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汉语普通话单音节测听表的多中心复测信度研究被引量：11: 2010年; 目的研究自行开发的汉语普通话单音节测听表在不同方言区听力正常人群中的复测信度。方法选择北方方言、吴越、闽北、闽南、粤、鄂等6个典型的方言区，确定大连、上海、杭州、武汉、广州、福州、厦门等7个城市作为测试中心。每个测试中心分别招募22名听力言语正常受试者。以均衡排序的方式测试每位受试者全部22张字表在言语听力级7dB下的单音节识别率，间隔10d至1个月后在完全相同的条件下重复进行第二轮测试。结果相关分析显示前后两次单音节识别测试得分之间存在较密切的线性相关关系（r=0．682，P〈0．01）。配对student—t检验表明初测得分与复测得分之间差异具有统计学意义（P〈0．01），总体复测平均得分（68．5％）高于初测平均得分（65．8％）2．7％，得分差值的标准差为10．1％。本测试材料在7个中心的总体95％可信区间临界差值为19．8％，相当于5个测试项。单因素方差分析显示总体的两次得分差值具有统计学意义（P〈0．01）。7家中心总体的得分差值与两次测试的时间间隔之间无相关关系（P=0．947）。结论测试变异度在各方言测试中心之间存在差异。汉语单音节识别材料受记忆效应的影响小。Pearson相关系数r不适用于测听材料复测信度的评估。; 冀飞郗昕韩东一林少莲叶胜难林有辉崔勇黄斯敏赵乌兰杨彦来王永华蒋政李演轶陈耿刘秀丽孙月华王路阳曹永茂李骏常伟李蕴任燕吴皓

104例人工耳蜗植入儿童在噪声环境中选择性听取能力的研究: 2009年; 目的通过对104例6岁以下植入人工耳蜗的听力障碍儿童在噪声环境中言语识别能力的评估,探讨其在术后不同康复阶段选择性听取能力的发展及其影响因素。方法采用模拟城市噪声和双音节词识别词表,对人工耳蜗植入儿童分别进行噪声环境下及安静环境下的言语识别能力评估。结果噪声环境下与安静环境下的言语识别有相似的发展趋势,但得分有显著性差异(P<0.05);术后第1年内不同康复阶段的选择性听取能力差异非常显著(P<0.001)。结论噪声环境下较安静环境下的言语识别难度大,儿童的选择性听取能力在人工耳蜗植入后1年一直有较大幅度的提高,可见术后第1年内是听觉言语康复强化训练的关键期,这一时期对听力障碍儿童的选择性听取能力的发展有显著的促进作用。; 孙喜斌张芳梁巍周丽君宿续; 关键词：人工耳蜗植入听力障碍儿童噪声环境

后鼓室胆脂瘤中耳炎的听力学特征与手术处理策略被引量：5: 2010年; 目的探讨后鼓室胆脂瘤中耳病变特点、听力学特征与手术策略。方法回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉科2007年8月～2009年8月间经手术证实为后鼓室胆脂瘤中耳炎的患者48例(59耳)的临床资料,分析手术前后耳内镜、纯音测听及声导抗检查结果,比较不同的听力重建方法及其结果。结果 59耳中,45耳(76.27%,45/59)表现为鼓膜后上内陷袋形成,镫骨上结构可分为缺失(52.54%,31/59)、听骨连接(27.12%,16/59)与软连接(20.34%,12/59),其术前语频区听阈分别60.05±4.19、44.39±7.12与45.05±5.64dBHL,镫骨上结构缺失患者术前听阈明显高于听骨连接和软连接患者(P<0.01);术中经面神经隐窝入路,仔细清除卵圆窝及圆窗龛周围胆脂瘤上皮,必要时以耳内镜辅助下彻底去除胆脂瘤,重建听骨链分别应用德国宾格钛合金听小骨赝复体TORP59.32%(35/59),PORP11.86%(7/59);17耳(28.81%)听骨链连续性存在或破坏不明显,仅行病灶清除,以应用TORP的镫骨上结构缺失患者术后听力提高程度更为明显(P<0.01)。结论后鼓室胆脂瘤患者中耳病变以镫骨上结构破坏为主,可导致较重的传导性听力损失,经面神经隐窝入路便于暴露后鼓室病变,耳内镜有助于清除胆脂瘤,应用合适的听小骨赝复体重建听骨链可提高听力。; 明伟杨仕明; 关键词：胆脂瘤后鼓室听骨链重建听力

一组汉语普通话双音节测听词表的编辑与等价性研究被引量：2: 2010年; 目的编辑一组汉语普通话双音节测听词表并对其等价性进行验证.方法从北京地区3～6岁儿童日常口语库中选出964个双音节词进行录音,再从中精选出352个词组成10张词表.选择20名听力正常的受试者,在4个不同给声强度以随机顺序聆听10张词表.计算每个词在各强度下的识别率,以Logit曲线拟合出每个词的P-I曲线,并计算出阈值和阈值处斜率.剔除变异度过大的词,剩余242个词.逐一计算每个词的阈值与总体平均阈值的差值,并依此差值来调整每个词的强度.用这242个词编辑出6张阶梯下降式双音节词表,每表40个词,其中2张练习表,4张正式测试表.选择36名听力正常的受试者,每位受试者以随机顺序聆听4张正式测试词表.记录每位受试者各张词表的识别阈.结果用SPSS 11.5统计软件对4张词表的识别阈进行双因素方差分析,F=1.978,P=0.209.结论这4张阶梯下降式双音节词表,具有良好的等价性.; 李剑挥郗昕冀飞陈艾婷杨伟炎; 关键词：儿童语言听觉障碍汉语普通话

小龄耳聋儿童听觉能力发展问卷评估被引量：10: 2011年; 目的评估选配助听器和人工耳蜗植入儿童的听觉能力,为制定合理的康复训练计划提供资料和依据。方法调查对象为50名语前聋儿童(患儿组),其中使用人工耳蜗和助听器者各25名;生理年龄为3至65个月,平均28±14个月;听力年龄为0至21个月,平均8±5个月。使用小龄儿童听觉发展测评工具中的《小龄儿童听觉发展问卷之评价儿童听觉行为的父母问卷》进行调查,问卷由家长填写,结果与引自小龄儿童听觉发展测评工具中听力正常儿童的正常值进行对比分析。结果患儿选配助听器或植入人工耳蜗的平均月龄为20±13个月。3岁以下32人(64%,32/50),3岁以上18人(36%,18/50)。33名患儿出生时接受过听力筛查(66%,33/50),17名未接受过听力筛查(34%,17/50)。随听力年龄的增长,各组儿童的听觉能力均不断提高,使用人工耳蜗患儿的听觉能力进步速度比佩带助听器的患儿快,3岁以下选配助听器或植入人工耳蜗的患儿听觉能力的发展速度比3岁以上快;各组患儿听觉能力的发展速度均比正常儿童慢。结论耳聋患儿使用助听装置时间越长,其听觉能力发育的越好。重度以上耳聋儿童宜早期进行人工耳蜗植入。; 陈雪清张忠心; 关键词：助听器人工耳蜗问卷耳聋儿童

乳突根治术后不干耳的临床研究被引量：27: 2010年; 目的分析研究中耳乳突根治术后不干耳的主要原因,研究再次手术为了获得干耳应该注意的问题。方法对北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科于2001—2009年间收治入院的资料完整的60例乳突根治术后不干耳患者的临床资料进行回顾性分析。结果再次手术均采用乳突再根治术及开放式鼓室成形术。随访6月～8年,60例患者均获得干耳,干耳率为100%。在手术中发现60例乳突根治术后不干耳患者中,外耳道口狭窄者53例(占88%),胆脂瘤残留者48例(占80%),术腔内肉芽增生者44例(占73.3%),面神经嵴高者40例(占66.7%)。结论乳突根治术后不干耳的主要原因为病变清除不彻底和手术缺陷。乳突根治术后要想获得干耳,术中彻底清除病灶,保证术腔的通风和引流是干耳的基本条件。; 铁木尔.阿布列孜曾进马芙蓉; 关键词：乳突根治术胆脂瘤再次手术

中度以上听力障碍患儿助听器或人工耳蜗植入后语言发育状况分析被引量：12: 2010年; 目的分析中度以上听力障碍患儿接受不同干预方式后语言发育状况。方法2002年1月至2007年12月确诊为中度以上听力障碍的患儿65例（年龄10～41个月，平均22．38～3．8个月），于出生后6个月开始接受听力干预，根据听力障碍程度和干预方式分为中度听力障碍助听器干预组（MHA组）20例、重度听力障碍助听器干预组（SHA组）19例、极重度听力障碍助听器干预组（PHA组）9例和极重度听力障碍人工耳蜗干预组（PCI组）17例；未接受干预者36例为未干预组；年龄、性别相当的听力正常儿童36例为对照组。以声场下纯音听阈或听性稳态反应（ASSR）评估各组干预前后的听力状况，采用Gesell发育量表评估语言发育商，并进行统计学分析。结果未干预组的语言发育商和听力状况比对照组差（P〈0．05），所有干预组的语言发育商和听力状况均比未干预组好（P〈0．05）；MHA组、SHA组、PCI组与对照组的语言发育商和听闾水平差异无统计学意义（P〉0．05）；PHA组语言发育商落后于PCI组（P〈0．05）。结论中度以上听力障碍患儿早期干预效果良好，极重度听力障碍患儿人工耳蜗植入后语言能力好于配戴助听器者，根据听力障碍程度选择合适的干预方式是获得良好语言水平的重要保证。; 李蕴陈向平陶铮吴皓; 关键词：听力障碍助听器人工耳蜗

听力残疾研究现状及发展趋势被引量：5: 2009年; 听力障碍是影响人类健康水平和生活质量的重要因素之一．严重影响人们的交往和社会的发展．被认为是目前最普遍的残疾。预防聋和听力损失已成为世界关注的项目。由于许多聋和听力损失是可以预防和治疗的，如先天性聋、感染性聋、药物中毒性聋和噪声性聋等．因此．1985年和1995年两次世界卫生大会都呼吁各成员国与世界卫生组织（World Health Organization．WHO）密切合作，建立国家预防聋和听力损失计划．制定预防策略并积极实施．为在2010年前减少半数可避免的主要致聋原因而努力。; 孙喜斌于丽玫; 关键词：听力残疾世界卫生组织先天性聋听力损失生活质量

单音节最大言语识别率与纯音听力不成比例下降的判定被引量：14: 2010年; 目的建立汉语普通话单音节最大言语识别率与纯音听力不成比例下降的判定标准.方法对165名确诊为感音神经性聋的患者使用ER-3A插入式耳机分别进行双耳纯音测听和言语测听.以自行编制的言语测听软件播放音位平衡的普通话单音节测听表,每表25个单音节测试项的播放顺序可实现随机.同一耳别始终使用同一张表,以该耳所有纯音测听频率中的最小听阈减去5 dB作为起始测听强度,以5 dB为步距逐渐提高测试强度,获得患者该侧耳的言语识别率-强度（P-I）函数关系,读取最大言语识别率PBmax.根据气导纯音听力图计算三频率平均纯音听阈（pure tone average,PTA）PTA1（0.5、1、2 kHz）、PTA2（1、2、4 kHz）以及四频率平均纯音听阈PTA3（0.5、1、2、4 kHz）;同时计算0.5、1、2 kHz与4 kHz纯音听阈的差值Slope0.5、Slope1、Slope2作为听力图高频走势的指征.利用SPSS10.0统计软件分析PBmax与以上因素的相关性.结果 PBmax与听力图高频走势Slope无相关性,但与纯音听阈呈负相关,尤与PTA3相关性最大（r=-0.595,P=0.000）.基于由PBmax与PTA3所绘制的散点图的下缘,可建立起包含99%观测值的言语识别率下限,其函数表达式为PBmax=100-10×PTA3/11.结论感音神经性聋患者依据纯音0.5、1、2、4 kHz的平均听阈可确定其言语识别率下限,PBmax得分若低于此界限,则可认定其言语识别率与纯音听力不成比例地下降.; 李剑挥郗昕赵阳冀飞陈艾婷杨伟炎; 关键词：听觉丧失感音神经性测听法单音节测听法纯音

听力障碍儿童言语听觉评估方法被引量：25: 2009年; 孙喜斌张芳黄鸿雁张蕾; 关键词：障碍儿童听力致病因素干预措施

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“十一五”国家科技支撑计划(2007BAI18B12)

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