aph(3′)-I的基因检出率分别为66.7%(40株)、51.7%(31株)、81,7%(49株)、58.3%(35株),其余基因未检出。结论鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的高度耐药性与16S rRNA甲基化酶基因及氨基糖苷修饰酶基因有关。 刘振茹 凌保东关键词:鲍曼不动杆菌 耐药性 鲍曼不动杆菌耐药表型与外排泵基因表达水平的研究 被引量:14 2010年 目的探讨鲍曼不动杆菌临床分离株对常用抗菌药物的耐药性及与外排泵adeA基因表达水平之间的关系。方法琼脂二倍稀释法检测鲍曼不动杆菌临床分离株对17种常用抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC);PCR法扩增外排泵编码基因adeA;实时荧光定量RT-PCR(Real Time Fluorescent Quantitative RT-PCR)法检测adeA基因的mRNA表达水平。结果药敏结果显示86株鲍曼不动杆菌对多粘菌素B全部敏感(100%),其次是美罗培南(73.2%)、亚胺培南(70.9%)。耐药率最高的是庆大霉素(84.9%),其次为美罗西林(83.7%)和环丙沙星(79.1%)。55株菌为多重耐药株(64%),其中5株(5/86)对多粘菌素B外的所有抗菌药物耐药(5.8%)。adeA的检出阳性率为84.9%(73/86),Real Time RT-PCR结果显示多重耐药菌株adeA基因的mRNA相对表达量均高于敏感菌株,其中3株相对表达量为敏感菌株平均表达水平的30倍以上。结论鲍曼不动杆菌临床分离株耐药情况严重,其主动外排系统adeA基因表达增强在多重耐药性形成中起重要作用。 朱晓华 周岐新 凌保东关键词:鲍曼不动杆菌 主动外排系统 多重耐药 实时荧光定量RT-PCR